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초등학생 아이가 고혈압 진단을 받았는데 어떻게 관리해야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다일단 고혈압의 원인을 확인하셔야 합니다여러 가지 검사를 할 것입니다그래서 비만으로 인한 고혈압으로 진단이 되면 그 때부터 관리를 하시면 됩니다물론 고혈압약은 복용 여부는 담당선생님과 상의를 하시면 됩니다11살의 경우 아직 어리기 때문에 운동으로도 충분하게 관리를 할 수 있습니다인스턴트식품 과자 탄산음료 아이스크림 이런 것만 중단을 시키고 식사는 충분히먹게 해도 됩니다. 밖에서 많이 뛰어놀게 하시고 운동을 많이 하게 하세요아이가 운동을 잘 하려 하지 않는다면 할 수 없습니다아버님이 아이와 같이 운동을 하세요11살이면 아버님과 같이 움직인다고 하면 아마 잘 움직일 것입니다
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24.11.24
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영유아 폐렴 증상인지 걱정되는 상황입니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다일단은 소아과 진료를 받아보세요폐렴의 경우 엑스레이를 찍어봐야 하는데 초기에는 나타나지 않을 수 있습니다증상 --> 청진 --> 엑스레이 정도의 순서로 나타납니다소아과를 방문하셔서 치료를 받으시고 경과를 지켜보세요치료에 반응이 불량하다고 생각되면 다시 검사를 받아보세요
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24.11.24
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아이의 고혈압이 비만 때문인지 다른 원인이 있는지 궁금합니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다어린 아이가 고혈압이 있는 경우 2차성 고혈압을 의심하고 일단은 검사를 해야합니다말씀하신 과체중의 경우 고혈압의 흔한 원인 중 하나지만 비만이 아니라면 역시다른 가능성도 확인을 해보아야만 합니다이는 진료를 받아보셔야 확인이 가능합니다소아과 진료를 받아보세요
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24.11.24
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간기능검사 이상으로 초음파 검사를 권유받았는데 꼭 필요할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다질환이 있는 경우 순서가 기질적인 질환을 먼저 확인하고 그 다름에 기능성 질환을 고려하고 이후 발생률에 따라 맞추어 봅니다복부초음파는 이 중에 기질적인 질환 여부를 확인하려는 것입니다. 반드시 필요한 검사라고 볼 수 있습니다하지만 대부분의 의료진은 검사를 하는 것을 원하지 않습니다이유는 검사를 하면 할수록 의료진의 책임을 늘어나기 때문입니다응급상황이 아니기 때문에 의료진이 보호자분께 검사를 강요할 수는 없습니다.
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24.11.24
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초음파로도 췌장을 잘 살펴보기 힘든이유가 무엇인가요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다일단 췌장은 복강 깊은 곳에 위치해 있습니다그리고 복강내 가스(장내가스 포함)등으로 인하여 관찰에 제한을 받기도 합니다특히 빨간색 원으로 표시한 부분은 초음파로는 거의 보이지 않는다고 생각하시면될 것입니다. 나머지 부분은 장내가스가 없고 체격이 크기 않거나 하면 관찰이 어렵지는 않습니다또한 초음파 자체의 해상도로 인하여 잘 보이는 부분에 병변이 있어도 크기가 작으면 관찰이 쉽지 않았습니다. 2cm 이하의 병변에 대해서는 민감도가 상당히 낮아집니다.췌장을 모두 살필 수 있고 장내가스의 영향을 많이 받지 않는 복부CT의 경우췌장을 관찰하는데 있어서는 초음파보다는 우수하다고 할 수 있지만 1cm 이하의 병변에 대해서는민감도가 상당히 낮아지고 방사선 피폭이라는 문제도 있습니다MRI는 방사선 피폭이라는 문제는 피할 수 있지만 해상도가 CT에 비해 떨어지며검사비용이 고가라는 문제가 있습니다.결국 앞뒤 다 잘라내고 자세하게 관찰하는 것만을 찾으신다면 EUS 내시경초음파가 가장 우수하다고 할 수 있습니다.
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내과
24.11.24
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아이가 갑자기 땅콩 알레르기 반응을 보이는데 다른 견과류도 피해야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아마도 일부 견과류에는 알레르기가 있고 일부 견과류에는 없을 것입니다단지 이걸 자녀분이 직접 먹고 생체 실험을 해봐야 하는데무엇에 알레르기가 있는지 얼마나 심한지를 알 수가 없습니다거기나 아나필락시스라도 생기면 이건 정말 난리가 나지요굳이 위험을 자처할 필요는 없습니다견과류 혹은 견과류가 섞인거 혹은 섞인거처럼 보이는거모조리 전부 다 피하시기 바랍니다.
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24.11.24
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아이 폐렴 의심되는데 흉부CT 찍어야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.치료를 위하여 하는 검사에 대해서는 피폭을 걱정하는 것은 어불성설입니다일단 흉부CT를 촬영하는데 피폭량이 그다지 많지 않기도 하지만 환아의 경우는 치료를 위하여 필요한 것이기 때문에 이를 걱정하시면 안 됩니다오히려 진단이 늦어져서 치료에 차질이 생긴다면 그로 인하여 생길 수 있는 문제가 더 심각할 수 있기 때문입니다
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24.11.24
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주말이나 일요일에 국가검진 일반검진을 시행하는 병원을 찾는 방법이 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.건강검진을 하기 위해서는 의사뿐만이 아니라 직원들도 여러 명 출근을 해야 하기 때문에어느 정도 인원이 먼저 확보가 되어야 합니다일반 병원 중에서 찾기는 어려울 것이며 일부 병원에서 이벤트 형식으로 날짜를 지정해서 한다고 이야기 하는 경우가 있으니 그것을 한 번 찾아보셔야 할 것입니다. 일요일날 계속 진료를 하는 병원은 있을 수 있어도일요일날 계속 건강검진을 하는 병원은 거의 없습니다.
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내과
24.11.24
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아기가 고열로 경기하는 것 같은데 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다많이 놀라겼겠습니다. 열성 경련 가능성이 있을 것 같습니다지금은 증상이 호전이 되었다고 하더라도 꼭 소아과를 방문하셔서 추가적으로 진료를 받아보시기 바랍니다.(경련이 멈추었다면 지금 당장 병원 진료를 받으시라는 것은 아닙니다.)
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24.11.24
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신장에 이상이 있을때 특별한 통증이 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다신장에 이상이 있는 경우는 요독증이라는 증상이 나타압니다소변으로 여과를 하지 못하여 나타나는 증상입니다환자분이 말씀하시는 증상의 경우 신장이상으로 인한 요독증이라기보다는 과민성방관 증후군으로 인한 증상의 가능성이 있을 것 같습니다비뇨기과 진료를 받아보시기 바랍니다.
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비뇨의학과
24.11.24
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