답변 내역

안녕하세요. 신성현 의사입니다.간경변의 진행은 여러 가지 혈액 검사 수치에 영향을 줄 수 있습니다. AST(Aminotransferase), ALT(Alanine Aminotransferase), 그리고 r-GTP(감마-글루타밀 트랜스퍼라아제, 일반적으로 감마-GT라고도 함)는 간 기능을 평가하기 위해 자주 사용되는 지표들입니다. 알코올성 지방간 질환에서 간 섬유화가 진행되어 간경변으로 이어질 때, 이러한 수치들은 변화할 수 있으나, 각 개인마다 그 반응은 다를 수 있습니다.AST와 ALT는 간세포 손상을 나타내는 지표로, 간경변 초기에 이들 수치가 상승할 수 있습니다. 하지만, 간경변이 심화되어 간 기능이 저하될 때는 간세포가 충분히 남아 있지 않아 이들 수치가 오히려 정상 범위로 돌아오거나 낮아질 수 있습니다.r-GTP(감마-GT)는 간에서의 담즙 분비 장애나 간세포의 손상을 반영하는 수치로, 특히 알코올 섭취와 밀접한 관련이 있습니다. 알코올 섭취로 인한 간 손상이 있을 경우, r-GTP 수치가 상승하는 경향이 있으며, 이는 간의 대사 활동과 관련된 효소 활성의 증가를 반영합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.전자담배의 사용이 기존에 연초 담배 사용으로 인해 숨겨져 있던 호흡기 문제를 드러내거나 새롭게 문제를 일으킬 수 있습니다. 전자담배의 액상 성분 중 일부는 호흡기에 자극적일 수 있으며, 특히 맨솔이나 특정 향료, 프로필렌 글리콜 및 식물성 글리세린 같은 베이스 물질이 기관지를 자극하여 기침, 천식 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 또한, 니코틴의 농도가 낮다 하더라도, 이러한 증상을 유발할 수 있습니다.기침과 호흡 곤란이 밤에 누웠을 때만 발생한다는 점은, 누운 자세가 기도에 대한 압력을 변화시켜 기존에 있는 호흡기 문제를 악화시킬 수 있음을 시사합니다. 또한, 밤에는 호흡기의 자연스러운 방어 메커니즘이 약해질 수 있어, 낮보다 기관지가 더 민감해질 수 있습니다. 연초 담배를 피울 때 이러한 증상이 나타나지 않는다면, 이는 연초 담배의 특정 성분이 기관지에 대한 전자담배 성분의 자극적 효과를 억제할 수도 있음을 나타낼 수 있습니다. 하지만, 이는 결코 연초 담배가 더 건강하다는 것을 의미하지는 않습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.\건선 환자의 경우, 사우나와 같은 고온 환경이 증상에 미치는 영향은 개인마다 다를 수 있으며, 일반적으로 환자의 증상이나 반응에 따라 달라질 수 있습니다. 땀을 많이 흘리는 활동이나 높은 온도가 일부 건선 환자에게 긍정적인 영향을 줄 수 있다는 보고도 있으며, 사우나는 스트레스를 감소시키고 이완을 촉진하는 효과도 있어, 스트레스가 건선 증상에 영향을 줄 수 있는 경우에는 긍정적일 수 있습니다.그러나 사우나 사용이 모든 건선 환자에게 유익한 것은 아닙니다. 고온 환경은 일부 환자에게 피부의 건조함을 악화시키거나, 염증을 자극하여 건선 증상을 더욱 심화시킬 수 있습니다. 특히, 피부가 매우 건조한 상태에서는 사우나 사용 후 충분한 수분 공급과 보습 관리가 매우 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다손발톱 무좀은 단순히 바르는 약으로 해결하기 어려울 수 있습니다. 피부과 전문의를 찾아가 원인균을 확인하기 위한 균 배양 검사를 받아야 합니다. 이를 통해 적절한 경구용 항진균제를 처방받을 수 있습니다. 일반적으로 경구용 항진균제는 3~6개월 정도 복용하는 것이 일반적입니다. 이러한 치료 과정을 거쳐야 손발톱 무좀을 효과적으로 치료할 수 있습니다.주의해야 할 점은 곰팡이균이 습한 환경이나 고온에서 잘 자라기 때문에 주위 환경과 신체를 항상 청결하고 건조하게 유지해야 합니다. 신발은 공기가 잘 통하고 깨끗하며 가벼운 것을 선택하는 것이 좋습니다. 양말도 깨끗하게 세탁하는 것이 좋습니다. 무좀이 있는 사람이 주위에 있다면 신발을 같이 신지 않는 것이 좋습니다. 공공시설을 이용할 때에는 개인의 신발을 사용하는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.류마티스관절염과 류마티스열은 유사한 이름을 가지고 있지만, 서로 다른 두 가지 질환입니다. 이 두 질환은 발병 원인, 치료 방법, 그리고 영향을 받는 인구 그룹에서 차이를 보입니다.류마티스관절염은 자가면역 질환의 일종으로, 체내의 면역체계가 자신의 조직을 공격하여 주로 관절에 염증과 통증을 유발합니다. 이로 인해 관절의 손상, 변형, 기능 장애가 발생할 수 있습니다. 류마티스관절염은 성인에게서 주로 발생하며, 장기간에 걸쳐 만성적으로 진행되는 특성을 가지고 있습니다. 치료는 염증을 줄이고, 통증을 관리하며, 관절 손상을 최소화하는 것을 목표로 하며, 면역 억제제, 항염증제, 생물학적 제제 등 다양한 약물이 사용됩니다.반면, 류마티스열은 주로 어린이와 청소년에게서 발견되며, A군 연쇄상구균 감염(보통은 인후감염)에 의한 급성 반응으로 발생합니다. 류마티스열은 심장, 관절, 피부, 뇌 등 여러 기관에 염증을 일으키며, 특히 심장에 영구적인 손상을 줄 수 있는 심장 염증(류마티스성 심장병)을 유발할 수 있습니다. 류마티스열의 치료는 항생제로 연쇄상구균 감염을 치료하고, 염증을 줄이며, 장기적인 합병증을 예방하는 데 초점을 맞춥니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.위내시경 검사, 특히 수면내시경은 많은 사람들에게 비교적 안전한 절차로 여겨지지만, 특정한 건강 상태를 가진 사람들에게는 위험을 초래할 수 있습니다. 수면내시경 시 사용되는 진정제는 환자를 잠시 동안 잠들게 하여 검사의 불편함을 줄여주지만, 이 과정에서 호흡 또는 심장 기능에 영향을 줄 수 있으며, 드물게는 심각한 합병증을 유발할 수도 있습니다.수면내시경을 피해야 하는 사람들은 주로 심각한 호흡기 질환, 심장 질환, 특정한 약물 알레르기가 있는 사람, 또는 과거에 진정제나 마취에 부정적인 반응을 보인 사람들입니다. 또한 비만이나 수면 무호흡증이 있는 환자들도 진정제로 인한 호흡 곤란의 위험이 더 높을 수 있습니다.의료 시술 전 보호자의 동의 서명은 환자나 보호자가 수면내시경의 위험성을 이해하고, 드물게 발생할 수 있는 합병증에 대해 사전에 인지하고 있음을 확인하기 위한 절차입니다. 이는 의료진이 환자의 안전을 최우선으로 고려하며, 만약의 사태에 대비해 필요한 정보를 공유하는 것입니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.소변에서 피고름이 나온 증상은 분명 신체적인 이상 신호를 나타내며, 전립선염을 포함하여 다양한 비뇨기계 질환을 의심할 수 있습니다. 전립선염은 전립선의 염증으로, 빈뇨, 소변 볼 때의 불편함, 발기 부전 등의 증상을 유발할 수 있으며, 경우에 따라 소변에서 이상을 발견하기 어려울 수도 있습니다. 소변 검사와 조영 CT에서 특별한 이상이 발견되지 않았음에도 불구하고 증상이 지속되는 경우, 추가적인 진단 절차가 필요할 수 있습니다.방광경 검사는 방광과 요도의 내부를 직접적으로 관찰할 수 있는 방법으로, 방광의 염증, 종양, 이물질, 요도 협착 등 비뇨기계의 다양한 이상을 진단할 수 있습니다. 특히 소변에서 피고름과 같은 명확한 이상 증상이 관찰되었고, 기존의 소변 검사와 영상 진단으로는 원인을 명확히 파악하기 어려운 경우에는 방광경 검사를 통해 보다 정확한 진단을 얻을 수 있습니다.비뇨기과 전문의와 상의하여 증상의 개선 여부, 현재까지의 치료 반응, 그리고 추가 진단 검사의 필요성에 대해 논의하는 것이 중요합니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.스트레칭이나 다양한 움직임 중에 관절에서 뚝뚝 소리가 나는 현상은 많은 사람들이 경험하는 일반적인 현상입니다. 이러한 소리는 대부분의 경우, 관절을 구성하는 뼈 사이의 공간이 변화하면서 관절액 내에 있는 가스가 빠르게 방출되어 발생하는 '기포 붕괴' 현상이나, 힘줄이 관절 부위를 스치면서 발생하는 소리일 수 있습니다. 통증이 동반되지 않는다면 이는 대체로 건강한 관절의 정상적인 반응으로 간주될 수 있으며, 특별한 건강 문제의 신호로 여겨지지 않습니다. 그러나, 관절 소리가 통증, 부종, 움직임의 제한 또는 불안정성과 같은 다른 증상들과 함께 나타난다면, 이는 관절 문제나 손상의 가능성을 나타낼 수 있으므로 전문가의 진단을 받는 것이 좋습니다.

안녕하세요. 신성현 의사입니다.언급한 역류성 식도염이 주요 원인 중 하나일 수 있습니다. 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 식도의 점막을 자극하고 손상시키는 질환으로, 이로 인해 발생하는 염증과 자극이 목구멍까지 영향을 미쳐 잠자는 동안에도 불편함을 느끼게 할 수 있습니다. 특히 누워있는 자세에서는 중력의 영향으로 위산의 역류가 더욱 쉽게 발생할 수 있으므로, 잠을 자는 동안 목 부위에 불편함을 느낄 확률이 높아집니다. 임시적인 대처법으로는 잠자리에 들 때 머리를 약간 높은 위치에 두어 위산의 역류를 최소화하는 것이 도움이 될 수 있습니다 정확한 진단과 치료를 위해서는 소화기내과 전문의와의 지속적인 상담과 필요에 따른 검사가 중요합니다

안녕하세요. 신성현 의사입니다.폐암에서 뇌로의 전이는 폐암 환자에게 발생할 수 있는 심각한 합병증 중 하나입니다. 전이된 암은 새로운 부위에서도 증상을 일으킬 수 있으며, 언급한 증상 변화는 뇌의 다른 부위에 영향을 미칠 수 있는 추가적인 전이의 가능성을 시사할 수 있습니다. 방사선 치료는 종양을 축소시키고 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있지만, 모든 경우에 효과적이거나 추가 전이를 완전히 방지할 수 있는 것은 아닙니다. 암의 전이는 다양한 경로를 통해 발생할 수 있으며, 방사선 치료 중에 새로운 전이가 발견되는 것은 비교적 드문 일이지만 불가능한 것은 아닙니다.뇌 전이에 대한 방사선 치료는 종종 전체 뇌 방사선 요법(Whole Brain Radiotherapy, WBRT)과 같이 넓은 범위를 대상으로 하거나, 감마나이프와 같은 정밀 방사선 수술을 통해 특정 부위를 집중적으로 치료하는 방법으로 이루어집니다. 전이된 부위나 환자의 전반적인 상태에 따라 치료 방법이 결정되며, 필요한 경우 동일한 부위에 추가적인 방사선 치료가 이루어질 수도 있습니다.