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가다실 9가 접종기간을 못지켰을 경우에 어떻게 해야하나요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 가다실 접종 간격에 대한 가이드라인을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.
의료상담 / 내과
21.12.01
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아나필락시스증상 있습니다. 코로나 백신접종문의
안녕하세요. 김지영 의사입니다.아래는 아나필락시스 환자에 대한 코로나 백신 접종을 다룬 기사를 발췌한 내용입니다.참조하시어 도움이 되길 바랍니다.◇PEG 등에 알레르기 있다면 백신 접종 어려워현재 국내 코로나19 백신 접종 가이드라인은 미국 질병통제예방센터(CDC)의 지침을 대부분 따르고 있다. 우선 코로나19 백신에 포함된 성분에 알레르기가 있다면 백신을 접종할 수 없다. 화이자·모더나 등 mRNA 백신에 들어 있는 '폴리에틸렌글리콜(PEG)'과 아스트라제네카·얀센 백신에 들어 있는 '폴리소르베이트'에 알레르기 경험이 있는 경우에 해당한다. 중앙대병원 호흡기알레르기내과 정재우 교수는 "폴리에틸렌글리콜(PEG)은 대장 내시경용 장세척제, 기침 시럽, 화장품, 피부 및 수술 중 사용되는 의료 제품, 치약, 렌즈 세척액 등에 포함된 성분"이라며 "폴리소르베이트도 화장품 등에 들어 있다"고 말했다.CDC 지침에서는 폴리에틸렌글리콜이나 폴리소르베이트 중 한 가지 유형의 성분에 알레르기가 있는 경우, 다른 유형의 백신을 맞도록 권고하고 있다. 예컨대 폴리소르베이트에 알레르기가 있다면 화이자 등 mRNA 유형의 백신을 맞는 방식이다. 이와 달리 질병관리청 지침에서는 두 가지 성분 중 하나라도 알레르기 경험이 있다면 접종 금기사항에 해당한다. 콜리에틸렌글리콜과 폴리소르베이트는 교차 과민반응을 유발할 수 있다는 이유에서다. 실제 미국에서는 폴리에틸렌글리콜에 알레르기가 있었던 여성이 폴리소르베이트가 들은 얀센 백신을 접종한 후 고열, 오한 등 알레르기 반응을 경험한 사례가 보고된 바 있다.
의료상담 / 이비인후과
21.12.01
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이비인후과 중 귀에 물을 빼는 수술?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.삼출성 중이염이 있으면 청력이 감소할 수 있습니다. 따라서 삼출액이 사라질 때까지 고막과 청력을 세심하고 정기적으로 관찰해야 합니다. 삼출성 중이염만 있는 경우에는 약물을 투여해도 삼출액이 사라집니다. 그러나 특별한 효과가 없어서 최근에는 투여하지 않습니다. 다만 감기나 부비동염과 같은 다른 질병이 동반된 경우에는 약물을 사용할 수 있습니다. 삼출성 중이염이 오래 지속되어 청력 감소로 인한 학습 장애, 언어 지연이 우려되는 경우에는 고막에 환기관을 삽입하는 중이 환기관 삽입 수술을 시행합니다. 일반적으로는 3개월 이상 충분히 경과를 기다렸지만 양쪽 귀에 삼출성 중이염이 계속 나타나고 청력 감소가 우려될 때 수술을 시행합니다. 간단한 수술이지만 유소아의 경우 전신마취해야 합니다.
의료상담 / 이비인후과
21.12.01
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고3 여자아이가 강박증이 심하고 결벽증까지 있어 힘들어 합니다
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 강박증에 대한 치료와 가족의 역할에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.약물치료: 강박증의 약물치료약물치료는 잘 알려진 강박증의 치료 방법으로 약 80-90%의 환자가 약물에 의하여 증상의 호전이 있다고 합니다. 문제는 ‘약물에 의하여 증상이 어느 정도까지 호전이 될 것이냐’ 인데, 불행하게도 아직까지 약물단독으로 증상이 완벽하게 없어지지는 않습니다. 호전을 보이는 환자들은 약 30-60% 정도 증상이 감소하고, 이 정도의 증상 호전으로 환자는 상당히 좋아졌다고 느끼면서 정상적인 사회생활이나 학교생활을 할 수도 있습니다. 그러나, 남아 있는 증상을 치료하기 위하여 행동치료를 같이 시행하는 것이 가장 효과적입니다.치료에서 가족의 역할강박증을 지닌 환자의 가족들은 환자가 보이는 강박 증상들로 인해 함께 생활하는 데 있어 심한 불편감을 느끼기도 하고, 한편으로는 환자에 대한 안쓰러움과 연민을 느끼기도 합니다. 그래서 환자가 보이고 있는 강박 증상들이 합리적이지 못하고 때로는 바보스럽게 생각되어도, 어느새 환자의 행동을 도와주는 경우가 있습니다. 예를 들어, 강박적으로 손을 씻는 환자의 경우 가족들이 비누와 수건을 사다 준다거나, 오염에 대한 두려움이 있는 환자의 경우에는 손을 씻고 환자를 만난다거나 하는 것입니다. 결국 가족들이 원하지 않음에도 어느새 환자의 편이 되어 증상을 지속시키는 데에 도움을 주는 것입니다. 환자의 치료를 위하여 나아가서는 환자를 포함한 가족 모두의 평안을 위해서라도 치료에 가족들이 동참하는 것은 중요합니다.
의료상담 / 소아청소년과
21.12.01
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당뇨 공복혈당이 높은데 어떻게 하면 될까요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 공복혈당 관리에 대한 글을 정리해놓은 것입니다. 참조하시어 도움이 되기를 바랍니다. 사과식초가 도움이 된다는 말은 의학적 근거가 부족합니다.당뇨 전 단계의 생활습관 교정은 당뇨 환자와 크게 다를 바 없다. 과체중이면 체중의 5~7%를 감량하면 당뇨병 발병 위험을 의미 있게 줄일 수 있다”고 말했다.저녁 식사가 늦거나 야식을 자주 먹어도 공복혈당장애를 악화시킨다. 오후 7시 전에 식사를 하고 전체적인 식사량을 줄이며 식후 믹스커피·과자 등 디저트를 덜 먹는 게 좋다. 이 교수는 “당뇨병으로 진행된 후에 관리를 시작하는 경우와 그 이전부터 관리해 당뇨병 발생을 최대한 늦추는 경우는 치료 방법이나 합병증 여부에서 큰 차이를 보인다”고 말했다.고혈당에 노출되는 기간이 짧아지면 여러 심혈관계 합병증 등에서 자유로워진다. 또 당뇨로 진행되더라도 시기를 늦추거나 간단한 약물치료만으로 유지할 수 있다. 이 교수는 “공복혈당을 관리하는 방법은 혈당을 낮추는 면에서 도움이 될 뿐만 아니라 건강에 전반적으로 도움을 준다”며 “자신의 혈당 수치에 좀 더 관심을 갖는 것이 좋다”고 말했다.　
의료상담 / 내과
21.12.01
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립밤을 많이 먹으면 건강에 이상이 생기나요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.립밤을 먹어도 되는지에 대한 지식 내용이 정리 된 것을 적어드리겠습니다.참조하시어 도움이 되길 바랍니다.립밤에 위험한 암 유발제가 들어 있다는 소문은 틀린 것으로 입증되었습니다. 그러나 좋아하는 립 보습 제품에 멘톨, 꿀벌 왁스, 페놀, 라놀린, 살리실산 및 파라 아미노 벤조산이 거의 보이지 않는 이유 중 하나가 있습니다. para-aminobenzoic acid가 함유 된 입술 연고는 실수로 시음하거나 때때로 핥을 때와 같이 소량으로 섭취하면 약간의 독성이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.12.01
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밴드를 붙였는데 진물이 많이 나는데 붙이고 있어도 되나요?
안녕하세요. 김지영 의사입니다.상처가 나서 밴드를 붙였는데 때 보니까 진물이 나서 질문하셨습니다.노란 진물이나 고름이 나오는 증상들이 생긴경우이런 상처에 메디폼H 씬, 듀오덤 엑스트라씬, 이지덤 씬 같은 얇고 반투명한 하이드로 콜로이드 타입 습윤밴드를 붙이게 되면 세균이 더 잘 번식하는 환경을 만들어서 상처를 더 악화시키게 됩니다. 따라서 염증이 동반된 상처에는 하이드로 콜로이드 타입 습윤밴드를 붙일 것이 아니고 반드시 상처연고를 발라야 합니다.
의료상담 / 피부과
21.12.01
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하품을 하면 눈물이 나는 이유가 뭘까요
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 하품을 하면 눈물이 나는 이유에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.하품할 때 많은 양의 산소를 받아들이기 위해서 입을 크게 벌리고 아래턱 근육을 사용하게 되는데 이때 턱 근육이 늘어나면서 눈 옆에 위치한 눈물주머니인 누낭을 누르게 된다. 자극을 받으면서 누낭 안에 고여있던 눈물이 밖으로 배출되면서 눈물이 나는 것이다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.12.01
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말초신경병증은 암환자에게 흔하게 나타나는 질병인가요???
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 말초신경병증에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.항암치료를 하는 경우 말초신경병증이 종종 동반되며 치료시에 의사에게 상기 증상이 발생했다고 알리시기 바랍니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.정의말초신경병증이란 말초신경의 침범 양상, 시간 경과, 원인에 따라 흔히 구분할 수 있으나 일반적으로 침범 양상에 따라 한 개의 단일 신경근이 침범된 경우를 단일 신경병증, 여러 개의 독립된 신경들 하나하나가 각기 침범된 경우를 다발성 단일신경병증, 말초신경들이 광범위하게 전신성으로 침범된 경우를 다발성 신경병증이라고 합니다.원인원인이 매우 다양합니다. 압박에 의해 신경이 눌리거나 당뇨병 등 다른 질환으로 인해 생길수도 있습니다.증상•손 · 발의 감각이 떨어지거나 무감각해짐, 남의 손(발) 같은 느낌•손 · 발이 쥐가 날 때처럼 저리거나 화끈거림. 심한 경우 통증과 고통을 느낌•차 가운 것에 노출될 경우 손 · 발 저림이나 통증이 증가함•근육통, 허약감, 피로감•물 건을 집거나 옷에 단추를 채우는 등의 일상생활의 어려움•기립성 저혈압, 땀분비 변화등의 자율신경증상
의료상담 / 신경과·신경외과
21.12.01
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담낭용종은 시간이 지나 없어지기도 하나요?
안녕하세요 아하(Aha) 의료, 코로나 카테고리에서 활동중인 전문의입니다.아래는 담낭용종의 치료에 대한 글을 정리해놓은 것입니다.참조하시어 도움이 되기를 바랍니다.치료담낭 용종의 크기에 변화가 없다면 악성일 가능성이 낮기 때문에 주기적인 검진을 통해 지속적으로 관찰합니다.추적 검사 중에 용종의 크기가 커지면 담낭 절제술을 통해 담낭과 용종을 함께 제거합니다. 담낭 용종의 수술적 치료는 용종의 크기와 자라는 속도, 환자의 나이, 동반된 담낭의 다른 이상 소견, 수술의 위험성 등을 고려하여 결정합니다.주의사항담낭 용종의 90%는 콜레스테롤 용종입니다. 콜레스테롤 용종의 경우 비만한 사람에게 잘 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 특별한 음식과의 관련성은 없습니다. 담낭 용종이 발견되면 정기적인 검진을 통해 악성 담낭 용종을 조기에 진단하는 것이 중요합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
21.12.01
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