답변 내역

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 특별히 상호작용은 없지만 신중히 투여하시려면 4시간 정도 차이를 두고 드세요--------------------------------------------------------------------------------------------6. 상호작용1) 경구 피임제와 다른 약물과의 상호 작용으로 인해 파탄성 출혈 및/또는 경구 피임 실패가 발생할 수 있다. 다음과 같은 상호 작용이 문헌에 보고되었다.- 간대사: 마이크로좀 효소 유도 약물과의 상호 작용이 발생하여 성 호르몬의 청소율이 증가할 수 있다 (예: 페니토인, 히단토인, 바르비탈계 약물, 프리미돈, 카르바마제핀, 리팜피신, 리파부틴, 옥스카르바제핀, 토피라메이트, 펠바메이트, 리토나비르, 그리세오풀빈, 루피나미드, 아프레피탄트,일부 HIV 프로테아제 저해제(예 : 리토나비르), 비클레오시드유사체 역전사효소억제제(NNRTI, 예 : 에파비렌즈), 성 요한 풀 함유 제품). 일반적으로 최대 효소 유도는 약물 치료를 중단한 후 2~3주 동안 나타나지 않지만, 이후 최소 4주간 지속될 수 있다. 호르몬 피임약과의 병용투여시 다수의 HIV프로테아제 저해제(감소[예: 넬피나비르, 리토나비르, 다루나비르/리토나비르, (포스)암프레나비르/리토나비르, 로피나비르/리토나비르, 티프라나비르/리토나비르] 또는 증가[예: 인디나비르, 아타자나비르/리토나비르]) 또는 비뉴클레오시드 역전사효소억제제(NNRTI, 감소[예: 네비라핀], 또는 증가[예: 에트라비린]) 또는 C형 간염 바이러스 프로테아제 저해제(감소[예: 보세프레비르, 텔라프레비르])가 데소게스트렐의 활성대사체 에토노게스트렐을 포함하는 프로게스틴 또는 에스트로겐의 혈중 농도를 증가시키거나 감소시킬 수 있다. 이러한 변화가 가져오는 효과의 합은 일부 사례와 임상적 연관이 있을 수 있다.페니실린이나 암피실린과 테트라사이클린과 같은 항생제의 사용으로 인한 피임 실패가 보고된 바 있으나, 아직까지 작용 기전이 밝혀지지 않았다.이들 약제를 통해 치료를 받는 여성의 경우 복합 경구피임제 사용 외에 일시적으로 차단 피임법을 함께 사용하거나 다른 피임법을 선택해야 한다. 마이크로좀 효소 유도 약제 사용의 경우 병용 투여 기간 중 및 투여 중단 후 28일 동안 차단 피임법을 사용해야 한다. 마이크로좀 효소 유도 약제로 장기 치료하는 경우에는 다른 피임법을 고려해야 한다. 항생제 (마이크로좀 효소 유도 약제로 작용하는 리팜피신 및 그리세오풀빈 제외) 치료 여성의 경우 치료 중단 후 7일까지 차단 피임법을 사용해야 한다. 차단 피임법을 사용하는 기간이 복합경구피임제 포장 내 정제 수를 넘어서는 경우 통상적인 휴약 기간 없이 다음 복합경구피임제 포장을 시작해야 한다.2) 에티닐에스트라디올을 함유한 복합경구피임제와 아토르바스타틴 또는 로수바스타틴을 병용 투여하면 에티닐에스트라디올의 AUC가 약 20-25% 증가한다. 아스코르브산 및 아세트아미노펜은 에티닐에스트라디올의 혈중 농도를 증가시킬 수 있다.강력한 또는 중등도의 CYP3A 저해제(예 : 케토코나졸, 이트라코나졸, 클래리스로마이신, 플루코나졸, 딜티아젬, 에리스로마이신, 보리코나졸, 자몽주스)와의 병용투여는 에스트로겐, 또는 데소게스트렐의 활성 대사체인 에토노게스트렐을 포함하는 프로게스틴의 혈장 농도를 증가시킬 수 있다.3) 경구 피임제는 다른 약제의 대사에 영향을 줄 수 있다. 따라서, 혈장 및 조직 농도가 증가하거나 (예: 사이클로스포린, 프레드니솔론, 치오필린, 티자니딘, 보리코나졸) 또는 감소할 수 있다(예: 라모트리진, 아세트아미노펜, 모르핀, 살리실산, 테마제팜). 라모트리진 혈중 농도가 유의하게 감소하면 발작 조절이 감소할 수 있으므로 라모트리진 용량 조절이 필요할 수 있다.갑상선 호르몬 또는 코르티코스테로이드 대체요법으로 치료 중인 여성은 복합경구피임제 사용으로 갑상선-결합 글로불린(thyroid-binding globulin) 및 코르티솔-결합 글로불린(cortisol-binding globulin)의 혈중 농도가 증가할 수 있으므로 갑상선 호르몬 또는 코르티솔 용량 증가가 필요할 수 있다.4) 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 복합제로 수행한 C형 간염 바이러스 환자 임상 연구에서, ALT 수치 상승이 정상최고치(ULN) 대비 5배 이상 나오는 빈도가 복합경구피임제와 같은 에티닐에스트라디올 함유 제제를 사용하는 여성에게서 유의적으로 높게 나타났다. 이 약은 옴비타스비르/파리타프레비르/리토나비르 복합제 투여를 시작하기 전에 복용을 중단하여야 한다(2. 다음 환자에는 투여하지 말 것. 및 5. 일반적 주의 참조). 이 약은 위 복합요법의 종료 후 약 2주가 경과하였을 때 재복용할 수 있다.글레카프레비르/피브렌타스비르 복합제를 포함하는 C형 간염 항바이러스제와 에티닐에스트라디올 함유 복합경구피임제 병용 투여시 ALT 상승이 관찰되었다.5) 경구피임제는 내당능을 감소시키고 인슐린 또는 혈당강하제의 요구를 증가시킬 수 있다.6) β-차단제(메토프롤올 등), 벤조디아제핀과 병용투여 시 이 약물의 작용이 강화되고 연장될 수 있다.7) 모다피닐과 병용투여 시 치료기간 및 치료중지 이후 주기 동안 효소유도로 피임효과를 감소시킬 수 있다.8) 플루나리진과 병용투여 시 유루증이 나타날 수 있다.9) 담즙산 제거제(bile acid sequestrant)인 콜레세브이람과 복합경구피임제를 함께 투여하면 에티닐에스트라디올의 AUC가 유의하게 감소한다. 복합경구피임제의 에스트로겐 성분의 혈중 농도가 감소하면 잠재적으로 피임 효과 감소 또는 비생리기 자궁 출혈이 발생할 수 있다. 복합경구피임제와 콜레세브이람 병용 투여 시 4시간 이상 간격을 두고 따로 투여한다.10) 잠재 상호 작용 가능성을 파악하기 위해 병용 약제의 처방 정보를 참조해야 한다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.나이드크림은 스테로이드제제라 듬뿍바르지는 마시고 조금씩만 바르고 그 위에 바세린을 바르면 더 좋아요 그렇게 바르세요-----------------------------------------------------나이드크림은 스테로이드성분으로 1일 3 ∼ 4회 적당량을 환부에 잘 문질러 바른다. 증상이 개선되면 1 ∼ 2회로 투여횟수를 줄인다.복약지도- 증상이 개선되면 전문가와 상의 후 빠른 시일 내에 투여를 중지하세요.- 투여 후 손을 반드시 씻고, 눈에 들어가지 않도록 주의하세요.- 적용시 일시적으로 자극감이 나타날 수 있어요. 증상이 지속되면 전문가와 상의하세요.- 보습제와 같이 사용하면 더 좋아요.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 교차복용이 효과가 좋다 아니다 아직도 논란 중이긴 하나 교차복용 자체가 문제가 있는 것 아닙니다- 결론적으로 두통이 심해 타이레놀 1알을 복용하였고, 그 후로도 두통이 있어 3시간 후에 이지엔6 1알을 복용해도 하루 총량만 넘기지 않는다면 크게 문제는 없어요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.-- 예전에는 구충제를 공복에 복용하라고 했어요- 그러나 현재 나오는 구충제는 자기전에 먹거나 공복에 먹을 필요 없습니다- 아무 때나 편한 시간에 드셔도 충분한 효과를 볼 수 있습니다

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 유산균은 균주에 따라 효능이 다 다릅니다- 따라서 질유산균은 특정 균주로 되어 있어 복용 목적에 따라서는 일반유산균이랑 질유산균을 같이 복용해도 됩니다-------------------------------------------------락토바실루스아시도필루스 비피도박테리움 비피덤/락티스ㅡ  위장 ibs비피도박테리움 락티스/비피덤 ㅡ 변비 아토피 유아비피도박테리움 론굼 ㅡ 콜레스테롤락토바실루스 아시도필루스/불가리우스/플란타룸 ㅡ 콜레스테롤 장염락토바실루스 애시도필러스 YT1 ㅡ 갱년기락토바실루스 카제이  ㅡ 류마치스 헤리코박터 콜레스테롤 아토피Lactobacillus plantarum Lactobacillus ReuteriLactobacillus Rhamnosus ㅡ 피부건강사카로마이세스 보울라르디이 ㅡ 설사락토바실루스 람노스 ㅡ 여성 장염 아토피락토바실루스 레우테리 ㅡ 아토피 알러지 치주염락토바실루스 가세리 bnr17 락토바실러스 플란타룸 ky1032 락토바실러스 퍼멘툼 MG4231 락토바실러스 퍼멘툼 MG4244 ㅡ 다이어트스트렙토코쿠스 소브리누스/무탄스 ㅡ 구강건강포르피로모나스 긴기발리스 ㅡ 구강건강엔테로박테리아체 앤테로콕시 스트렙토콕시 ㅡ 간질환

안녕하세요. 이병도 약사입니다.눈건강에 도움을 주는약 잇몸약등 각종비타민 유산균등 은 같이 복용해도 크게 문제가 없습니다다만 간기능저하 시에는 주의해야 합니다그리고 혈압약이나 특정약을 장기간 복용 시 상호작용이 있는지 체크하시고 드시는게 좋고요

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 대부분의 콧물약에는 항히스타민제가 있어 졸릴 수 잇어요- 2 3세대 항히스타민제가 졸린 부작용을 줄였다고 하나 그것도 졸린 분들이 있습니다- 대안으로 소청0탕 등 한방제제 일반의약품을 대용해 보시는 것도 한 방법입니다(졸린 부작용이 없어요)

안녕하세요. 이병도 약사입니다.1.위가 안좋은 경우에는 식후 바로 복용하고 위가 좋으면 식후 30분후 복용하세요2.종합비타민과 칼슘 마그네슘을 동시에 같이 복용해도 괜찮습니다3. 오메가3는 식후에 드시는게 흡수가 좋으니 종합비타민과 칼슘 마그네슘과 같이 복용해도 되는데 식후에 같이 드세요.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.- 예 고혈압약과 갱년기 영양제(애터미 소포라퀸) 같이 복용해도 괜찮습니다-----------------------------------------------------------------------------------------5. 상호작용1) 암로디핀은 티아지드계 이뇨제, 알파차단제, 베타차단제, ACE저해제, 작용시간이 긴 질산염제제, 니트로글리세린 설하정, 비스테로이드성 소염제, 항생제, 경구 혈당강하제와 병용 시 안전하였다.2) 사람혈장을 이용한 실험실적자료는 암로디핀이 디곡신, 페니토인, 와파린, 인도메타신의 단백결합에 영향을 미치지 않는 다는 것을 알려준다.3) 자몽쥬스: 20명의 건강한 지원자에서 240 mL의 자몽쥬스와 암로디핀 10 mg의 단회병용투여는 암로디핀의 약동학에 유의한 영향을 미치지 않았다. 이 시험에서 암로디핀의 주 대사경로인 CYP3A4에서의 유전적 다형성 (genetic polymorphism) 에 대한 영향평가는 이루어지지 않았다. 따라서, 암로디핀은 자몽이나 자몽쥬스와 병용시 일부 환자에서 생체이용률 증가로 인한 혈압강하 효과의 증가가 나타날 수 있으므로, 병용투여를 권장하지 않는다.4) 단트롤렌 (주입): IV를 통해 베라파밀, 단트롤렌을 투여하는 동물실험에서 치명적인 심실연축이 지속적으로 관찰되었다. 암로디핀과 단트롤렌의 동시투여는 피해야 한다.5) 바클로펜: 혈압강하 효과를 증가시키므로, 필요한 경우 혈압과 용량을 주의하여 투여한다.6) 클래리트로마이신: 클래리트로마이신은 시토크롬 P3A4 저해제이다. 클래리트로마이신을 이 약과 병용투여시 저혈압의 위험이 증가하였다.이 약과 클래리트로마이신을 병용투여시 환자를 주의깊게 관찰하는 것이 권장된다.

안녕하세요. 이병도 약사입니다.비타민c 아연 등이 추가 보충된 것이 차이고 효능도 다릅니다 ------------------------------------------------------1 아로나민 골드 성분 별 약효Ascorbic Acid : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민C 제제Fursultiamine : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B1Hydroxocobalamin Acetate : 혈액 및 조혈기관 질환 > 조혈 비타민제 > 비타민B12 보충Pyridoxal Phosphate Hydrate : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B6Riboflavin Butyrate : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B2Tocopherol Acetate 50% : 비타민 및 영양제류 > 지용성 비타민 > 비타민E 제제효능○ 다음 경우의 비타민 B1, B2, B6, E, C의 보급- 육체피로, 임신ㆍ수유기, 병중ㆍ병후(병을 앓는 동안이나 회복 후)의 체력저하시, 노년기(간유, 비타민 D, E 함유시)○다음 증상의 완화 : 신경통, 근육통, 관절통(요통, 어깨결림 등)○각기○눈의피로2 아로나민씨 성분 별 약효Ascorbic Acid : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민C 제제Biotin : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B7Calcium Pantothenate : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B5Cyanocobalamin(1000倍散) : 혈액 및 조혈기관 질환 > 조혈 비타민제 > 비타민B12 보충Ferrous Fumarate : 혈액 및 조혈기관 질환 > 빈혈 치료제 > 철분제제 > 제1철 (Ferrous)Folic Acid : 혈액 및 조혈기관 질환 > 조혈 비타민제 > 엽산 보충Fursultiamine Hydrochloride : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B1Nicotinamide : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B3Pyridoxine Hydrochloride : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B6Riboflavin Butyrate : 비타민 및 영양제류 > 수용성 비타민 > 비타민B 제제 > 비타민B2Selenium in Dried Yeast : 비타민 및 영양제류 > 무기질(Mineral) 제제 > 미량무기질 > 셀레늄(Se)Tocopherol Acetate 50% : 비타민 및 영양제류 > 지용성 비타민 > 비타민E 제제효능○ 다음경우의 비타민 B1, B2, B6, C, E의 보급- 육체피로- 임신 ㆍ 수유기- 병중 ㆍ 병후(병을 앓는 동안이나 회복 후)의 체력저하시- 노년기- 이 약에 함유된 비타민 등의 효능 ㆍ 효과는 다음과 같다.* 비타민B1: ㆍ 다음 증상의 완화: 신경통, 근육통, 관절통(요통, 어깨결림 등),ㆍ 각기, ㆍ 눈의 피로* 비타민C: ㆍ 햇빛 ㆍ 피부병 등에 의한 색소침착(기미, 주근깨)의 완화,ㆍ 잇몸출혈 ㆍ 비출혈(코피) 예방○ 아연의 보급