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탈수일까요?? 저혈압일까요?? 갑자기 시야 흐림과 이명
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."갑자기 덥다는 느낌이 들더니" 이 경우 일사병의 가능성은 높지 않을 것 같습니다. 오히려 일반적으로 이야기하는 미주신경성실신의 가능성이 있을 것 같습니다. 어느 쪽이 되었던 현재 증상이 좋아졌다고 하더라도 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다
의료상담 / 기타 의료상담
25.07.15
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같은 음식의 양을 섭취시에 몸무게가 많은사람이 더 혈당이 적을가능성이 큰가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일률적으로 비교할 수는 없을 것 같습니다. 체중이 많이 나가는 분의 경우 인슐린 저항성이 있을 가능성이 높으니 혈당이 떨어지는데 방해가 될 수 있습니다. 체중이 적으신 분이 대사가 활발할 가능성이 있으니 혈당이 더 잘 떨어질 수도 있구요만약 체중만 다르고 나머지 "모든" 것이 같다면 환자분 말씀과 같을 수 있을 것입니다.
의료상담 / 내과
25.07.15
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맹장염 위염 구분........?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.믿으실지 모르겠지만 의사들 사이에서도 맹장염의 진료를 초기에 하는 것은 쉽지 않습니다. 물론 어느 정도 진행되 상태에서 진단, 그러니까 우하복부를 누르면 펄쩍 뛸 정도의 통증이 있는 경우에는누구라도 진단이 가능할 것입니다. 환자분은 애매한 증상이 있다면 일단 내과 진료를 받아보세요 그래야 어느 정도 감별이 가능할 것입니다.
의료상담 / 내과
25.07.14
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국가건강검진에 심전도나 폐활량 검사
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 제 말씀을 곡해하지 마시고 보셨으면 좋겠습니다. 건강검진이라는 것은 기본전제가 무증상 환자 대상입니다. 따라서 환자분과 같이 증상을 동반하는 경우는 건강검진을 통해서 원하시는 결과를 얻으시는 것이 쉽지 않을 수 있습니다. 현재 호흡곤란 빈맥이 있으시니 일단 심장내과 진료를 보시는 것이 좋을 것 같습니다.
의료상담 / 내과
25.07.14
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항생제 항진균제 내성은 얼마나 복용해야 생길까여
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.치료를 한 군데 병원에서 받으시고 해당 병원에서 담당의사의 진료에 따르셔서 약물치료를 받으시면가능한 내성을 피할 수 있습니다. 단지 환자분이 시간이 없으셔서 한 번에 약을 수령하신 다음 환자분 본인의 판단에 따라서 약을 드신다면내성균이 발생할 수 있습니다. 모든 감염에서 식단을 조절하시면 도움이 됩니다. 특히 단음식 단음료를 피하시고 식이섬유(야채)의 섭취를 늘리시면 도움이 됩니다.
의료상담 / 피부과
25.07.14
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여유증 치료,관리법 있을까요? ㅠㅠ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 진단을 확인하셔야 합니다. 여유증인지 비만인지 여부에 따라서 달라질테니까요만약 여유증이 맞다면 호르몬제등을 이용한 약물치료를 해볼 수도 있으며 지방흡인술이나 유선절제술 같은 수술을 해볼 수도 있을 것입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.07.14
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대장내시경이후 가스가 많이 차는 이유는??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대장내시경 검사를 이미 하셨는지 모르겠습니다. 아직 하시기 전이라면 당연한 이야기구요검사를 하시고 나서 하루가 지나지 않았다면 대장내시경 검사를 할 때 공기를 장관내 일부러 주입을 하기 때문에 그렇습니다. 검사를 하시고 나서 며칠이 지났는데도 가스가 많이 차는 것 같으니면 관장을 하면서 장내세균총에 변화가 생겨서 해당증상이 나타날 가능성이 있습니다. 어느 쪽이 되었던 시간이 지나면 대부분 호전이 되니 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
의료상담 / 내과
25.07.14
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개회충 감염이 호흡기 객혈을 일으킬 가능성이 높나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.1. 그렇지는 않습니다. 2.pulmonary toxocariasis의 증상중 흔하지는 않지만 객혈이 있기는 합니다.3.개회충이 사람에게 감염되는 경우가 있으니 이는 진료를 받아보셔야 합니다.
의료상담 / 내과
25.07.14
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수술전날 보호자동의서 받아도 수술가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.병원 의료진과 상의를 하셔야 하는 문제입니다. 수술동의서라는 것은 과거에는 환자를 위한 것이었지만 현재는 의료진을 위한 것이기도 하니까요수술이라는 것이 그렇습니다. "어 그래요? 수술하면 되겠네요. 짠~~~! 수술끝. 안녕히 가세요" 이렇게만 될 수 있다면 얼마나 좋겠습니다. 수술도중에도 여러 가지 일들이 있을 수 있고 수술이 끝나고 나서도 여러 가지 일들이 있을 수 있습니다. 이 모든 것들을 환자분 및 보호자분께 "충분한" 설명을 하고 동의를 얻어야 수술을 진행할 수 있습니다. " XXX 일이 생겼습니다""뭐라고요? 아니 왜요? 그런 이야기는 없었잖아요!!!"" 수술동의서를 작성하면서 설명을 드렸습니다""아니 그런 이야기를 언제 했어요?" "그렇게 중요한 이야기를 전화로 하면 어떻해요?""아니 저는 몰랐죠 그럴거면 수술 안했죠" "그런거를 몰랐어요 이야기는 들었지만 이해를 못했어요 저는 의사가 아니잖아요" 등등수술이 기대하신 대로 이루어지지 않는 경우 얼마나 dramatic한 상황이 벌어지는 상상하시기 어려우실 것입니다. 따라서 말씀하시는 수술 설명 동의서 문제는 치료를 받으시는 병원과 상의를 하셔야 합니다. 이러한 문제에 대해서 "절대적인" 자신이 있다면 전화로는 무리겠지만 그 이외의 방법으로는 환자분, 그리고 보호자분의 편의를 봐드릴 수 있을 것입니다.
의료상담 / 산부인과
25.07.14
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흡연보다 간접흡연이 더 나쁘다고 봐야될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.사실 1:1 비교에 무리가 있기는 합니다. 간접흡연의 경우 정량적인 측정이 어렵기 때문이지요단순히 주변에서 1명이 담배 피는거 10명이 담배 피는거 간접흡연 노출이 다를테니까요..Second hand smoke 의 경우 폐암의 위험을 20-30% 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. (Lung Cancer. 2008 July ; 61(1): 13–20 Second hand smoke, age of exposure and lung cancer risk, Smoking Cessation: A Report of the Surgeon General)반면 흡연의 경우는 몇 십배를 증가시키는 것으로 알려져 있지요따라서 흡연으로 인한 효과만을 비교를 한다면 간접흡연과는 비교가 되지는 않을 것 같습니다. 성별폐암의 발생률입니다. 여성보다는 남성이 아무래도 높습니다.하지만 성별흡연율을 보게되면 환자분이 말씀하신 것처럼 남성이 몇 배나 높은데 이는 폐암의 리스크보다 더 커보이기는 합니다.이에 대한 연구 역시 많이 진행이 되고 있습니다. 말씀하신 것처럼 여성폐암환자 대부분이 비흡연자이니까요
의료상담 / 기타 의료상담
25.07.14
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