화이자 백신 접종 가능할까요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.다양한 알러지를 보이는 경우에는 이전 알러지를 일으킨 물질에 대해 정리하여 백신접종 센터를 방문하시어의료진 문진시에 제출하시는 것이 안전해보입니다.예방접종의 금기사항과 주의사항 금기사항백신을 접종할 경우 이로 인한 심각한 이상반응을 일으킬 가능성이 매우 높은 상태에 있는 경우 엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항1.백신의 성분에 대해 또는 이전 백신 접종 후에 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 해당 백신 금기2.백일해 또는 백일해 포함 백신 접종 후 7일이내에 원인을 알 수 없는 뇌증(encephalopathy)이 발생한 경우 백일해 또는 백일해 포함 백신 금지3.중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우 로타바이러스 백신 금기생백신의 일시적인 금기사항1.임신2.면역저하자주의사항백신을 접종할 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이 생길 수 있는 가능성이 있거나 면역 형성이 잘 안되는 경우 일시적인 주의사항1.중등도 또는 심한 급성기 질환은 모든 백신의 접종시 주의를 요함2.최근에 항체 함유 혈액제제를 투여 받은 경우에는 MMR과 수두 함유 백신 등 주사용 생백신의 접종 일정에 주의를 요함
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코로나 19 백신과 항생제의 관계는 어찌되나요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.항생제 복용 중이라고 해서 접종에 문제가 되지는 않습니다.예방접종의 금기사항과 주의사항 금기사항백신을 접종할 경우 이로 인한 심각한 이상반응을 일으킬 가능성이 매우 높은 상태에 있는 경우 엄격한 의미에서 예방접종을 할 수 없는 영구적인 금기사항1.백신의 성분에 대해 또는 이전 백신 접종 후에 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 있었던 경우 해당 백신 금기2.백일해 또는 백일해 포함 백신 접종 후 7일이내에 원인을 알 수 없는 뇌증(encephalopathy)이 발생한 경우 백일해 또는 백일해 포함 백신 금지3.중증복합면역결핍 또는 장중첩증의 병력이 있는 경우 로타바이러스 백신 금기생백신의 일시적인 금기사항1.임신2.면역저하자주의사항백신을 접종할 경우 생명을 위협할 수 있는 상황이 생길 수 있는 가능성이 있거나 면역 형성이 잘 안되는 경우 일시적인 주의사항1.중등도 또는 심한 급성기 질환은 모든 백신의 접종시 주의를 요함2.최근에 항체 함유 혈액제제를 투여 받은 경우에는 MMR과 수두 함유 백신 등 주사용 생백신의 접종 일정에 주의를 요함
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확진자 밀접접촉후 얼마 후 검사해요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.무증상인 경우는 말 그대로 증상이 없습니다.확진자와의 동선이 겹칠 경우 검사를 시행하고 이후 검사에서 양성이 나온다면무증상 확진자라고 할 수 있겠습니다.코로나-19의 경우 무증상 감염 사례가 흔하게 확인되었으며전문가들은 잠복기 끝자락에는 전염력이 있을 수 있다고 추측됩니다.코로나-19의 잠복기는 평균 5.2일로 알려져 있습니다.따라서 잠복기에도 인체에서 바이러스가 검출 될 수 있으며 검사를 하는 것이 의미가 있을 수 있습니다.
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변이가 계속되면 치명률이 왜떨어지나요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.변이를 거듭하면 전염력이 높고 치명률이 낮아지는 경향이 있으나 반드시 이런 경향을 따르지는 않습니다.신종 변이 바이러스에 대하여 알려진 것은 아직 충분하지 않습니다.그 심각성, 부작용, 치명률, 기존 백신의 효과, 치료법 역시 아직은 획득된 자료가 없습니다.추후 시간이 흐르면서 연구가 지속되며 새로운 사실들이 알려질 것이라고 생각합니다.그동안 우리는 부스터샷 등으로 최대한 면역력을 올려놓고 WHO 등의 발표를 기다리는게 좋겠습니다. 그나마 알려진 점으로는 현재 오미크론 변이는 아프리카 남부에서 발생하여 남아공의 의사가 처음으로 보고한 것으로 알려져 있습니다.증상은 이전의 코로나 증상과 비슷하며 피로감이 심한 것이 특징입니다.현재 전 세계로 퍼져 나가고 있으며 우리나라에도 점점 오미크론 변이 확진자가 늘어나고 있습니다.
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경구용 치료제는 어떠한 방식으로 복용될까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.현재 승인대기 중인 경구약물은 2가지로 10일간 경구로 투여하는 것으로 승인이 날 것으로 알려져 있습니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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콜레스테롤 약물치료 문의드려요
안녕하세요. 김지영 의사입니다.단순 수치만으로 치료방향을 결정하지는 않으며 환자분의 다른 상태를 종합하여 판단합니다.내과 진료를 보시는 것이 효과적입니다.아래를 참조하시기 바랍니다.(1) 초고위험군기존에 심혈관질환이 있는 환자(관상동맥질환, 허혈성 뇌졸중, 일과성 뇌허혈 발작, 말초혈관질환)를 초고위험군 환자로 따로 분류하여, 이 경우 이차 예방을 위해 LDL 콜레스테롤 70 mg/dL 미만 혹은 처음 수치보다 50% 이상 감소를 목표로 합니다.(2) 고위험군관상동맥질환에 상당하는 위험인자인 경동맥질환(50%가 넘는 경동맥협착)이나 복부동맥류, 당뇨병이 있는 환자는 일차 예방을 위해 LDL 콜레스테롤 농도가 100 mg/dL 이상인 경우 치료를 합니다.(3) 중등도 위험군중등도 위험군의 기준은 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자(표 2)가 2개 이상인 경우 중등도 위험군으로 분류되며, 수주 혹은 수개월간 생활습관 개선을 시행한 뒤에도 LDL 콜레스테롤 농도 130mg/dL 이상인 경우 스타틴을 복용합니다.(4) 저위험군LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자(표 2)가 1개 이하인 경우 저위험군으로 분류되며 수주 혹은 수개월간 생활습관 개선을 시행한 뒤에도 LDL 콜레스테롤 농도 160 mg/dL 이상인 경우 약물을 복용합니다.
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아기 발에 반점같이 생긴것이 보여요 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.돌이 갓 지난 아이에게 반점이 여러개 겹쳐 난다고 하면 돌발진, 열꽃 등을 의심할 수 있으나정식으로 신체진찰 등을 해야 정확한 진단이 가능합니다.가까운 소아과 방문을 권해드립니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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피검사 림프구 수치, HDL
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.혈액검사 결과 림프구와 HDL 수치에 이상이 있어 질문하셨습니다.상기 검사만 가지고는 어떤 원인으로 수치가 이상이 있는지 알기는 어렵습니다.혈액검사를 바탕으로 병원을 방문하시어 추가적인 검사를 한 후에 치료를 시작하시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
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당뇨가심한것도 아닌데 온몸이 가렵습니다
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.당뇨가 심하지 않아도 가려움증이 발생할 수 있으며고지혈증 약을 먹고 소변을 본다고 다 빠져나간다는 것은 의학적 근거가 없는 느낌입니다.지속적으로 불편하다면 내분비내과의 당뇨병 치료나 피부과의 가려움 치료를 받아보시길 바랍니다.아래를 참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 당뇨병의 대표적인 증상 빈뇨 (소변을 자주 봄) 다음 (과도한 목마름) 다뇨 (소변량이 많음) 다식 (배고픔으로 많이 먹게 됨) 체중감소기타 다른 증상 피로감 눈이 뿌옇게 보임 다리에 통증 입이 마름 피부가 건조하고 가려움 발기부전(남성의 경우) 음부 가려움증(여성의 경우) 상처치유가 느려지거나 잘 안됨 감염성 질환에 걸리기 쉬움(감기, 요도감염 등)
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손등에 자꾸 수포가 나요 어떡하죠
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 한포진에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 정의한포진은 손•발바닥과 손가락 옆쪽에 매우 작은 물집이 잡히는 것을 말합니다. 물집은 일반적으로 3주 정도 지속되며, 심한 가려움증을 일으키기도 합니다. 물집이 마르게 되면, 비늘처럼 벗겨지기도 하고, 같은 자리에 재발이 잘 됩니다. 치료는 크림이나 연고를 바르고, 심한 경우에는 스테로이드 먹는 약이나 주사를 처방받을 수 있습니다.원인일반적으로 한포진의 원인은 밝혀지지 않았습니다. 고 초열(꽃가루에 의한 알레르기 비염)과 비슷한 알레르기성 질환으로, 아토피 피부질환과도 연관이 있을 수 있습니다. 정서적, 신체적 스트레스가 심해지는 동안에 더 많이 나타납니다. 또한 코발트와 니켈 등의 중금속에 노출되었거나, 민감한 피부일수록 더 잘 발생합니다.증상한포진은 40세 이전에 잘 발생하며, 어느 연령에서나 발생은 가능합니다. 발진과 함께 물집은 급격하게 발생하는데, 작고 둥글며 타피오카와 비슷하게 생겼습니다. 작은 물집이 큰 물집의 형태로 합쳐지기도 하고, 그룹으로 묶여 있기도 합니다. 발진은 대칭적으로 나타나며, 통증이 있고, 매우 가렵습니다. 물집이 마르고 없어지면 피부색은 붉어지는데, 피부 장벽이 약해져 심하게 긁으면 세균 감염의 발생률을 증가시킬 수 있습니다. 한포진은 매월 또는 매년 규칙적으로 재발하는 경향이 있어 손과 발에 발진이 저절로 없어지지 않으면 병원에서 진료는 받는 것이 좋습니다.진단/검사대부분 신체검진으로 한포진을 진단할 수 있고, 필요시 검사를 할 수도 있습니다. 무좀과 같은 질병을 감별하기 위한 곰팡이균 검사가 있으며, 피부 알레르기와 민감도는 패치 검사를 통해 확인할 수 있습니다.치료물집이 있을 경우에는 하루에 3-4차례 멸균생리식염수를 사용하여 물 찜질(WET DRESSING) 을 하는 것이 필요합니다. 물집에 사라진 후에는 국소스테로이드 연고를 사용할 수 있습니다. 증상이 심한 경우에는 먹는 스테로이드 약을 처방받을 수 있습니다. 다만, 스테로이드의 장기 복용은 심각한 부작용을 야기하므로 주의해야 합니다. 다른 치료의 효과가 없을 경우, 자외선과 결합한 특수 광선치료를 시행할 수도 있습니다.예방/생활습관한포진의 원인은 밝혀지지 않아 검증된 예방법도 없습니다. 평소 스트레스를 관리하고, 코발트와 니켈과 같은 금속염에 노출을 피하는 것이 도움이 됩니다. 건강한 피부를 유지하기 위해서는 순한 클렌저와 미지근한 물로 손을 닦고, 규칙적으로 보습을 해 줍니다. 작업을 하는 경우에는 피부를 보호하기 위해 장갑을 착용하도록 합니다. 비닐장갑이 라텍스보다 권장되는데, 알레르기 반응과 손상된 장벽기능을 악화시키는 것을 피할 수 있기 때문입니다. 비닐장갑은 화학물질로부터 손을 보호해 줄 수 있으나 장갑 밑에 땀이 차서 짓무를 수 있으므로 비닐장갑 속에 흰 면장갑을 착용하는 것도 도움이 됩니다. 하지만 면의 경우 환경으로부터 알레르기 항원을 흡수할 수 있으므로, 면장갑만 하루 종일 착용하는 것은 좋지 않습니다. 가려움이 심할 경우, 시원한 습포를 적용하면 가려움증을 완화시킬 수 있습니다.
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