답변 내역
- 전방 십자인대 파열 후 재건수술 대학병원 찾아가야 하나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.결국 환자분이 궁금해하시는 것은 자가건이냐 타가건이냐의 문제이군요. 이건 정답이 없어요. 자가건은 부작용이 적고 회복이 빠르며 재파열 가능성 낮지요. 하지만 말씀하신 다른 부위가 약해질 수도 있다는 문제가 있지요. 또한 채취한 자가건이 충분하지 못한 경우도 있어요 이건 수술하기전까지는 알 수 없지요타가건은 다른 부위가 약해질 걱정은 없는 것이 좋지만 회복이 느리고 재파열 가능성이 상대적으로 높지요. 드물지만 수술 부작용도 있을 수 있구요. 이건 취사선택의 문제입니다. 자가건을 택하고 무릎은 잘 고쳐졌는데 다른 부위가 약해지면 "타가건으로 할걸..." 그렇다고 조직을 충분히 채취하지 않으면 무릎이 잘 고려지지 않을 것이고...타가건을 택했는데 재파열이 되면 "자가건으로 할걸...." 이렇게 되겠지요환자분이나 보호자분이 잘 상의해서 어느 것을 중시할지를 선택하시면 됩니다. 분면한 것은 두 방법이 모두 장단점이 명확하기 때문에 모든 면을 만족하는 방법은 없다는 것입니다.하나의 장점의 선택하면 다른 단점을 감안하셔야 하는 것이죠의료상담 / 정형외과25.05.2800
- 타박상을 입었는데 어느 과를 가서 치료 받아야 하나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."자전거타고 내리막 길에서 넘어져서 무릎 팔 손바닥 다 상처가 나고 몸살 난것처럼 몸이 아프네요"말씀만 듣는다면 수술같은 처치가 필요할 것으로 생각되지는 않는 것 같습니다. 이 경우 일반의원에서 검사 및 치료를 진행하셔도 충분할 것으로 보입니다하지만 환자분이 그러서는 부족하다는 생각이 드신다면 규모가 있는병원 진료를 받으시면 되겠으며진료과는 정형외과를 하시면 되겠습니다.의료상담 / 정형외과25.05.285.01명 평가10
- 정말 감사해요500
- 안녕하세요 엄청 큰고민이있어서.글을올립니다안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.말씀하신대로 매일 가신다면 문제가 있네요정신과 치료를 받으셔야 합니다. 불안장애 강박장애 가능성이 있을 것 같아요인근 정신과 병원 진료를 받아보세요의료상담 / 이비인후과25.05.2800
- 콜레스테롤 수치 검사는 어디서 하나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병원에서도 하고 보건소에서도 합니다. 금식을 하지 않아도 된다는 보고도 있기는 하지만가능하면 금식을 하시고 혈액검사를 하시는 것이 좋습니다. 저녁식사를 하시고 나서 금식하시는 것이 권장됩니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.2800
- 경미한 뇌좌상 후 성격변화 가능성 있나요안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.외상으로 인하여 성격의 변화가 생길 수는 있습니다.하지만 이 경우 병변이 매우 심할 경우입니다. 병원에서 "경미한 뇌출혈"로 진단을 받으셨다고 하니 병변은 많이 심하지 않을 것입니다.이로 인하여 성격에 변화가 있을 것 같지는 않습니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.2800
- 알콜성 지방간인 사람은 술을 끊으면 지방간이 빠지나요? 아니면 어떤 노력을 해야 하나요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.지방간의 주된 원인이 알콜이라면 금주만 하면 호전됩니다하지만 많은 경우 술을 마시면서 내장지방이 늘어나기 때문에금주를 하고 체중감량도 해야 호전이 됩니다. 하지만 현실적으로 술을 줄이는 것이 쉽지 않습니다. 알콜중독의 경우 그런 말도 있지요술을 끊거나 죽거나 둘 중 하나라고...술을 줄이는 것은 없다고...우리나라 사회(이는 중국 일본 미국 모두 마찬가지입니다. 단지 한국이 조금 심하지요)는 음주문화에 대하여 너무 관대한 면이 있어요의료상담 / 내과25.05.2800
- DNR(Do Not Resuscitate)에 대해?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.DNR 환자처치는 쉽지 않습니다. 보호자 모두 동의를 해야 하거든요하지만 적지 않은 수의 환자 보호자가 나중에 난리를 칩니다. 특이한 것은 비율적으로 난리를 치는 보호자는 대부분 환자분 입원하는 동안병원에서 만난적이 없는 보호자인 경우가 많습니다. 그래서 실제 상황이 벌어질 것 같을 때 보호자들이 다시 의견을 모으지 못하고 그러다 시간을 흘러가고결국에는 조치를 취하고 중환자실에 가고 중환자실에 가고나면 그 때 난리친 보호자는 자리에 없고...이런 일들이 상당히 많습니다. 그래서 TV에 나오는 것과 같은 DNR"이 환자는 DNR이야. 처치하면 안되!!!"뭐 이런일은 흔하지는 않습니다. 오리려"그게 뭐야 뭐라도 해줘요 좀!! 그럼 그냥 이렇게 놔두자는거야!!! 니들이 의사야!!!"이런 쪽이 더 많죠...(DNR 이미 받은 환자임에도 그럽니다.)그래도 저는 중환자실이 있는 병원에 있으니 어느 정도가 가능하지만이러면서 중환자실이 있는 병원으로 옮기자고 하면 그건 또 못하게 합니다(일부 보호자가)의료상담 / 기타 의료상담25.05.2800
- 뇌종양으로 인한 두통은 어떤식으로 오나요??안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.뇌종양으로 인한 두통은 구조적인 문제이기 때문에 호전이 되지 않고 악화됩니다.그리고 다른 증상 구역질이 나고 감각마비 운동마비등 다른 증상들이 동반이 됩니다. 하지만 초기에는 사실 알 수가 없습니다. 이 역시 영상검사를 통하여 확인하는 것이 최선입니다.의료상담 / 기타 의료상담25.05.2800
- 혈압은 그래도 정상인데 뭐랄까 약간 뒷목이 뻐근하게 느껴지는것은 혈압이 높아서인가요?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈압이 높은 분이 가끔 말씀하시는 증상을 호소하는 경우가 있기는 하지만대부분의 경우 별 문제가 없습니다. 너무 걱정하지 마시고 그보다는 고혈압이 걱정이시면 간단하게 혈압을 측정해보시면 될 것 같습니다.뒷목이 뻐근한 것은 오히려 자세가 불량한 것으로 인하여 근육이 뭉쳐서 그럴 가능성이 높겠습니다.의료상담 / 내과25.05.2800
- 50세이상의 남성 간염 예방접종 필요한건지?안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.필요 불필요의 문제는 아닙니다. 항체는 당연히 있으면 좋지요특히 한국은 중국 러시아 등과 같이 B형간염 유병률이 높으니까요단지 50살이 넘게 되면 예방접종을 맞아도(그러니까 3회 모두 접종을 받더라도)항체 형성이 잘 되지 않는다는 보고가 있어서 접종에 대한 의견이 갈립니다.예방접종 3회 모두 맞았는데 항체가 생기지 않으면 속상하니까요따라서 현재 항체가 없다면 과거 백신을 3회 "모두" 맞은 적이 있는지 확인을 해보세요그런 적이 없다면 백신 맞는 것을 고려해보시는 것도 나쁘지 않습니다.의료상담 / 내과25.05.285.01명 평가00