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혹시 병원에서 전산에 글이나 내용 또는 특이사항 이라던지.. 병원끼리 막 환자 특이사항 이라던지 이런것들을 전산으로 글로 적어서 공유하는게 가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자의 개인 정보는 환자의 동의가 없다면 유출이 불가능합니다. 그것은 다른 병원으로라도 마찬가지입니다.A라는 병원에서 환자한테 여러가지 에피소드가 있었는데 그것을 B라는 병원에 전산 혹은 시스템으로 공유할 수는 없습니다또한 병원 직원이 다른 병원 직원한테 그러한 내용을 전달하지도 않습니다. 환자분 정보는 철저하게 비밀이 유지됩니다. 단지 소위 말하는 진상환자(아마도 질문자님이 말씀하시는 환자는 이런 분들일 것 같습니다), 그러니까 질이 좋지 않은 환자의 경우에는(의료진에게 욕설을 하고, 의료진에게 폭력을 휘두르고, 진료비나 검사비를 지불하지 않고 도망가고, 원내 물건을 절도하고등등) 경찰에 신고를 합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.18
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폐렴과 천식은 증상이 있을 때 가야 정확한 검사가 가능한가요? 증상이 없어도 진단 가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.기침이 많아서 걱정이 되시며 폐렴이나 천식이 의심이 되신다는 말씀이죠엑스레이 찍어보면 증상 없어도 나오나요? 증상의 유무를 떠나서 엑스레이로 폐렴은 확인이 가능합니다. 천식은 엑스레이로 확인이 가능하지 않습니다. 폐렴의 경우 증상이 호전이 되는 것보다 엑스레이의 호전이 늦게 나타나는 경향이 있습니다. 따라서 시간차이가 얼마 나지 않으면(하루 이틀)엑스레이로 확인될 수도 있습니다. 더 이상의 시간이 지나면 엑스레이로 확인은 되지 않구요만성기침이 방치하면 천식이 될 수 있다던데 진짜인가요? 그렇지는 않습니다. 기침을 만성적으로 한다고 천식이 되거나 하지는 않습니다. 단지 만성기침의 원인이 천식인 경우는 있습니다. 기침을 자주 하시는데 이런 일이 여러번 반복을 하셨다면 진료를 보시는 것이 좋으며 이는 증상이 있을 때 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
25.05.18
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자주 자다가 심장이 팔딱하면서 깜짝 놀라서 일어납니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."자주 자다가 심장이 팔딱하면서 몸이 크게 반응" 의 경우 심계항진이며흔하기로는 부정맥의 가능성이 있습니다. 하지만 환자분이 느낀 것과 실제로 심장이 박동하는 것은 다를 수가 있기 때문에이를 검사를 통하여 확인하는 작업이 필요합니다. 진료를 심장내과 혹은 순환기내과를 방문하시면 되며 보통 홀터검사 holter 를 하게 됩니다.
의료상담 / 내과
25.05.18
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항문출혈관련 지속적 본문 꼭읽고 답변부탁드려요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 "30살에 가족력없이 1년한번 대장내시경 검사 과한검사라고 하시던데 맞나요?" 이것은 틀린 말입니다. 환자분의 경우는 과한 검사가 아닙니다. 굳이 말한다면 불필요한 검사 혹은 가성비가 떨어지는 검사, 병원용어로는 비용효율적이지 않은 검사라고 할 수 있습니다. 과한 검사라는 것은 예를 들어서 상대적으로 악성의 가능성이 떨어져서 조직검사가 필요하지 않은 상태인테 환자분이 건강염려증이 너무 심해서 무조건적인 검사를 원할 때 조직검사를 하게 되면 이는 과한 검사일 수 있겠네요.그렇다면 환자분의 경우 적절한 검사주기는 어느 정도인가? 일반적인 기준으로 한다면 5-10년에 한 번으로 아시면 됩니다. 하지만 매년 검사를 함에 있어서 불편하시지 않다면 이런 페이스를 유지하셔도 무방합니다.치열이나 치핵을 치료하지 않고 놓아둔다면 출혈이 날 수도 있을 것 같습니다. 우선 항문외과 진료를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
의료상담 / 내과
25.05.18
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경추 문제로 혈압이 상승할수 있나요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.구조적인 문제로 혈압이 상승하는 것은 아니구요해당질환으로 인하여 통증이 있거나 불편하거나 하게되면혈압이 상승할 수도 있습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.05.18
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로스텔정 40/5mg 복용중인데 발기부전이 올 수 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 심혈관에 문제가 없으시면 비아그라 복용에는 문제가 없습니다. 하지만 이는 비아그라를 처방하는 담당선생님과 상의를 해보셔야 합니다.고지혈증약을 드시고 발기부전이 생기는 경우는 상당히 드물지만 없지는 않습니다.로스텔 정의 경우도 부작용으로 발기부전이 보고된 적이 있네요시판후조사에서는 0.03% 정도라고 나와있네요일단 담당선생님과 상의를 해보시고 문제가 없다고 하시면 약을 일시적으로 중단해보시는 것을고려해보세요
의료상담 / 내과
25.05.18
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너무 걱정되고 급하네요ㅠㅠ 어뜨카죠?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.물리적으로는 가능합니다. 불가능한 상황이 아니니까요손가락이 아니라 옷에 묻어있는 정액으로도 임신이 가능하기는 합니다.단지 환자분이 닦고 씻고 했는데 손에 정액이 과연 묻어 있을까를 생각을 해보면가능성은 무척이나 낮을 것으로 생각이 됩니다. 너무 걱정하지 마세요그리고 너무 걱정이 되면 여자친구분과 상의해서 여러 가지 피임방법을고려해보세요
의료상담 / 산부인과
25.05.18
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배에 가스가 차고 무르고 얇은 변은 보는데 장에 문제가 생긴걸까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.근래 장염을 알으신 적이 있다면 일시적으로 그럴 수도 있습니다. 하지만 그렇지 않다면 식단을 조절해보세요인스턴트식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식 단음료를 피하시고 야채를 많이 드셔보세요술 담배는 물론 피하셔야 합니다. 1-2주 관리를 해보셔도 증상의 변화가 없다면 그 때는 병원진료를 받아보시기 바랍니다
의료상담 / 내과
25.05.18
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대장암 대변 색깔에 대해 질문합니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."대장암의 경우 대변색깔이 검은색인 경우가 많은데" 그렇지는 않습니다. Predictive values of colorectal cancer alarm symptoms in the general population: a nationwide cohort study(British Journal of Cancer (2019) 120:595–600)대장암을 시사하는 유의한 증상에 대한 자료입니다.특정 경고 증상: 복통, 배변 빈도 변화, 배변 질감 변화, 혈변/직장 출혈 비특이 경고 증상: 설사, 변비, 복부 팽만, 몸살, 피로질감이라는 것의 변의 양상을 말합니다. 변이 단단하거나 무르거나 풀어지거나 등을 이야기 합니다.흑색변이라던가 어두운색의 변에 대한 이야기는 없습니다. 일반적으로 흑색변을 이야기할 때는 위장관출혈을 고려합니다. 그리고 이는 위의 병변이구요물론 흑색변이 중요한 소견이기는 합니다. 색이 어두운 것이아니라 춘장처럼 새까만 색의변을 이야기합니다. 단지 흑색변이 대장암과 직접적인 관련이 있는 것은 아니라고 생각하셔도되겠습니다.
의료상담 / 내과
25.05.18
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변을 보았는데 끝에가 검정색이라 흑변인지 궁금합니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.흑색변의 가능성은 높지 않습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다. 일반적으로 흑색변이라고 할 때는 대변 전체가 색이 흑색입니다. 끝부분 일부라던가 듬성듬성 흑색이라던가 하는 경우는 흔하지 않습니다.또한 흑색변이라할 때는 가장 걱정하는 것이 위장관출혈입니다. 이 경우 증상 복통 어지럼즘 빈맥등 다른 증상을 동반하는 경우가 많습니다. 또한 변비가 심해서 흑색변이 나오는 경우는 복보팽만감 소화부량등 위장장애가 있는 경우가 많습니다. 아무런 증상이 없이 흑색변만 나타나는 경우는 거의 없기 때문에우연히 변 색깔이 흑색처럼 보인다고 하더라도 별다른 증상이 없다면 크게 걱정하실 것은 없습니다.
의료상담 / 내과
25.05.18
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