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고지혈증, 공복혈당 장애 라는데 원인, 현 상태, 개선방안 알려주세요😢
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.공복혈당장애가 100mg/dL의 경우 이상 범위 하한치이기 때문에 크게 문제가 되거나 하지는 않습니다. LDL 164.9mg/dL로 고지혈증이기 때문에 약물치료를 하시게 되면 크게 문제가 되거나 하지는 않습니다. 하지만 환자분이 약물치료를 원하시지 않는다면 생활습관을 교정을 하셔야 합니다.금주를 하시고 체중을 감량하셔야 합니다.극심한 스트레스가 직접적으로 원인이 되지는 않습니다. 그보다 일반적인 이유 그러니까 극심한 스트레스로 인하여 술을 드신다던가 탄수화물을 많이 드신다던가운동을 등한시 하게 되시면서 체중이 증가하여 콜레스테롤이 상승할 수 있습니다.체중을 감량하는 것은 환자분이 잘 아시겠지만 식단을 관리하는 것이 우선이며 운동은 보조적인 것입니다. 좋은 성과가 있기를 빌겠습니다.
의료상담 / 내과
25.04.28
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항상 몸이 피곤해요. 피검사 했는데 이상 없다고 하는 데 어떡하죠
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.간건강에 도움이 되는 음식이나 영양제는 많고도 많지만 모두 일시적입니다.간에 관해서는 금주를 하시고 적정체중을 유지하시면 할 수 있는 것은 다했다고 보시면 됩니다.이상황에서 굳이 음식이나 영양제를 찾아보실 필요는 없습니다.잠을 못 주무시는 편이라면 피로의 주된 원인으로 우선적으로 수면위생을 들 수 있겠습니다.잠을 잘 주무실 수 있도록 해보시고 그럼에도 효과가 충분하지 않다면 종합검진을 한 번 확인을 해보세요대부분의 질환의 경우 증상으로 피로를 동반합니다.과거 동아일보에 나왔던 자료입니다. 간단하고 당연한 내용이지만 이 정도만 지켜주셔도 수면위생은 많이 호전될 것입니다.
의료상담 / 내과
25.04.28
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봄철 많이 생기는 알레르기 질환은 어떻게 예방하거나 치료를 할 수 있나요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.알레르기로 인한 증상의 경우는 방법이 제한되어 있습니다.알레르기 항원을 피하던가 상비약을 구비하셔서 증상이 심할 때마다 드시던가입니다.단지 알레르기 검사를 하셔서 무엇에 알레르기가 있는지 확인을 하신다음위와 같은 자료를 바탕으로 어느 정도 작전을 세울 수는 있을 것 같습니다. 특히 꽃가루는 오전 6~10시 사이에 가장 기승을 부리기 때문에 이 시간에외출을 피하는 것도 좋은 방법이 되겠습니다.그리고 면역치료가 있는데요. 이는 치료기간이 길어서 힘들 수는 있겠지만완치를 기대할 수 있다는 점에서 한 번쯤 고려해보실 수 있는 치료방법이 되겠습니다.면역치료는 이비인후과 혹은 내과에서 할 수 있으며 모든 병원에서 하는 것은 아니니미리 전화로 연락을 하셔서 확인이 필요하시겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.04.28
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이정도 다치면 병원을 가야 할까요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분의 병변의 경우 지혈은 되었지만 약간 벌어져 있네요만약 해당병변이 제 자신의 몸에 생긴 병변이었다면 약 바르고 밴드 붙이고 기다렸을 것입니다. 물론 상처가 벌어질 수도 있고 감염이 될 수도 있을 것이며 다시 출혈이 될 수도 있을 것입니다.하지만 제 몸이니 무슨 일이 생겨서 잘못 된다고 하더라도 제가 감당을 할 수 있고 무엇보다 이 정도 상처로 병원에서 치료를 받는 것이 귀찮고 돈이 아깝습니다. 하지만 해당 병변이 환자분이라면 이야기는 달라집니다. 말씀드렸듯이 상처가 벌어질 수도 있고 감염이 될 수도 있을 것이며 다시 출혈이 될 수도 있기 때문에 병원을 방문하셔서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.
의료상담 / 피부과
25.04.28
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근육깨진수차가 높은데 횡문근 융해증 올 수 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.횡문근융해증의 경우 애매한 면이 있습니다. 진단 기준으로 는 근육효소 CK (크레아틴키나제, Creatine Kinase) 정상 범위 상한치 5배 이상으로(1000 IU/L이상) 확인되는 경우 진단이 됩니다. 단지 환자분도 직접 겪어보셨지만 운동 특히 웨이트를 하는 경우 1000, 2000, 5000, 10000 등등 그 이상의 수치도 별다른 증상 없이 나타날 수 있습니다. 물론 이 때 간기능검사(LFT, Liver function test)를 하게 되면 이 또한 많이 상승합니다. 따라서 이러한 혈액검사 결과를 가지고 증상이 없는 상태에서 운동을 하네마네 하는 것은 애매할 것 같습니다. 헬스장에서 운동하시는 분들은 혈액검사하면 모조리 이상하게 , 그것도 많이 이상하게 나올 때니까요...결국 운동하시는 분 본인의 임상증상을 스스로 잘 확인을 하시면서 운동강도를 조절하는 것이 최선일 것 같습니다.
의료상담 / 내과
25.04.28
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상해 진단서필요해서 억지로x레이찍었는데과잉진료
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.또한 처음부터 상해라고 밝혀야 하지요 보험관련 문제가 있거든요그래서 상해로 병원 진료를 오신 분이 나중에 다시 오셔서 (가해자와 합의를 했든지 심경의 변화가 있어서) 상해가 아닌것으로 해달라고 하던가 반대로 외상으로 내원하신 분이 나중에 다시 오셔서 상해로 바꿔달라고 하던가 하면서 병원에서 실랑이를 벌이는 일이 있습니다. 그런데 사실 이게 바꿔달라고 바꿀 수 있는 것이 아닙니다. 그렇게 하면 병원은 기록을 위조한게 되어서 큰 문제가 되거든요.또한 상해의 경우 증거를 남겨야 합니다. 환자분이 아프다는 부위를 의사가 확인을 하여야 하고 해당부위에 이상이 없는지를 엑스레이를 찍어야 합니다. 그렇게 하지 않으면 가해자 경찰서 심평원 등등 여러 곳에서 나중에 컴플레인 혹은 소송을 하게 됩니다. 그건 특별히 잘못한 것이 아닙니다. 진단서를 작성하기 위해서 필요한 것이지요하지만 환자분은 이러한 상황이 처음이시니 불편할 수도 있을 것이고 병원이 과잉진료를 한다고 오해하실 수도 있을 것 같습니다. 이후에 이런 일이 벌어져서는 안 되겠지만 만약 다음에 비슷한 상황이 벌어진다면 병원측에 분명하게 이야기를 하시는 것이 좋습니다 "저는 검사는 필요없고 진단서만 필요합니다." 그러면 서로간에 오해가 없을 것입니다. 담당의사도 환자분이 강력하게 요구했다고 기록만 하면 되거든요
의료상담 / 정형외과
25.04.28
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임신 가능성 얼마나 될지 궁금하고 불안합니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.데이터상으로는 피임약을 꾸준히 복용을 하는 경우 피임확률이 99%이상이라고 하지요이러한 데이터가 나왔다는 것은 당연히 그럼에도 불구하고 임신하는 경우가 있다는 것이기는 합니다.따라서 환자분이 임신가능성으로 너무 불안하다면 당연히 가능성은 있습니다.실제적으로는 임신가능성이 0.3%정도라고 알려져 있습니다그러면 0.3%는 임신한다는 것이네요? 1000명중 3명은 임신한다는 것 아니에요? 어떻해..어떻해...제가 찾아봤는데요...평균수명을 80년이라고 할 때 교통사고로 사망할 확률이 0.44%라고 합니다.따라서 환자분이 임신할 가능성은 평생동안 교통사고로 사망할 가능성보다 드문 일인 것이지요너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.
의료상담 / 산부인과
25.04.28
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방귀만 나오고 변은 안나오는 이유는 뭘까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."변이 시원하게 나오지 않거나 아니면 방귀만 나오고 아예 나오지 않는 경우도 많아서 속이 항상 더부룩한 상태" 이셔서 궁금하신 모양이군요이경우 식단이 불량해서 그러는 경우가 많습니다. 일단 금주 금연을 해주세요그리고 인스턴트식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식 단음료등을 피해주세요식이섬유를 많이 드시고 수분섭취를 늘려주세요특별한 문제가 없다면 2-3주면 변화가 생길 것입니다.그럼에도 불구하고 증상의 변화가 없는 경우에는 소화기내과 진료를 받아보셔야 하겠습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.28
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급격한 체중감소 및 증상, 질병인가요? 질병이라면 어느병원으로 가야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 어디가 불편한지 알 수가 없으니 종합검진을 한 번 받아보세요그래서 특별한 이상소견이 없는 경우 무기력, 의욕저하, 어지러움, 식욕부진을 확인하기 위하여 정신과 진료를 받아보세요우울증의 가능성이 있을 것 같네요정신과 진료를 먼저 확인하셔도 되기는 하지만 일단 전체적인 건강검진은 꼭 확인을 해보셔야 합니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.28
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초콜릿카스테라와 흑색변이랑 상관이 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그럴 수 있습니다. 초콜릿을 드시게 되면 그로 인하여 대변색이 어두워질 수 있습니다. 일부 초콜릿의 경우 흑색변이 생길 수도 있지요초콜릿카스테라빵은 어떨지 모르겠네요단지 이처럼 음식을 드시고 일시적으로 흑색변을 보시는 경우에는 증상 (위장출혈로 인한 흑색변이면 어지럼증 두그거림 피로 등등 빈혈증상이 있을 수 있습니다)이 동반되지 않을 것이며 오후 혹은 다음날이면 흑색변이 사라질 것입니다. 참고가 되셨으면 좋겠습니다.
의료상담 / 내과
25.04.28
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