양쪽 어깨가 너무 아파요 병원 가봐야 하나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다환자분의 경우 어깨통증이 있다는 것만 확인이 되었고 원인을 모릅니다아직 오십견 여부도 확인이 안 되었습니다일단 정형외과를 방문하셔서 진료를 받아보세요그래서 무엇이 문제인지 확인부터 먼저 해보시기 바랍니다.
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장염인데 아이가 물 말고는 아무것도 안먹으려고 해요 어떡하죠
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다음식을 거부한다면 굳이 먹이려 하지 않으셔도 됩니다물을 먹는다면 크게 문제 되지 않습니다너무 걱정 되신다면 병원에서 수액이나 맞쳐주시면 도움이 될 것입니다.
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갑자기 귀가 아프다며 울면서 깬 아이, 응급실에 가야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다중이염의 가능성이 있겠습니다응급실로 가셔서 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
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장염인데 유산균 제제를 같이 먹여도 될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다아이가 설사를 한다면 유산균은 도움이 될 수 있습니다하지만 그렇지 않다면 회복할 때는 굳이 먹이지 않으셔도 됩니다
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HDL콜레스테롤 높으면 문제 있는건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.HDL이 높은 것은 반대로 더 좋은 일에 속합니다그래서 HDL을 좋은 콜레스테롤이라고도 합니다어찌되었던 HDL은 높지만 이건 문제가 없는 것이니별도로 걱정하거나 하시지 않아도 됩니다.
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뇌 혈관 찌꺼기 석회화 궁금합니다?!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.뇌석회화가 아니라 뇌혈관벽에 석회화가 있다는 이야기네요흔히 말하는 동맥경화입니다고지혈증 나아가서는 아스피린 같은 것을 처방하게 됩니다물론 고혈압 당뇨 담배등은 피해야 합니다고지혈증약이 간 수치에 영향을 줄 수 있다는 것은 사실입니다하지만 이것은 부작용이며 모든 사람한테 나타나는 것은 아닙니다.병원약은 작용기전이 밝혀진 약입니다그래서 작용만큼 부작용이 반드시 있습니다효과가 있는 약이라면 부작용이 없을 수 없습니다하지만 효과가 부작용을 상쇄할 만큼 뛰어나니까 복용을 하는 것입니다.
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MRI촬영은 여러부위 한번에 못찍나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.MRI의 경우 여러 부위의 한 번의 시리즈로 촬영할 수는 없습니다부위별 촬영마다 적용되는 프로그램이 다릅니다.CT보다 범위가 협소합니다따라서 원하시는 부위그러니까 머리 목 흉추 요추 등 나누어서 촬영을 해야 합니다.
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신장에 이상증세가 발견 되었어요. 걱정이 됩니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.만성신부전은 신장이 기능을 하지 않고 그것인 만성적인 질환으로 인한 것이라는 뜻입니다환자분은 아직까지 투석을 받고 있지는 않으시니 만성신부전은 아닙니다일단 serum creatinine의 수치가 많이 높습니다만성신질환에 해당이 됩니다이제부터는 관리를 철저하게 하셔야 할 것입니다.
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아기의 전신이 파랗게 변하는 청색증이 나타나는데 심장초음파를 받아야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.저산소증이 있네요 네 진료가 필요합니다심장초음파를 비롯한 여러 가지 검사가 필요합니다소아청소년과 진료를 받아보세요
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오토바이와 부딪힌 보행자(의식 소실/팔다리 골절) 처치 관련
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 바이탈을 확인을 합니다일단 의식은 없네요숨은 쉬는가 혈압은 얼마인가 동공반사는 어떤가그래서 가능한 원인부위를 추정합니다. 대부분의 응급실은 portable 초음파를 구비하고 있습니다. 그것으로 장기손상은 어느정도확인이 가능합니다.보통 당장 숨이 넘어가는 상태가 아니라면 머리 흉부 배 골반 CT는 따로 찍지는 않습니다그러니까 머리 찍고 확인하고 어 괜찮네 다시 흉부 찍고 확인하고 어 괜찮네...이런 식으로 하지는 않습니다CT를 속도가 빠르니까요그리고 부러진 팔다리는 부목을 댑니다.--> 출혈이 심하거나 괴사될 것 같지 않으면 처치는 가장 마지막이 됩니다하지만 환자가 문제없이 회복이 되는 경우 이처럼 가장 마지막으로 미뤄둔 병변때문에 문제가 많이 발생합니다그러니까 큰 사고를 당해서 여러 날을 고생한 끝이 기적적으로 살아났지만 하반신 마비 같은 경우 환자 및 보호자는 의사와 병원을 상대로 고소합니다.
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