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소파술 자궁내시경 조직검사후 대학병원간 판독차이
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.질환이라는 것이 A, B 이렇게 선을 긋듯이 나누어지는 경우도 있지만 그렇지 않은 경우도 있습니다정상과 악성병변 사이의 스펙드럼에 위치하여 있기 때문에 판독을 하는 병리과 의사에 따라의견이 달라질 수 있습니다.그래서 암이라는 이야기를 듣고 대학병원 혹은 서울병원에 갓는데 2번째 병원에서 슬라이드를 리뷰하고 나서암이 아니라는 판독을 듣는 경우도 드물지 않습니다. (반대의 경우는 거의 없습니다. 최소한 저는 본 적이 없네요)이 경우 어느쪽이 옳은지는 사실 판단이 어렵지요 단지 후자 병원의 경우가 더 많은 정보를 가지고 판독을 하는 것이기 때문에 더 신뢰도가 높다고 고려합니다.
의료상담 / 산부인과
25.04.15
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목어깨 통증 목디스크 치료 어떻게 해야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.1. 식염수 주사 효과는 맞고 언제 나타나나요? 통증을 줄여주는건가요? 식염수 주사라는 것이 무엇인지 모르겟네요 신경차단술을 한 것인지 hydrodissection을 한 것인지 알 수가 없네요. 어찌되었던 프롤로 주사가 아니라면 주사효과는 일반적으로 바로 나옵니다. 2. 식염수 주사 효과없을시 스테로이드 주사 맞으라고 하는데 스테로이드 주사는 효과가 쎈가요? 효과가 없을 가능성도 큰편인가요? 스테로이드는 항염증 작용이 있기 때문에 효과가 더 강한 편입니다. 효과가 없을 수도 있지만 이는 치료를 해보아야만 확인이 가능합니다.3. 스테로이드 주사마저 효과없으면 이제 어떻게 치료해야하나요..? 도수치료받으면서 운동도 꾸준히 하고 있어요.. 자가관리빼고 다른 치료방법 알려주세요..주사방법이 여러가지 있습니다. 경막외주사도 있으며 필요하면 시술도 있습니다.대부분의 목어깨 통증은 근막통증증후군인 경우가 많습니다. 그리고 이는 근육의 긴장으로 인한 경우가 많구요특별한 진단명을 들으신 것이 아니고 통증이 못 참을 정도로 심하지 않다면 스트레칭을 해보세요폼롤러라고 아시죠? 헬스클럽에 잇는 동그랗고 길쭉한거...이것을 이용하여 척추(목부터 허리까지 면밀하게..0를 데굴데굴 굴리면서 스트레칭을 해보세요 매일매일 하루 20분만 해보세요 2주일만 해보시면 증상이 놀라울 정도로 좋아지시는 것을 경험할 수 있을 것입니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.15
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요즘 위고비라는 비만치료제가 인기던데요 어떻게 살을 빠지게하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.위고비(Wegovy)'는 기존 비만치료제와 다르치 않습니다. 식욕억제제이지요 단지 효과가 강력할 뿐입니다위고비는 세마글루타이드(Semaglutide)하는 GLP-1 호르몬 유사체로 작용하는 당뇨병 약제입니다삭센다는 들어보셨지요? 이 또한 리라글루타이드(Liraglutide)라고 하는 약물입니다.부작용으로는 울렁거림, 구토, 변비, 설사 등 위장관장애가 흔합니다.하지만 근본적인 문제는 이 역시 일시적인 방법이라는 것입니다그러니가 투약을 중단하게 되면 대부분 요요현상을 경험한다는 것이지요효과가 지대한 만큼 근소실도 동반하여 요요가 과하게 올 수 있다는 것도 간과할 수 없습니다. 그 이외 일부 연구에 따르면 다른 비만치료제와 비료를 하엿을 때 장폐색 위험은 4.22배, 위무력증 위험은 3.67배, 입원이나 수술이 필요한 췌장염 위험은 9.09배 더 높일 수 있다고 보고하기도 하였습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.15
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요즘장염이유행이라든데요 아이들이장염걸리면입원해야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다장염의 경우 구역질 복통 설사등의 위장관 증상이 심하기 때문에 가능하면금식을 시키면서 주사로 수분이나 영양을 공급하는 것이 좋기는 합니다물론 교과서적으로는 식사를 하라고는 하지만 그러면 설사를 계속하면서 환자는 더 힘들어하니가요...그래서 장염의 경우는 회복이 될 때까지 입원치료를 하는 것이 좋기는 합니다하지만 여러 가지 사정으로 자택에서 치료하기로 하엿다면 최소한 설사가 어느 정도 호전이 되고나서하시는 것이 좋습니다식사는 가능하면 자극이 덜한 것으로, 흰죽 좋습니다, 하시면 되겠습니다.
의료상담 / 소아청소년과
25.04.15
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비염도 목이 아플 수 있나요? 감기와 헷갈립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다알레르기 때문에 그러신 것인데요항원은 꽃가루인 경우가 많습니다알레르기 클리닉에서 원인항원을 조사하신 다음 면역치료를 하시는 것을 고려해보세요치료하는데 시간이 오래 걸리는 것이 불편할 뿐 일시적인 치료가 아니라 완치이기 때문에할만 하실 것입니다알레르기 클리닉은 내과 이비인후과에서 많이 운영합니다.
의료상담 / 이비인후과
25.04.15
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대변을 자주 보는데도 변비일수가 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.배변을 3일이상 하지 못하거나 1주일에 2회 미만이거나, 배변 시에 굳은 변이 나오거나, 출혈이 동반되는 경우 변비라고 생각합니다. 환자분의 경우는 이에는 해당하지 않으며 "하루에 4-5번씩 대변을 보고 전혀 시원하지가않고 배가 불편" 이렇다고 하시는 경우는 후중감이라는 증상입니다. 일시적으로 그럴 수도 있지만 증상이 지속되는 경우에는 진료를 받아보셔야 하겠습니다.
의료상담 / 내과
25.04.15
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새우머리에 손가락을 찔렸는데 붓고 아픕니다 병원에 가야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다현재 증상이 있으시니 당연히 병원을 방문하시는 것이 좋겠습니다외과계 병원을 방문하시면 됩니다. 손가락이니 정형외과를 방문하셔도 되구요내과 가정의학과를 방문하시더라도 진료가 가능할 터이니 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.15
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단핵구 수치가 높게 나왔는데 어떤지 봐주세요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.백혈구의 differential count 는 어느 정도 변동이 있습니다따라서 정상범위에서 조금 벗어나는 정도는 크게 문제가 없다고 보시면 됩니다백혈구의 분획이기 때문에 감염성질환에서 이상이 생기고는 합니다"제가 평소에도 이유없이 피로감이 상당하거든요" 이 증상과는 직접적인 관련은 없다고 보셔도 됩니다.
의료상담 / 내과
25.04.15
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남성 갱년기 보충과 치료는 어떤 치료 방법이 더 나을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.운동을 근력운동을 하셔야 합니다트레이너한테 운동을 배우셔서 근육을 늘리시기 바랍니다그리고 남성호르몬 주사치료를 받으시는 것을 한 번 고려를 해보세요담당선생님과 상의를 해보시기 바랍니다.
의료상담 / 비뇨의학과
25.04.15
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역류성 식도염 관련해서 질문드립니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.역류성 식도염으로 인하여 가슴이 불편감이 생길 수는 있습니다하지만 이는 역류성 식도염 약을 드셔서 증상이 호전이 되는 것을 확인을 하시면증상을 내릴 수 있을 것입니다증상완화를 위해서 굳이 양배추즙을 드실 필요는 없습니다위건강에 도움이 될만한 음식 역시 특별한 것은 없습니다커피 에너지음료등 카페인이 포함된 음료는 줄여주시고과식을 피하고 식후 바로 눕는 행동을 피해주세요이후 경과를 주시해보시기 바랍니다.
의료상담 / 내과
25.04.15
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