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의료상담
제가 수면중에 소리를 지른다고 합니다. 저는 기억이 없는데 옆에 남편은 숙면을
안녕하세요. 렘수면 중 자면서 거친 말, 욕설, 소리 지름 등 잠꼬대를 심하게 한다거나, 심한 잠꼬대가 일주일에 한번 이상 반복되고, 손을 허우적대고 발길질을 하는 등 심한 행동을 한다면 노인성 잠꼬대(렘수면 행동장애) 여부를 확인할 필요가 있으며 스트레스 혹은 마음속에 불안이나 불만이 많은 경우 보일 수 있으나 간혹 이는 파킨슨 등 뇌의 퇴행성 질환이 있을 때에도 나타날 수 있어 신경과 진료 및 수면 다원 검사를 받아 보는 것이 좋습니다. 특이 질병이 동반되지 않은 경우, Clonazepam 같은 진정제를 복용하는 경우 증상이 개선될 수 있으며 잠을 자기 전 가벼운 운동이나 우유 등 잠이 잘 오는 그리고 스트레스를 줄이는 음악 등을 듣는 것도 방법일 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.20
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난시 교정어떻게 해야하나요ㅠㅠ
난시가 일정 수준 이상 심해지면 안경을 써도 0.8 이상 교정이 어려운 경우가 많으며, 시력 교정 시술 역시 어려운 경우가 많습니다. 또한 눈이 이 시력을 내기 위해 조절해야하는 것이 많기 때문에 눈의 피로가 대단히 심하며 안경을 끼면 상당부분 완화되나 완벽하게 해소되지는 않는 단점이 있습니다. 또한 이 경우 안과에 가더라도 렌즈를 맞추지 못하는 경우가 많으며 렌즈를 맞추더라도 눈에 큰 변화가 없어, 어쩔 수 없이 안약만 처방 받고 끝나는 경우가 많습니다. 가장 간단하게는 난시 교정 어플을 깔아 난시 교정 훈련을 해보는 것이 좋으며 컴퓨터 등 하나에 집중하는 시간을 줄이고 1시간 마다 눈을 쉬게 하고 먼 곳을 집중하는 훈련을 통해 눈의 피로를 줄여주는 것 역시 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
안과
22.02.20
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확진후 7일후면 자동 해제인데 다시 PCR하면 양성이 나올수 있나요?
안녕하세요. 코로나 PCR 양성 시 이는 두가지를 의미하게 되는데 현재 감염되었을 가능성과 과거에 감염된 적이 있다는 두가지로 해석할 수 있습니다. 이는 PCR 검사의 최대 단점으로 바이러스 전체를 확인하기 위해서는 바이러스 배양을 통해 전자현미경으로 확인하는 것이 가장 확실하나 비용과 시간이 많이 들게 되어 현실성이 없어 간접적으로 코로나 특이 항원을 증폭하여 이를 찾아 간접적으로 진단하는 PCR 검사를 주로 이용하게 됩니다. 따라서 확진 후 격리 해제되어도 죽은 코로나 바이러스에서 나온 RNA 조각이나 찌꺼기 들은 여전히 혈액 혹은 비강 내에 남아 있을 수 있으며 이는 PCR 검사를 통해 양성으로 나타날 수 있습니다. PCR 검사에서 양성은 3개월 이상 나타날 수 있어 재감염 여부는 확진자에서는 결국 임상 증상과 함께 코로나 바이러스 배양 혹은 PCR 검사에서 코로나 델타 혹은 오미크론 등 다른 종인지를 확인하여 재감염을 확인할 수 있는데 최근 의료진을 상대로 재감염을 조사한 결과 12개월 동안 약 2.5% 에서 재감염을 확인하였다고 하며 9개월 째에 가장 많았음 대부분 경미한 증상만을 호소하였다고 합니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.02.20
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오미크론이 하루에 10만 헐 어떤약을 준비해두는게 좋을까요?
안녕하세요.제택치료 상비약으로 먼저 타이레놀 등 아세트아미노펜 계열의 해열제나 아이가 있다면시럽을 같이 구매하는 것이 좋으며 이부프로펜 계열의 소염진통제 역시 사용가능하여브루펜 이나 시럽을 구입하셔도 좋습니다.일반 종합감기약에도 위와 같은 성분이 포함되어 있으며 진해거담제나 항히스타민제그리고 소화제나 알마겔 같은 위장약 역시 상비약으로 갖고 계시면 도움이 되며 장기간보관을 위해 서늘하고 해가 들지 않으며 습하지 않은 찬장 등에 두시는 것이 좋습니다.감사합니다.
의료상담 /
내과
22.02.20
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코로나 증상 발현 정도가 전염력의 강도와 비례하나요?
안녕하세요. 코로나 바이러스의 경우 말씀하시는 바와 같이 기침, 인후통, 콧물 등 증상이 많을 때 가장 바이러스가 많이 증식하여 증상이 발생한다고 보는 것이 맞으며 이 때 전염성이 강하나 방열이 호전되고 기침 등이 줄어드는 경우, 바이러스 증식이 줄고 사멸하고 있다는 뜻으로 전염성도 줄어들게 됩니다. 무증상의 경우, 감염 후 48시간 후 가장 전염력이 높으나 5일 후부터는 전염성이 급격하게 떨어져 7일째에 거의 전염력이 없는 것으로 나타나고 있어 7일째 격리를 해제하는 이유가 됩니다. 현재 코로나 감염자의 20% 정도에서 무증상자에게서 감염되었을 것으로 추정하는 상태입니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.20
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백신 접종 후 무릎 관절,허리 통증이 동반 할수 있나요?
안녕하세요. 백신 접종 후 길게는 2주 이상 발열, 근육통, 몸살 등을 느낄 수 있으나 영구적으로 증상이 남기는 어려우며 근육통 등은 면역 반응으로 인한 증상이기 때문에 타이레놀 혹은 이부프로펜 등 소염 진통제를 복용하여 증상 완화에 도움이 될 수 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
정형외과
22.02.20
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백신접종 부작용으로 시력저하도 있나요?
안녕하세요. 코로나 백신 접종 후 간혹 눈의 안쪽 망막 모세혈관에 혈전을 유발하여 시력이 떨어지는 경우가 드물게 있다고 하나 이는 안과 진료 및 안저 검사 등을 통해 확인할 수 있어 검사에서 정상을 보이는 경우, 백신 부작용으로 보기는 어렵습니다. 실제 노안 혹은 충분히 근시가 더 심해질 수 있는 나이이며 비타민 부족에 따른 증상일 수도 있어 비타민 A 등 영양제 보충을 권하며 시력 검사를 통해 안경 등을 하시는 것을 권합니다. 감사합니다.
의료상담 /
안과
22.02.20
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코로나랑 오미크론은 별개인가요?
안녕하세요. 오미크론은 코로나 바이러스의 한 종류로서 코로나 바이러스 중 사람에게 감염을 일으키는 코로나 바이러스는다음의 종류가 있습니다.사람 감염 코로나 바이러스는 현재까지 6종류가 알려져 있음감기를 일으키는 유형(229E, OC43, NL63, HKU1)중증폐렴을 일으킬 수 있는 유형(SARS-CoV, MERS-CoV)코로나바이러스(Coronavirus; CoV)는 사람을 포함한 동물에 광범위한 호흡계 및 소화계감염을 일으키는 RNA 바이러스로, 표면을 현미경으로 관찰했을 때 특징적인 왕관 모양의 돌기때문에 왕관이라는 명칭의 코로나로 이름이 붙었으며, 알파코로나바이러스(Alphacoronavirus),베타코로나바이러스(Betacoronavirus), 감마코로나바이러스(Gammacoronavirus),델타코로나바이러스(Deltacoronavirus)의 4가지 속(屬, genus)으로 구분되고 있으며코로나바이러스 229E 등의 사람에게 발병하는 코로나바이러스뿐만 아니라 고양이, 돼지, 소, 박쥐등에서 발견되는 포유동물의 코로나바이러스는 주로 알파, 베타 속에 속하며, 조류에 감염되는바이러스들은 대부분 감마 속으로 분류됩니다.오미크론 감염 시 코로나 바이러스 전체에 면역력을 획득할 수는 없지만 그래도 감염에 대한 저항성을 어느 정도 갖게 되며 다른 코로나 바이러스에 노출되었을 때 중증 폐렴 발생률이 낮아지게 됩니다. 현재 모더나 혹은 화이자에 대해 오미크론은 백신 저항성이 있으나 노바백스는 오미크론에 대해 면역 항체를 갖게 되는 것으로 알려져 있습니다. 감사합니다.
의료상담 /
기타 의료상담
22.02.20
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pcr검사 정확도는 얼마나 될까요?
안녕하세요. 무증상 감염자 역시 확진을 위해 PCR 검사를 하여 양성을 확인하였기 때문에 확진이 되게 됩니다. 현재 코로나를 확진할 수 있는 가장 확실한 방법은 PCR 검사이며 이 검사에서 음성인 경우, 아무리 코로나 의심 증상이 있다고 해도 이는 다른 바이러스 혹은 세균에 의한 감기 증상을 의미하게 됩니다. 감사합니다.
의료상담 /
이비인후과
22.02.20
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3차백신??필요한지 고민입니다
안녕하세요. 코로나 백신 접종은 스스로를 보호한다는 목적도 있지만 주변에 감염에 취약하고 감염시 중증 폐렴을 유발할 수 있는 연령이나 면역저하자들을 보호한다는 목적으로도 이용되고 있습니다. 추가 접종 시 오미크론 감염을 막는 것은 어려울 수 있으나 변이 이전의 SARS COV-2 종은 충분히 예방할 수 있고 실제로도 최초의 심각했던 코로나 바이러스 종은 현재 거의 발생하지 않고 있기 때문에 이는 분명히 백신으로 인한 효과이므로 추가 접종을 하시는 것을 권합니다. 감사합니다.
의료상담 /
내과
22.02.20
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