갑상선암 수술후 실손보험청구 가능한가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.5년전에 갑상선수술을 하고 약을 복용하고 있다면 고지의무 위반으로 청구할 수 없습니다.약을 복용하지 않고 5년이 지나 타병원에서 수술 후 추적관찰 검사를 했다면 청구해보시기 바랍니다.(내원 사유 기록 여부에 따라 다를 수 있음)
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실비보험 가입중 뼈골절은 반복 보장이 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험은 반복적인 사고라 할지라도 청구하여 보상을 받을 수 있는 가성비가 좋은 보험입니다.
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보험을 해지해야할지 이어가야할지 궁금합니다?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험 외 정액형담보가 비갱신형이면 보장내용과 가입금액이 좋아 유지하는것이 좋겠습니다.
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잇몸 뼈가 녹아서 인공뼈 이식 하는데 실비 적용 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.실손보험에서 치과치료비는 급여만 보상을 받을 수 있으며 비급여인 치조골이식술과 임플란트비용은 보상을 받을 수 없습니다.
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실손보험 청구 간소화에 대해 알고싶습니다.
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.동네병원.약국은 규모가 작아 전산관련 시스템 준비에 시간이 소요되는 점을 감안하여 내년 10월부터 시행하며 보험업법 개정안이 국회 본회의를 통과함에 따라 2024년10월 시행예정입니다전산시스템이 갖춰진 이후부터 간소화서비스를 받을 수 있습니다.
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암보험 들고 2년 후 암진단 받으면 보험금 받고 월 보험료 계속내는 건가요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.암보험은 전액 납입면제되며 종합건강보험내에 있는 암관련 담보는 암관련담보만 납입면제 됩니다.
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암보험에가입하였습니다, 특약이 꽤 복잡합니다
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.일반암진단비 외 유사암진단비.수술.통원.암치료비 등은 필요하다고 생각합니다.
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골절수술 후 비급여 치료재료대 실비 보장 되나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.목발.팔걸이.보조기 등 진료재료의 구입 및 대체비용은 보상하지 않는다고 약관에 나와 있지만 청구해보시기 바랍니다.
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복수질병 입원치료 및 수술 보상관련
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.1세대실손은 따로 입원하지 않아도 입원시 자기부담금이 없어 100%보상을 받을 수 있습니다.
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병원 치료후 예를들어 수입액이 월 500일 경우 치료비가 천만원이면 본인부담상한액인가요? 나머지 500은 건강보험공단에서 주나요?
안녕하세요. 이선희 보험전문가입니다.소득1분위81만원~10분위584만원 개인별 의료비 상한액을 초과시 건보공단에서 환급해주며 비급여는 포함되지 않습니다.소득구간의 의료비를 초과한 금액은 건보공단에서 환급받고 환급금을 뺀 나머지 치료비는 실손보험에서 보상받게 됩니다.
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