안녕하세요 췌장수술이 어려운 이유는 무엇인가요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.technical한 문제도 있지만 일단은 단순하게췌장이 몸속 깊은 곳에 위치해 있습니다 위치자체가 접근이 어렵죠그리고 췌장암의 경우 조기에 발견하는 것이 어렵습니다암의 조기발견은 증상이 없는데 검사에서 우연히 발견되는 경우인데췌장암의 경우 검사에서 우연히 발견되기가 어렵습니다또한 같은 이유로 환자가 고령인 경우가 많습니다이처럼 setting 자체가 어렵습니다.
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무리를 한 후 손목 통증이 3일정도 계속되고 있는데 어떻게 해야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 정형외과를 방문하셔서 현재 상태를 확인하셔야 합니다그리고 병원의 치료계획을 따르셔야 합니다중요한 것은 불편하신 쪽 손목을 회복할 때까지 가능하면 사용하지 않는 것입니다많은 분들이 통증이 있는 경우 그래도 먹고살려면....이라고 하시면서계속 사용을 하시는데 그러면 회복이 되지 않습니다. 간혹 악화되기도 합니다.
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몸무게가 계속 빠지는데 당뇨일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.당뇨일 수도 있지만 다른 질환일 수도 있지요환자분 생각에 특별한 일이 없는데 체중이 10kg 감소한다면 원인이 있다고 보셔야 합니다어느 정도 규모가 되는 병원의 내과 진료를 받으시기 바랍니다.
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뇌혈류검사 이상 뇌 ct를 찍었는데 뇌 종양이라네요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그렇지는 않습니다어릴 때 다친 외상으로 인하여 그것이 종양으로 발전하는 경우는 거의 없습니다또한 교수님이 너무 걱정은 하지 않아도 된다고 하였다면 말씀 그대로 너무 걱정을 하지 않아도 됩니다교수님 생각에 조금 문제가 있어보인다면 그렇게 이야기 하지 않는 경우가 많습니다종양이라고 하면 다른 말로 혹이며 아직 악성병변같은 것은 아니니까 일단 검사를 기다려 보세요너무 불안해서 잠도 못자겠다고 하면 비용을 더 지불하고 다른 병원에서 검사를 받아서미리 확인을 해보시는 것도 나쁘지 않습니다. 물론 이 경우 문제가 있다면 신경외과 교수님이계신 병원에서 다시 검사를 해보셔야 하는 불편함이 있기는 합니다.
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숨을 쉴 때마다 식도로 가는 것 같아요.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.어느 정도 맞는 의문입니다기음증 aerophagia 라고 합니다공기를 많이 먹어서 장내 공기가 차는 경우입니다불편하고 트름을 많이 하고 등등의 증상이 있을 수 있습니다. 특별한 치료는 없으며 생활습관을 고치는 수밖에 없습니다대표적인 것이 물을 천천히 마시고 식사를 천천히 하는 것입니다.
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수술하면서 피검사 소변검사 했는데 성병이나 다른것들도 검사 결과에 나오나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.routine으로 하는 preoperative laboratory test의 경우성병에 해당하는 것은 HIV 정도입니다나머지 성병의 경우 검사를 하고 싶으시면따로 신청을 하셔야 합니다물론 다른 검체가 필요한 경우가 있으니 그것은 따로 안내를 받으셔야 하겠습니다.
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일요일에 넘어지면서 티비 선반에 눈썹 쪽이 찍혀 눈썹 쪽이 부으면서 눈두덩이까지 부었다가 멍이 눈두덩이 쪽이 생기고 붓기가 있는데 병원 가야할까?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.이비인후과 CT든 안과CT이든 해당병변을 보여드리면 알아서 찍습니다못 찍는 경우는 환자분께 설명을 하실 것입니다영상을 촬영한다는 것은 당연히 결과를 설명한다는 것을 전제로 합니다가격은 병원마다 다를 것입니다 하지만 대략 20만원 안팎일 것입니다.
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이런 경우에는 어디 병원을 가야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 정형외과를 가세요그리고 진단명을 확인하시고 어떤 치료를 할 것인지를 확인하세요수술할 병이 아니라면 정형외과를 가시던 한의원을 가시던 상관이 없습니다치료를 잘 하는 곳 혹은 가까운 곳으로 가시면 됩니다하지만 우선은 정형외과에서 진단을 확인하시는 것이 좋습니다.
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암말기에는 의사로써 해줄수 있는 최선이 무얼까요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.쉽지 않은 이야기입니다냉정하게 이야기한다면 가능하면 남은 시간 편하게 지낼 수 있도록 증상을 최대한 컨트롤하는 것입니다. 단지 암성통증은 강도가 심하기 때문에 진통제를 많이 사용해야 하는데 이러한 진통제는 호흡을 억제시키는 부작용이 있어서 고농도를 사용하는 경우 그 자체로 위험할 수 있습니다 이를 감안하고 위험하면 위험한대로 가능하면 환자분을 편하게 해드리는 것이 사실은 답일 수 있습니다단지 환자 본인도 그렇고 가족들도 그렇고 혹시...어쩌면....이런 희망을 버리지 못합니다. 세상 전체로 따져보면 그런 일이 없는 것도 아니구요. 그래서 마지막까지 희망의 끈을 놓지 못하고 거의 마지막 순간까지 환자분이 괴로워하시는 경우가 더 많기는 합니다.하지만 가족의 경우 그렇게 마음을 정리하는 것은 정말 어렵습니다.
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변비에 걸린사람들은 왜 전부다 살이 많이 찌지않나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그렇지는 않습니다변비에 걸린 사람은 대변이 나오지 않는 것입니다그래서 배변을 오래동안 하지 못하면 배가 불러옵니다어떤 분은 대변과 가스로 배가 임산부처럼 부풀어오릅니다극히 일부이지만 게중에서는 풍선 터지듯이 대장이 터지기도 합니다그러면 복막염이 되면서 바로 응급수술이 필요한 상황이 되기도 합니다.
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