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뇌 혈관 찌꺼기 석회화 궁금합니다?!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.뇌석회화가 아니라 뇌혈관벽에 석회화가 있다는 이야기네요흔히 말하는 동맥경화입니다고지혈증 나아가서는 아스피린 같은 것을 처방하게 됩니다물론 고혈압 당뇨 담배등은 피해야 합니다고지혈증약이 간 수치에 영향을 줄 수 있다는 것은 사실입니다하지만 이것은 부작용이며 모든 사람한테 나타나는 것은 아닙니다.병원약은 작용기전이 밝혀진 약입니다그래서 작용만큼 부작용이 반드시 있습니다효과가 있는 약이라면 부작용이 없을 수 없습니다하지만 효과가 부작용을 상쇄할 만큼 뛰어나니까 복용을 하는 것입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.12.04
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MRI촬영은 여러부위 한번에 못찍나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.MRI의 경우 여러 부위의 한 번의 시리즈로 촬영할 수는 없습니다부위별 촬영마다 적용되는 프로그램이 다릅니다.CT보다 범위가 협소합니다따라서 원하시는 부위그러니까 머리 목 흉추 요추 등 나누어서 촬영을 해야 합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
24.12.04
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신장에 이상증세가 발견 되었어요. 걱정이 됩니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.만성신부전은 신장이 기능을 하지 않고 그것인 만성적인 질환으로 인한 것이라는 뜻입니다환자분은 아직까지 투석을 받고 있지는 않으시니 만성신부전은 아닙니다일단 serum creatinine의 수치가 많이 높습니다만성신질환에 해당이 됩니다이제부터는 관리를 철저하게 하셔야 할 것입니다.
의료상담 / 내과
24.12.04
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아기의 전신이 파랗게 변하는 청색증이 나타나는데 심장초음파를 받아야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.저산소증이 있네요 네 진료가 필요합니다심장초음파를 비롯한 여러 가지 검사가 필요합니다소아청소년과 진료를 받아보세요
의료상담 / 기타 의료상담
24.12.04
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오토바이와 부딪힌 보행자(의식 소실/팔다리 골절) 처치 관련
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 바이탈을 확인을 합니다일단 의식은 없네요숨은 쉬는가 혈압은 얼마인가 동공반사는 어떤가그래서 가능한 원인부위를 추정합니다. 대부분의 응급실은 portable 초음파를 구비하고 있습니다. 그것으로 장기손상은 어느정도확인이 가능합니다.보통 당장 숨이 넘어가는 상태가 아니라면 머리 흉부 배 골반 CT는 따로 찍지는 않습니다그러니까 머리 찍고 확인하고 어 괜찮네 다시 흉부 찍고 확인하고 어 괜찮네...이런 식으로 하지는 않습니다CT를 속도가 빠르니까요그리고 부러진 팔다리는 부목을 댑니다.--> 출혈이 심하거나 괴사될 것 같지 않으면 처치는 가장 마지막이 됩니다하지만 환자가 문제없이 회복이 되는 경우 이처럼 가장 마지막으로 미뤄둔 병변때문에 문제가 많이 발생합니다그러니까 큰 사고를 당해서 여러 날을 고생한 끝이 기적적으로 살아났지만 하반신 마비 같은 경우 환자 및 보호자는 의사와 병원을 상대로 고소합니다.
의료상담 / 정형외과
24.12.04
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페리틴증가. 저장철수치가 증가됬어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.ferritin에 대하여 과다할 떄 여러가지 이야기가 있는데요환자분처럼 약간 이상할 경우 그리고 그 외 혈액검사에 이상이 없는 경우에는 크게의미있는 검사라고는 할 수 없습니다너무 걱정하지 않으셔도 되며따러 더 검사를 받지 않으셔도 됩니다단지 1-2개월뒤 같은 검사를 한 번 더 받아보세요계속 증가하는지는 확인해야 하니까요
의료상담 / 내과
24.12.04
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감기가 다 낫고 바로 감기에 걸릴 수 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.감기 독감 코로나 이들이 차례 혹은 교대로 걸릴 수는 있습니다감기의 경우도 드물지만 그럴 수 있습니다하지면 독감의 경우만 치료가 별도이며 나머지 둘은치료가 같기 때문에 크게 의미가 있지는 않습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.12.04
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복부 장기 손상 개복술/혼수상태 입원 관련 질문
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.외상으로 여기 저기 장기가 파열이 된 상태에서 중환자실에서 보름동안 입원할 수 있느냐? 있습니다환자가 혼수상태라면 일반병실로 옮길 수는 없습니다. 일단 중환자실에 있어야 합니다누군가 환자분을 계속 care 해야 하는데 일반병실에서는 누구도 그렇게 못합니다수술이후 보름이 지났는데 환자가 깨어난다? 드물지 않습니다. 오히려 보름이 지났는데 환자가 깨어나지 않는 편이 드뭅니다. 외상환자가 그 정도로 condition이 좋지 않다면 보통 사망하기 때문입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.12.04
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MRI 검사 중 아이가 움직이면 다시 촬영해야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.네 MRI는 촬영시간이 오래 걸립니다. 그 자료를 모아서 재구성을 해야하는데움직였다면 화면이 잘 나오지 않습니다그래서 어린 아이들의 경우내시경 수면 마취를 하는 것처럼 주사 혹은 경구로약을 주입하여 MRI를 촬영하기도 합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
24.12.04
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대장내시경은 몇살부터 하면 되나요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.건강검진에서 대장내시경을 한다는 것은 대장암을 발견하기 위함입니다대장암의 경우 40-50대부터 발생률이 증가합니다따라서 검사는 일찍 할 수록 더 좋습니다하지만 cost effectiveness 를 따진다면 40대 중반 정도부터 시작하시면 됩니다.
의료상담 / 내과
24.12.04
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