답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 부정맥이라는 것은 정상적이지 않은 모은 심박을 이야기합니다. 이에는 심장이 빠르게 뛰는 빈맥도 있을 것이고 심장이 느리게 뛰는 서맥도 있을 것이며 불규칙하게 뛰는 것도 있을 것입니다. 단지 이 경우 전기생리학적 이상으로 인한 것들이 해당이 됩니다. 환자분의 경우는 원인이 체위변경으로 생기는 것이기 때문에 부정맥에는 해당이 되지 않습니다. 굳이 홀터검사를 하실 필요 없습니다. 기립시 맥박수만 측정하면 확인이 가능하니까요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 제 주변에 국한된 이야기이기는 하지만 대부분의 의사는 병원 처방약과 한약을 같이 복용하지 말라고 하거나 한약에 관한 것은 모른다고 합니다. 하지만 제가 경험한 대부분의 한의사는 병원 처방약과 한약을 같이 복용해도 된다고 합니다. 이건 참고하시기만 하시구요병원의 경우 일단 약을 처방하게 되면 그에 대한 약물상호작용 자료가 있습니다. A라는 약을 드시면 이 약과 b, c, d 약은 먹으면 안 됩니다...(다르게 이야기하면 b, c, d 이외의 약은 먹어도 된다는 이야기이지요) 하지만 한약과 관련해서는 이에 대한 자료가 병원에는 없습니다. 그리고 의사들은 한약의 효과를 눈으로 확인한 경우가 많지 않습니다. 이유는 한약으로 효과를 본 환자분은 병원으로 오지 않기 때문입니다. 한약이 효과가 없었던 분 그리고 한약으로 인하여 부작용이 있었던 분만 의사들은 보게 되지요 그러니까 selection bias가 있을 수밖에 없습니다. 따라서 제가 할 수 있는 이야기는 병원 약을 드실 때 한약을 드시지 마시라고 하는 수 밖에는 없습니다. 만약 그럼에도 불구하고 같이 드시고 싶다면 담당한의사 선생님께 약물상호작용이 없다는 내용 자료를 달라고 하세요. 없다고 하시면 약 이름이나 약초 이름을 확인하셔서 환자분이 정신과 약과 상호작용이 있는지 여부를 직접 찾아보세요. 중국에서는 연구가 어느 정도 된다고 하니까 참고가 될 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.어느 자료에서 보았는데 콘돔을 사용을 하였을 때 임신확률이 4-5% 정도 된다고 합니다. 물리적으로 불가능함에도 일부 완전한 사용이 되지 않았을 때 임신이 된다고 본다면환자분의 경우가 이런 상황에 해당이 될 수 있을 것 같습니다. 짐작하시는 바와 같이 임신 가능성은 있습니다. 단지 확률은 낮을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다 피냄새는 일단 넘어가구요단지 사진을 보면 물이 번지면서 약간 붉게 보이는 것 같습니다. 혈변의 가능성이 있을 것 같네요.대부분의 혈변은 항문질환인 경우가 많습니다. 실제로 대장내 질환인 경우는 많지 않지요특히 환자분처럼 젊은 분에서 대장내 질환의 경우는 상당히 드뭅니다.너무 걱정하지 마시고 소화기내과 혹은 항문외과에서 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분이 우선 참고하셔야 할 것은 환자분은 증상이 있어서 CT를 촬영하였지만 CT 결과는 해당증상을 설명할만한 소견이 전혀 없을 수도 있다는 것을 알고 계셔야 합니다. "자궁경부 의 부종성 벽 비후 보이며, 우측 부종성 에 세뇨관 및 낭성 병변 보임."자궁경부는 알고 계시지요? 해당부분의 벽 그러니까 점막부분이지요 이 부분이 정상보다 부어보입니다. "우측 부종성에 세뇨관" 이 부분은 중간 부분이 생략이 되었네요.낭성병변은 물혹처럼 보이는 부분(정상적으로는 그렇지 보이지 않지만)이 있다는 것입니다. 오히려 원문(영어라면 영어원문)을 그래도 복사해주시면 조금 더 도움이 될 것 같네요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 암은 기본적으로 만성질환이기 때문에 치사율이 높다고 말씀드리기는 애매합니다. 치사율이 높은 그러니까 걸리기만 하면 사망하는 암에 대해서는 말씀드리기는 어렵지만사망률이 높은 암에 대해서는 말씀드릴 수가 있겠습니다. 2023년 자료입니다. 사실 이러한 자료가 크게 의미가 있지는 않은 것이 암 중에서 사망률 1위는근 20년간 폐암이었기 때문입니다.이는 폐암의 경우 조기에 발견하는 것이 쉽지 않고 다른 암과 비교하여 진행이빠른 편에 속하기 때문입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 무릎통증 허리통증 둘다 무거운 물건을 들고 악화될 수 있습니다. 단지 개인차이가 있기 때문에 어느 쪽이 더 심할 것이다 말하기는 어려울 것입니다. 하지만 생활의 불편함을 고려를 해보면 허리가 아픈 쪽이 생활에 영향이 있을 것 같네요통증이 있는데 부득이하게 무거운물건을 드는 경우는 있으면 알 될 것 같습니다. 차라리 기구를 사용하시거나 다른 분께 부탁을 하시는 것이 좋을 것 같네요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다스테리플러를 제거를 하고 병원에서 특별한 이야기가 없었다면소독하러 병원에 가시지 않아도 됩니다. 담당선생님이 스테이플러를 제거하면서 병변을 보시고필요한 조치가 있으면 이야기를 하시거든요아무런 이야기가 없었다면 특별한 조치가 필요없다는 뜻으로 고려하시면 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 많은 분들이 전조증상을 궁금해하십니다. 미디어의 영향 때문인데요전조증상이라는 것은 일상생활에서 느끼는 일반적은 불편함과 크게 다르지 않기 때문에 전조증상을 캐치하는 것은 쉽지 않습니다. 예를 들어 심근경색의 경우 전조증상은 흉부불편감이 있는데 소화불량이 있어도 흉부불편감은 생깁니다. 물론 이중에서 심근경색은 있기는 합니다. 심장의 경우 문제가 되는 것은 허혈성심질환 그리고 부정맥인데요부정맥의 경우 심장이 두근거리기 때문에 금방 아실 수 있습니다. 하지만 심근경색의 경우 증상이 아주 다양합니다. 드라마에서 보시는 것처럼 한쪽 손으로 가슴을 움텨쥐고 "허어억!!" 하면서 다른 한쪽손을 앞으로 뻗으면서 쓰러지는 경우는 흔하지 않습니다. 경험상도 그렇고 실제 다른분들도 그렇게 이야기하는데요 심근경색으로 인한 불편함은 턱아래~배꼽위 까지라고 이야기합니다. 이 사이에 있는 불편함은 모두 심근경색으로 인한 증상일 가능성이 있다고 이야기 합니다. 단지 같은 불편함이더라도 고령 흡연자 고혈압/당뇨/고지혈증 환자 심혈관질환자등 환자분 기저질환에 따라 심장질환의 가능성은 달라집니다. 하나 알아두시면 좋은 것은 심근경색의 통증이 왼쪽 팔에 나타나는 경우가 있습니다. 따라서 특별히 몸쓴 적이 없는데 횐쪽팔만 아프다면 이를 한 번 확인해보세요