항생제 부작용 때문에 고통받는 몸 어떻게 되돌릴수있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 안 먹으면 쓰러지는 것은 이상하네요. 저혈당이 있다는건데 이건 사실이면 문제가 있네요. 이건 따로 진료를 받아보세요.그리고 복부팽만이 심하고 소화불량이 심하면 식사량이 줄었을텐데 그럼에도 불구하고 체중이 늘었다는 말이죠? "아무것도 안 먹어도 실시간으로 계속 늘어요" 이건 이상하네요 이건 약물 부작용으로 발생하는 일이 아닙니다. 제 생각에는 현재 환자분이 5월 8일 치료를 받으시고 나서 불편하신 것은 알겠지만 그 전 증상이나현재 증상이 상당히 이례적이며 말씀대로라면 약물부작용으로 보기에는 좀 다른 것 같습니다. 일단 복부CT를 비롯한 검사를 해보셔야 할 것 같아요. 종합병원 내과 진료를 받아보세요
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대장 내시경후 대변색깔이 이전과 달라서 질문 드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대장내시경 검사를 하시고나서 주의하시는 것은 천공 출혈이겨 굳이 하나를 더 꼽는다면 통증입니다. 환자분의 경우는 이중 어느 것에도 해당이 되지 않기 때문에 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다배변 양상이 달라지는 것은 드물지 않습니다. 관장을 하면서 대장내세균총이 변화를 겪기 때문에 완전히 정상화되기 까지 개인차이가 있습니다. 어떻게보면 장내세균을 유익균으로 변경할 수 있는 좋은 기회이기도 합니다. 야채를 많이 드시고 유산균을 챙겨드시면 더 좋을 것 같습니다.
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디스크로 인한 종아리 및 발가락힘 감소
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 병원에서 진료를 받을 때도 "다리 저릴때부터 양발 발가락 및 종아리 힘이 현격하게 줄은거같아요 걸을때도 안정감이 좀 떨어지고" 이러한 증상이 있었나요?만약에 그렇다면 담당선생님이 이걸 간과하였을리는 없으니 이는 환자분의 주관적인 증상입니다. 하지만 병원에서 진료를 받으실 때는 증상이 없었지만 현재 "다리 저릴때부터 양발 발가락 및 종아리 힘이 현격하게 줄은거같아요 걸을때도 안정감이 좀 떨어지고"이런 증상이 있다면 이건 문제가 됩니다. 특히 편측에 있다면 더욱 문제가 있습니다. 상당 병원이 오늘 진료를 합니다. 정형외과 진료를 받아보세요
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언니가 당남염이라 수술해야 한다는데
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아니요 그렇지 않습니다. 급성담낭염은 입원해서 치료를 합니다. condition이 나쁘지 않으면 수술을 하구요(일단 수술을 전제로 합니다.)아마도 communication에 오해가 있었을 것 같습니다. 응급실에 다시 한번 확인을 해보세요
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정신과 상담을 처음 받을 때 어떤 점들을 준비하면 좋을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.준비할 것은 별도로 없습니다. 병원은 가까운 곳을 선택하시면 됩니다. 본인이 다니기에 편한 곳으로 가시면 됩니다. 정신과 상담을 효과적으로 하기 위해서는 쉽지 않지만 담당선생님을 전적으로 믿고 마음속의 이야기를 솔직하게 이야기하는 것이 좋습니다. 정신과 상담에서 하는 이야기는 절대적으로 비밀이 보장됩니다. 정신과 의사가 환자의 동의없이 진료내용을 유출을 하면 법적인 제재를 받으며이는 면허취소까지 될 수 있기 때문입니다.
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공복혈당과 식후혈당 차이가 많이 커요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당뇨를 확인할 때 공복혈당 식후혈당 당화혈색소를 봅니다.공복혈당은 식사하고나서 8시간뒤 혈당식후혈당은 식사를 시작하고나서 2시간뒤 혈당당화혈색소는 아시는 것과 같습니다. 이 3가지 자료를 가지고 당뇨여부를 확인합니다. 환자분의 경우 식후혈당이 식후 한시간 정도 뒤이기 때문에 정확하게 측정이 되지 않았습니다. 식사를 시작하고나서 2시간뒤 혈당을 확인해보세요
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콜레스테롤이 높게 나왔다고 하셔서ㅜㅡ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.영양제를 드시나 약을 드시나 크게 차이나지는 않습니다. 콜레스테롤을 낮추기 위해서는 기본적으로 체중을 줄인다는 생각으로식단관리 및 운동을 해주시면 됩니다. 술은 물론 드시지 않는 것이 좋습니다. 추가적으로 이런 식단을 참고해주시면 좋겠습니다.
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대학병원은 주말에도 진료가 가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일반병원과 크게 다르지 않습니다. 토요일은 오전진료 일요일은 진료를 하지 않습니다. 하지만 대학의 경우 환자가 많기 때문에 요일을 정해서 진료를 받으려고 계획을 하시면 예약이 너무 밀릴 수 있는 것은 참고하시는 것이 좋겠습니다.
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암중에 생존률이 가장 낮은 암이 췌장암이라고 하던데 미리 검진하여 예방할 수는 없나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.췌장을 정기적으로 검사할 수 있는 수단이 여의치가 앖습니다. 복부초음파의 경우 췌장을 관찰하기에는 적합하지 않기 때문이지요혈액검사로 확인하는 것도 적합하지 않습니다. 결국 복부CT 복부MRI 내시경초음파를 정기적으로 하여야 하는데방사선피폭이나 비용의 문제로 인하여 쉽지가 않습니다. 한국이 이정도이니 외국은 더 하겠지요결국 이러한 원인으로 인하여 진단이 delay되어서 초기에 발견되는 경우가 많지 않습니다.진단이 늦어지니 당연히 예후도 안 좋아지는 것이지요
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음식 아나필락시스는 고칠 수 없나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아나필락시스가 있는데 다시 드실 생각을 하신다니 상당히 위험한 생각이십니다.일반적으로 아나필락시스는 중증 알레르기반응으로 신속하게 치료를 받지 않으면 치명적일 수 있기 때문에 (그러니까 치료가 지연이 되면 사망할 수도 있기 때문에) 해당음식 시도는 커녕 근처에도 가시면 안 됩니다. 미드 빅뱅이론에서 땅콩아나필락시스가 나오는 에피소드인데 크게 차이나지 않습니다.
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