불면증이 너무 심합니다, 수면제 없이 잘수있는 방법이 뭐가 있을까요
안녕하세요.수면 유도제 역시 효과가 있으나 한 달 이상의 장기간 복용을 통해 그 효과가 서서히 나타난 다는단점이 있습니다. 다음의 비수면제 치료 방법이 있어 참고 하시기를 바랍니다.수면을 위한 10가지 수칙은 다음과 같다.낮잠을 피하고 잘 경우에는 30분 미만을 잔다.잠자리에 누워 있는시간과 잠자리에 드는 시각을 일정하게 유지하도록 노력한다잠자리에 누워서 10분이상 지나도 잠이 들지 않으면 일어나서 재미없는 책을 본다. TV나 스마트폰을 보지 않는다.특히 주말이나 휴일에도 되도록이면 잠드는 시각이나 일어나는 시각을 평일과 비슷하게 맞춘다.매일 규칙적으로 운동을 하도록하고 저녁 8시 이후에는 운동을 하지 않는다. 늦은 시간의 운동은 교감신경을 활성화 시켜 각성제 역할을 하기 때문이다.두꺼운 커튼을 쳐서 외부의 불빛이 들어 오지 않도록 한다. 깜깜할 수록 수면 호르몬인 멜라토닌 분비가 잘 되기 때문이다.잠자리 들기 약 2시간전에 따뜻한 물로 샤워한다. 너무 뜨거운 물이나 찬물은 잠을 달아나게 만든다.수면을 방해하는 카페인이 함유된 음료나 식품을 피하고, 각성 효과가 있는 담배도 저녁에는 삼가한다. 배가 고프면 잠이 잘 오지 않기 때문에 배가 고프면 따뜻한 우유 한잔이나 삶은 계란 한개 정도 먹는다.침대는 잠을 잘 때만 사용하고 밤에 잠이 깨더라도 시계를 보지 않고 안심하고 잘 수 있도록 알람을 해 놓는다.감사합니다.
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코로나 증상으로 감기와는 성격이 다른 증상이 있나요?
안녕하세요. 실제로 임상 증상으로 코로나와 감별이 어렵기 때문에 의심되는 경우 신속항원검사를 할 수 밖에 없어 진단 키트가 부족한 것이 사실입니다. 발열, 두통, 오한, 인후통, 기침은 감기와 동일한 증상으로 알고 있으며 후각 혹은 미각이 동시에 떨어지는 경우 코로나 바이러스로 인한 증상일 가능성이 높다고 하여 후각과 미각 소실이 동반될 때 이를 의심할 수 있으나 그렇지 않은 경우는 일반 감기 증상과 감별이 어려운 상태입니다. 감사합니다.
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저는 잠잘까요 대부분 입을 벌리고 잔다고 해요
안녕하세요. 입을 벌리고 자는 많은 이유는 만성 비염으로 인한 코막힘과 코골이로 인한 수면무호흡이 있을 때 산소 수치가 낮아지기 때문에 이를 보상하기 위해 본능적으로 일을 벌리고 자는 경향이 발생합니다. 이 경우 구내염이 자주 발생하거나 오래 지속되면 주걱턱 등 문제가 발생할 수 있습니다. 간단하게는 입 벌림 방지 밴드를 구입하여 착용 후 주무시거나 치과에서도 입을 다물고 주무시는 기구 등을 처방 받을 수 있으나 문제는 수면 중 산소 포화도 감소로 인한 호흡 곤란을 겪을 수 있다는 것으로 코막힘이 심한 경우, 이비인후과 치료를 받는 것이 좋으며 코골이 여부를 확인하기 위한 수면 무호흡 검사를 받는 것이 원인 질환을 해결하는 근본적인 치료일 것으로 보입니다. 감사합니다.
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우울증약 복용중 자살충동을 느끼는이유?
안녕하세요. 우울증에서 자살 충동은 지속적인 슬픔.절망.죄책감.멍함.정신질환에 시달리는 사람이 평상시 가졌던 관심사에서 멀어지면서 삶의 애착을 버리는 듯한 태도를 보이면 자살이 임박했음을 암시하는 행동을 보이는 경향이 있습니다. 이를 지켜 보는 경우, 자신에게 더 많은 관심을 갖도록 더 심한 시도록 할 수 있어 지켜보시는 것 보다는 정신과 재진을 통해 이를 알리고 상담을 늘리거나 항우울제 추가나 용량을 늘리는 것이 좋을 수 있습니다. 감사합니다.
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이비인후과에서 귀를 따뜻하게 하는 기계의 효과는 무엇인가요?
안녕하세요. 귀 적외선 치료기는 중이염 등이 있을 때 귀를 따뜻하게 해 주어 혈액 순환을 돕고 면역 세포가 들어오는 것을 용이하게 하여 빠르게 치료할 수 있다는 개념으로 온찜질의 개념이라고 보면 될 것으로 보입니다. 그러나 귀에서 이 치료의 효과가 입증되지는 않은 것으로 알고 있으며 치료에 대해 특별히 부작용이 있지는 않은 것으로 알고 있습니다. 감사합니다.
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내과에서 안정제를 처방했는데 계속 먹어도 되나요?
안녕하세요. 간혹 기능성 소화불량의 원인이 우울증과도 관련이 있어 만성적으로 위염의 증상이 호전되지 않는 경우 항우울제 등 신경안정제를 처방하여 교감신경 항진을 억제하고 위장 운동을 촉진하며 위산 분비를 억제하는 효과를 줄 수 있습니다. 그러나 이는 만성적인 치료 되지 않는 소화 불량에서 사용하고 있어 수 일간의 증상만 느끼신 경우는 드시지 않아도 될 것으로 보입니다. 감사합니다.
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역류성 식도염 같은 걸 안 걸리려면 밥 먹고 몇 분 있다 누우면 되나요?
안녕하세요. 명확하게 시간에 정해진 것은 아니나 아침, 점심 식사 후에 30분 정도 후에 눕는 것을 추천하며 이는 야간에 비해 장시간 누워 있지 않기 때문에 30분 후에 눕는 것을 권고하고 있으나 저녁 식후에는 수면을 위해 눕는 것으로 수면 중에 지속적으로 식도 역류를 겪을 수 있어 음식이 완전히 위에서 소화가 되어 위산 분비가 적어지는 3시간 후에 수면을 취하도록 권장하고 있습니다. 감사합니다.
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턱을 어쩌다가 맞았는데 턱에서 뼈소리가났어요
안녕하세요. 턱관절에 문제가 있을 시 아래턱과 위턱이 연결되는 좌우 관절에서 '딱딱' 하는 소리가 날 수 있습니다. 소리가 난다고 하여 모두 치료를 받을 필요는 없지만 턱관절 장애의 초기단계에 들어섰다고 보아야 하며, 주의해야 할 사항들이 있습니다. 입을 벌릴 때 귀, 뺨, 관자놀이 등에서 통증이 나타나거나 딱딱 소리가 나기도 하며, 심할 경우 입을 벌릴 수없거나 갑자기 입을 다물 수 없는 경우도 있습니다. 어금니 맞물림을 확인하는 교합검사, 관절상태와 뼈조직의 이상유무를 확인하는 방사선 사진, 근전도검사 등을 통해 확인할 수 있어 치과 진료를 받아 보시는 것을 권유합니다. 감사합니다.
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백신 접종 후 편도염, 위장약 복용해도 되나요?
안녕하세요. 일반적으로 복용하는 감기약은 면역 항체 발생에 지장을 주는 경우는 드문 것으로 되어 있습니다. 세토펜은 아세트아미노펜으로 백신 접종 후 발열 시 사용하도록 권고하는 약제이며 세파클러는 항생제 그 외 소화제를 대부분 처방 받으신 상태입니다. 폰탈의 경우 NSAIDs 계통의 소염진통제에 속하는 데 간혹 NSAIDs 를 복용한 군이 면역 항체 생성이 더 낮았다고 하는 경우가 있으나 장기간 복용했을 때를 의미하며 단기간의 복용은 문제가 되지 않을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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루게릭은 힘이 빠지면 다시 좋아지지 않나요?
안녕하세요. 루게릭병은 운동신경세포만 선택적으로 사멸하는 질환으로 대뇌 겉질(피질)의 위운동신경세포(upper motor neuron, 상위운동신경세포)와 뇌줄기(뇌간) 및 척수의 아래운동신경세포(lower motor neuron) 모두가 점차적으로 파괴되는 특징을 보입니다. 임상 증상은 서서히 진행되는 사지의 위약(weakness, 쇠약) 및 위축으로 시작하고, 병이 진행되면서 결국 호흡근 마비로 수년 내에 사망에 이르게 되는 치명적인 질환으로 일 년에 10만 명당 약 1~2명에게서 루게릭병이 발병하는 것으로 알려져 있다. 루게릭병은 50대 후반부터 발병이 증가하며, 남성이 여성에 비해 1.4~2.5배 정도 더 발병률이 높습니다. 루게릭병의 발병 원인은 아직 밝혀져 있지 않지만, 전체 루게릭병 환자의 약 5~10%는 가족성 근육위축 가쪽경화증으로 알려져 있고, 이 중 약 20%의 가족에서 21번 염색체에서 원인 유전자의 돌연변이가 확인되고 있습니다. 신경전도검사 및 근전도검사를 통해 루게릭병을 확진할 수 있으며 루게릭병의 발병 원리 및 경과 등에 맞추어 여러 가지 약물이 개발 중이지만 아직 확실하게 효과가 입증된 약제는 없는 상태입니다. 현재 유일하게 사용을 인정받은 약물인 릴루텍 정(riluzole)은 생존기간을 수개월 정도 연장시키는 효과는 있지만, 삶의 질을 개선하거나 근력을 회복시키는 데에는 아직까지 효과가 확인되지 않은 상태입니다. 감사합니다.
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