보험사 거짓말로 취소한 종신보험 살릴수 있나요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.모든 민원에는 [증거]가 반드시 동반되어야 인정받을 수 있습니다.다행이 질문자님은 녹취록이 있으시죠.물론 정확한 내용은 들어봐야하고, 해지한 계약이 어떤 형태인지도따져봐야합니다.지금 글귀만으로는 정확히 판단은 어렵네요.일단 상황은 설계사가 80세만기 비갱신 보험의 납입 기간이 5년 남은걸80세 만기라는 점 만으로 비하하고,본인의 계약으로 새로 가입을 시킨 것으로 보입니다.금융감독원으로 민원을 넣어서[설계사의 중대한 잘못으로 인한 오해지]로계약 부활을 진행하실 수 있습니다.다만 혼자 진행하시기에는 어려울 수 있고,추가적으로 조언을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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자동차 보험을 변경하라는 제안을 받았는데 이거 해야하는걸까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.운전자보험은 운전을 하는 기간동안 평생 가입하고 있고, 보험료를 내야합니다.즉, 중간에 좋게 변경되는게 있으면 아까워할게 아니라 지체없이 교체를 해줘야하는보험이라는 거죠.보통 1~2년마다는 바꾸게됩니다.22년도부터 현재까지 바뀐 부분은 조금 얘기하자면1) 변호사비용 경찰조사 포함 및 선지급 비율 증가 (단, 현재는 한도 500으로 감소됨)2) 교사처 한도 2억으로 상향, 공탁급 선지급 제도 운영 3) 비탑승중 사고 보상크게는 이렇게 3가지로 들 수 있겠네요.제안받으신 보험사는 D사인데크게 불필요한 보장없이 잘 넣어줬습니다.다만 두가지를 추가하셔야하는데기존에 있던 '일상생활중 배상책임'이 빠졌고,요즘 설계사들이 잘모르는 필수 담보인 '업무상 과실치사상'이 빠졌습니다.해당 담보 추가하여 가입하세요.
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시효(3년)이 지난 실손 청구했는데 소액이라서 승인이 났습니다.
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 보통 그렇게 해석합니다.예전에는 깐깐하게 지났으면 안주는 경우가 많았는데도의적으로 소액은 지급하도록 조치도 있었죠.회사 자체적인 이미지 관리도 있고요.소액은 보통 지급해주는 편이고,고액건의 경우 완전 거부보다는 잘 얘기해보면감액 지급까진 노려볼 수 있습니다.
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1세대 실비보험 보장기간 문의드립니다
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.불가능합니다.사고 발생일로부터 계산되기 때문에 아예 처음부터 25년 8월이 첫사고 청구가 되었다면 모를까25년 5월부터 청구한 기록을 무효로 하는건 불가능합니다.
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운전자 보험 어떻게 어줄여야 할까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1) 상해사망 > 약관상 '우연'의 조건에 해당하기 까다로워 다쳐서 죽어도 받기 힘듭니다.단, 주계약일 가능성이 높고, 연계조건 가능성이 있어서최소 100만원~연계시 5000만원까지는 남을 수 있습니다.2) 중대한특정상해수술 > 보험에서 '중대한'이 들어가는 담보는 좀 더 주관적인 해석이 들어가 받기 힘듭니다.사실 뺄 만한건 많지 않습니다.상해담보를 많이 가입하셨기 때문에 그만한 보험료가 나오시는거죠.현재 운전자보험은자동차부상치료비도 지금한도보다 높고,변호사비용도 26년도에 들어 500만원 한도로 줄었기 때문에누가와서 뭐라해도 절대 바꾸시면 안됩니다.
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수액을 맞으려고 하는데 실비 보험 청구가 가능한가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.병원은 크게 관계는 없으나병원 급수에 따라서 (일반 / 종합 / 상급종합) 자기부담금이 달라지기 때문에일반 동네병원으로 가시는게 좋습니다.단순 수액처방만을 청구하시면보통 건강의 목적으로 면책이 되는 경우가 많습니다.기본적인 실비청구서류인진료비 영수증과 세부내역서 외에도탈수증상으로 내방했다는 초진기록지와치료를 목적으로 처방했다는 의사소견서까지 추가로 발급받아청구하시면 가능성이 높습니다.다만, 감기 등의 질병적 사고가 아니라단순 탈수인만큼 안될가능성도 어느정도 염두에 두시기바랍니다.
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보험사 마다 보장 내용이 다를수도 있나요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.다한증에 의한 보톡스로 문의주셨는데보톡스의 경우 사회적 통념상 보통 [미용] 목적으로 봅니다.그래서 청구가 까다롭죠.이 보톡스를 치료를 목적으로 사용하되,[생활에 상당한 불편함을 초래하는 부위]에 한정하여 승인해주는 개념인데다른 예시로는 사마귀가 있습니다.보통 사마귀의 경우 생활에 어려움이나, 질병적으로 위험을 초래하지는 않습니다.그래서 제거시 미용목적으로 실비 거절이 되는 경우가 종종 있습니다.그런데 위치가 좋지 않다면?예를 들어 발바닥 등 지속적으로 불편함을 초래하거나,손상되었을 때 출혈의 위험성 등 제거가 필요한 '치료'의 소견이 있다면보장이 가능합니다.겨드랑이는 냄새나 외모적으로 사회적지장이 있고,손바닥은 일상생활, 업무 등에 지장을 주기 때문에질병으로서, 치료가 필요하다고 인정되어 비교적 받을만 하지만이마나 머리에 땀이 많이 나는게 얼마나 문제가 되느냐?를입증하는 문제가 되겠죠.약관에서 겨드랑이만 되고, 이마나 머리는 안된다고 따로공시를 해둔 것이 아니기 때문에이 '입증' 이란 것이 중요합니다.
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실비보험을 종합실비로 변경 가능 할까요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1. 실비보험과 종합보험은 완전히 궤가 다릅니다.예전 1~2, 일부 3세대 실비까지는종합보험에 실손의료비보험이 특약으로 포함되는 형태였지만이후에는 각각 독립적인 보험으로 분리되었습니다.실비보험은 보장이 고정되어있으며따로 추가가 가능한 특약도 없습니다.진단비, 수술비 등이 들어가는 종합보험 1건 + 실비보험 1건으로 가입이 가능한거죠.
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안녕하세요 간병비보험을 들었는데요
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.1. 간병인을 질문자님이 직접 고용하시어 사용하신 후영수증 등 서류를 지참하여 청구시사용한 일당 * 가입금액을 지급하되,하루 기준 사용시간이 8시간 미만일 경우 보통 50%를 지급합니다.8시간 이상이면 100%로 지급하고요.2. 간병인 보장은 처음에 1~180일만 보장했기에181~365일까지 추가적인 보장이 만들어졌습니다.그래서 181일 이상으로 분리되어있죠.3. 말그대로 요양, 정신, 한방병원에서 간병인을 개인이 고용해도주지 않겠다는 말입니다.보통 요양병원은 공동 간병인을 겨냥한 5~6만원정도의 특약이 따로 있습니다.
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국민건강보험공단에서 하는 건강검진은 무료인가요?
안녕하세요. 이민욱 보험전문가입니다.네, 검진에 대한 비용자체는 무료입니다.다만 검진중에 충치 등 질환이 발견되었고,이를 치료하는 과정에서는 의료비가 발생할 수 있습니다.
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