발가락마디 물집이 생겼어요!??
안녕하세요. 발가락 혹은 발바닥 물집은 신발과 마찰을 일으키는 부위에 주로 발생하게 되며 신발을 바꾸거나 볼이 넓은 신발을 신어서 마찰을 줄여 주는 것이 좋습니다. 그래도 커지는 경우에는 터트릴 수 밖에 없는데 문제는 2차 감염이기 때문에 물집 제거 후 소독과 함께 마른 거즈로 덮는 것이 좋으며 아무는 기간 동안에는 구두나 통풍이 안되는 운동화를 피하고 신발을 자주 벗어 서늘하고 건조하게 유지하는 것이 필요합니다. 감사합니다.
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식도염도 울렁거림 증상이 동반되나요?
안녕하세요. 증상이 길지는 않아 일시적인 기능성 위장 장애의 가능성이 높으며 이런 증상이 3개월 이상 지속되고 신물이 올라오는 경험을 지속하게 되는 경우, 역류성 식도염일 가능성이 높아 위내시경 검사를 받는 것을 권유하게 됩니다. 역류성 식도염은 하부식도괄약근의 tone(조이는 힘)을 감소시키는 고지방식, 커피, 차, 콜라, 과일주스, 페퍼민트 등의 음식이나 항콜린성약물, 칼슘채널차단제, 베타작용제, 알파차단제 등이 원인이 되며 그 외 흡연, 음주 역시 역류성 식도염을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다. 감사합니다.
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다이어트 후 몸무게 유지하려면 칼로리 섭취를 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 과도한 칼로리 제한은 체중 감소도 있지만 근육량의 감소를 일으키며 특히 복부 역시 근육이 있어 식사 후 복부가 팽창하는 것을 어느 정도 보정할 수 있습니다. 그러나 다이어트로 인해 복부 근육을 잃게 되면 오히려 장을 지탱할 수 없어 배가 나오는 모습을 보일 수 있으며 800 에서 1500 칼로리로 올린 것은 두 배 가까운 칼로리 증가이기 때문에 몸은 저칼로리로 인해 에너지를 요구하고 있던 상태에서 높은 칼로리의 음식이 들어오면서 요요처럼 인슐린 분비가 증가하면서 세포 내에 포도당과 지방을 축적해 놓으려는 경향을 보이게 되어 다시 체중이 느는 모습을 보이게 됩니다. 단순 식이 조절 보다는 칼로리는 1200 정도에 맞추고 식 후 30분씩 걷기 운동을 통해 전체적으로 근육량을 늘리는 것이 좋으며 식전에 가벼운 아령 등을 들거나 윗몸일으키기 등을 통해 팔과 복부에도 근육을 늘리는 것이 필요할 것으로 보입니다. 감사합니다.
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장상피화생인데 아침밥으로 야채과일로 만든 주스 마셔도 돼요?
안녕하세요. 장상피화생의 경우, 위축성 위염이 있을 때 위가 장처럼 변화되는 것으로 음주, 흡연, 기름기 많은 음식 등은 피하시는 것이 좋으며 카페인 등이 들어 있는 음료, 향신료, 차거나 뜨거운 음식 혹은 음료 등과 아스피린, 항생제 등의 약물의 섭취 또는 사용을 피하는 것이 좋습니다. 그러나 야채, 주스 등이 문제가 되지는 않는 것으로 보이며 주스의 경우, 칼슘이 다량 포함된 경우 드신 후 장상피화생에 대한 문제 보다는 오히려 역류성 식도염을 악화 시킬 수 있어 칼슘이 많이 포함된 주스는 피하시는 것이 좋을 수 있습니다. 감사합니다.
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부정출혈이 7일 이상 지속되고 있습니다
안녕하세요. 부정 출혈의 경우, 기능성과 기질성으로 구분할 수 있으며 기능성 부정출혈은 과로나 무리한 다이어트, 과도한 운동, 극심한 스트레스 등을 들 수 있으며, 약물 복용 등으로 인한 호르몬 불균형도 증상의 원인이 될 수 있습니다. 기질성의 경우 자궁내막증식증, 자궁 및 난소의 종양, 골반염, 자궁 근종 등 무척 다양하여 증상 만으로구분하기는 쉽지는 않으나 나이를 고려하였을 때 종양 보다는 골반염의 가능성이 높은 것으로 보입니다. 감사합니다.
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불면증 관련하여 질문 있습니다
안녕하세요. 불면증은 많은 약물과 습관들이 수면 문제를 악화시키거나 불면증을 초래할 수 있습니다. 흡연과 음주, 카페인 성분이 포함된 음료가 대표적이며 잘 시간이 다 되어서 술을 마시는 경우도 잠을 잘 이루지 못합니다. 불면증을 초래하는 대표적인 약물로는 항암제, 갑상선 치료제, 항경련제, 항우울제, 경구용 피임제 등이 있습니다. 심지어는 수면제를 장기간(30일 이상) 복용해도 수면 장애를 호소합니다. 잠자는 시간이 날마다 바뀌는 것과 하던 일이 변하는 것도 좋은 수면을 파괴하는 생활습관 요인입니다. 현재 복용 중인 탈모약이 불면을 유발할 가능성은 적을 것으로 보이나 약을 일단 종료해보시기를 바라며 그럼에도 불면증이 지속된다면 정신건강의학과 상담을 통해 수면 습관을 고치는 행동 치료 등을 지도 받으시는 것도 좋을 것으로 보입니다. 감사합니다.
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백신 접종 후 왼쪽 겨드랑이 부음?
안녕하세요. 겨드랑이 임파선염의 가능성이 높으나 3개월이 지나서까지 나타나기 때문에 병원 진료를 받는 것이 좋을 것으로 보입니다. 백신과 관계 없이 임파선 종양의 가능성도 있으며 가슴 CT 를 통해 실제 겨드랑이 임파선이 어느 정도 부어 있는 지와 그 모습을 확인할 수 있으며 필요한 경우 조직 검사 여부를 결정해야 하는 경우도 있습니다. 따라서 개인 병원이 아닌 2차 이상의 병원 진료가 필요한 것으로 보입니다. 감사합니다.
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귀에서 돌이 나왔는데 뭔가요?
안녕하세요. 귀지 역시 딱딱하게 굳는 건형 귀지와 말랑한 습형 귀지가 있으며 동양인에게는 건형 귀지가 주로 발생한다고 알고 있습니다. 이것이 재 때 떨어져 나오지 않는 경우, 세월이 지나면서 누런 색이 검게 변해갈 수 있고 돌처럼 딱딱하여 식염수로 녹여서 제거하기도 합니다. 간혹 이전에 외에도에 염증으로 인해 피가 나왔다가 혈액이 응고된 채로 남아 있다가 귀지와 함께 떨어지는 경우에도 검은색을 보일 수 있어 특이 증상이 없는 경우, 저절로 제거가 되기 때문에 경과를 지켜 보셔도 될 것으로 여겨집니다. 감사합니다.
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피검사 결과 설명해주실수 있을까요?
안녕하세요. 검사가 누워있어서 보기 불편하나 콜레스테롤, Uric acid, CRP 세 가지에서 이상을 보이고 있습니다. 1. 콜레스테롤 수치를 보면 Total Cholesterol: 268, LDL: 159.4, TG: 338 로 증가되어 있어 고콜레스테롤 혈증을 보이며 고지혈증약이 필요한 것으로 보입니다. TG 의 증가는 음주와도 관련이 있어 음주를 많이 하는지도 확인이 필요한 것으로 보입니다. 2. Uric acid : 6.6 mg/dL 로 기준치 보다 증가하여 고요산혈증이라고 하며 이는 통풍과 관련이 있으나 통풍이 동반되지 않은 경우 문제가 되지는 않을 것으로 보이나 마찬가지로 음주 여부 확인이 필요합니다. 3. hs-CRP: 3.2 mg/L 로 약간의 증가를 보이고 있어 피부염으로 인한 염증으로 보입니다. 감사합니다.
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투데이 라식에 대해 궁금합니다
안녕하세요. 일반적인 라식의 경우, 각막을 12 mm 정도 절개하고 들어가 절편을 만들어 각막 실질에 레이저를 쏘아 각막을 다듬는 반면 스마일 라식의 경우, 2 mm 정도로 작게 절개하고 들어가기 때문에 흉터가 작고 절개하면서 필연적으로 발생하는 신경 손상을 최대한 줄여 눈물 신경을 차단하지 않아 안구건조증이 발생하지 않고 통증도 적게 느껴 회복이 빠른 장점이 있습니다. 라섹의 경우는 이 절개를 하지 않고 각막을 알코올이나 브러시로 벗겨 낸 후 실질에 레이저를 쏘기 때문에 시술이 끝나고 벗겨낸 각막 껍질로 인해 통증이 오래가는 단점이 있었습니다. 그러나 투데이라섹은 아마레스 레드라는 장비를 이용하여 시술 시간을 줄임으로서 통증을느끼는 시간을 줄여 라섹 수술 후 필연적으로 느끼는 통증의 기간을 줄인 장점이 있습니다. 두 시술 다 안전하고 부작용이 적은 것이 사실이며 비용에 따라서 선택하시는 것이 좋을 수 있습니다. 감사합니다.
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