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이거 대장에 질환이 있는것 일까요? ?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대장암과 관련해서 말씀을 드린다면복부CT의 경우 대장암 진단에 사용하지는 않습니다. 전이를 확인하기 위해서 사용을 합니다 CT에 보이는 대장암이라면 이미 어느 정도 진행이 된 상태입니다.대장내시경을 경우 대장암 진단에 유용합니다. 대장내시경 주기를 이야기할 때는 무증상을 전제로 합니다. 환자분의 경우 2년전에 검사를 했지만 "현재 무증상"이라면 문제가 있을 가능성은 높지 않습니다. 하지만 환자분은 현재 증상이 있기 때문에 이는 별개의 상황이라고 보시면 됩니다.일단은 환자분은 현재 불편한 증상이 있고 일시적이 아니라는 말씀이시죠? 이는 진료를 받으셔야 합니다. 필요하면 검사도 하셔야 하구요 소화기내과 진료를 받아보세요
의료상담 /
내과
25.07.06
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과로사 질문 입니다 답변 부탁드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."과로사" 라고 되어 있어서 깜짝놀랐네요우선 충분한 수면을 확보해야 합니다. "1시쯤 퇴근하면 씻고 하다가 4시 5시쯤 자고 합니다" 이 부분이 문제가 있네요저도 과거 대략 5년 정도 환자분과 같은 생활 혹은 그보다 조금 바쁜 생활을 했었습니다. 현재 20대라고 하시니 당시의 저보다는 젊으신 편이네요 업무가 끝나면 귀가를 해서 바로 침대로 직행을 했습니다. 그리고 6시 정도에 기상을 했었죠모르긴해도 새벽 1시 혹은 2시에 퇴근하시는 분들은 모두 바로 주무실 것으로 생각이 됩니다. 환자분의 경우 출근 시간이 늦어서 퇴근후 개인적인 볼 일을 보시다가 거의 아침에 주무시는 패턴을 지속해서 힘드신 것 같습니다. 환자분의 현재 생활 패턴으로는 자도자도 피곤할 수 밖에 없습니다. 따라서 바로 주무시고 (그러면 늦어도 새벽 1시에 정도에 주무시는 셈이겠네요) 아침에 7시 혹은 8시에 일어나는 습관을 기르셔야 합니다
의료상담 /
기타 의료상담
25.07.06
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내시경 하기 전에 음식 조절 필수 인가요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대장내시경을 말씀하시는 것 같습니다. 음식 조절 필수입니다. 대장내시경을 하다보면 장정결이 제대로 되지 않은 분이 많습니다. 문제는 이런 경우 피해는 검사를 받으시는 분만 받는다는 것입니다. 왜냐하면 검사하는 의사는 "장정결이 되어 있지 않아서 관찰이 어렵습니다"라고 report를 하기만 하면 끝이거든요...그러면 검사를 하나마나한 상황이 되는 것이죠. "어 그럼 제대로 검사가 되지 않은 것이에요? 그럼 어떻해요 다시 해주세요 혹은 환불해주세요" 하는 것은 통하지 않습니다. 왜냐하면 이미 인력과 시간이 배치되었고 장비가 사용이 되었기 때문입니다. 일반적으로 병원에서 이야기하는 음식조절은 대부분의 사람한테 해당이 됩니다. 그러니까 일부에서는 해당이 안 된다는 이야기이지요 그래서 기저질환이 없으신 분들에게 4일전부터 흰죽만 드시라고 이야기합니다. 사실 이 정도면 최선을 다한 것이라 볼 수 있지요
의료상담 /
내과
25.07.06
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손목 철심관련하여 질문있습니다..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.투시영상이기 때문에 어느 부분에 골절이 생긴 것인지 알기가 어려워 pinning 이 적절한지 여부를 말씀드리기는 어려운 것 같습니다. 단지 현재 불편함으로 인하여 여러번 진료를 받았으나 특별한 조치가 없었던 것으로 보아서 치료에는 크게 이상이 있는 것은 아니지 않을까...하고 어렴풋이 예상은 됩니다. 단지 환자분이 현재 증상으로 인하여 agree 가 되지 않으시는 것 같으니 치료를 하신 병원에 지금 가지고 계시는 궁금증을 정확하고 직접적으로 문의를 하시는 것이 좋을 것 같습니다."내가 지금 너무 아프다. 핀이 이렇게 되어 있는데 이거 맞는거냐? 이거 때문에 아픈거 아니냐?" 이런 식으로 말이지요
의료상담 /
정형외과
25.07.06
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눈썹문신 후 어지럼증, 구토 증상 지속
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.문의하신 병원이나 약국의 이야기가 맞는 것 같습니다. 크게 관련이 있어보이지는 않습니다. 환자분의 증상은 위장관증상 그리고 어지럼증인데요증상이 지속이 된다면 신경과 진료를 받아보세요 뇌를 확인을 해보시는 것이죠그리고나서 내과 진료를 받아보시구요종합병원과 일반의원은 크게 차이가 나지는 않으니 해당과를 중심으로 진료를 받아보세요
의료상담 /
신경과·신경외과
25.07.06
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완쪽 엄지 발가락 옆에 통풍이 가끔 재발 합니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.식단 관리를 꾸준히 하시면 됩니다. 단지 이것이 현실적으로 쉽지 않습니다.이렇게 하시면 대부분은 괜찮은데요...문제는 이럴 경우 남자분들은 사회생활을 유지하는 것이쉽지가 않습니다. 그래서 차선책으로 약을 꾸준히 드시는 것이 좋습니다. 이건 별로 어렵지 않으니까요물론 식단관리를 하시고도 요산이 조절이 잘 되지 않는 경우도 있습니다. 이경우는 할 수 없지약을 드셔야 하기는 합니다.
의료상담 /
내과
25.07.06
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제왕절개시 장 유착 질문 드립니다!!!!!
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.장유착은 제왕절개에 국한이 되지 않습니다.복강을 수술하는 경우 수술 종류에 상관이 없이 장유착이 발생을 합니다. 수술범위가 넓고 수술을 오래할 수록 장유착이 심해지면 수술횟수가 여러번이면장유착도 계속 반복이 되며 어느 시점에 이르면 수술로 인한 장유착을 계속 수술하는 지경에 이릅니다.
의료상담 /
내과
25.07.06
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무좀치료로 피부과에서 한달째 약 연고 발랐는데요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.무좀은 잘 낫지 않고 재발이 흔합니다.따라서 완전하게 회복이 될 때까지는 병원진료를 받으시는 것이 좋습니다. 그리고 신발 양말 슬리퍼 욕실바닥등 맨발이 닿을 수 있는 부위는 철저하게 소독 혹은 대체를 하시는 것이 좋습니다. 무좀 환자분들은 재발을 보통 몇 번 경험합니다. 그리고 이후에는 확실하게 치료를 하고 나서 양말 신발 슬리퍼등은 모두버리고 새로 구입하는 경우가 있습니다.
의료상담 /
피부과
25.07.06
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갑자기 심장이 엄청 빠르게 뛰고 불안해요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.빈맥(심장이 빨리 뛰는것)과 불안은 서로서로 관계가 있습니다. 따라서 환자분이 말씀하신 것처럼 빈맥이 나타나서 불안한 것일 수도 있고 불안해서 빈맥이 나타나는 것일 수도 있습니다. 어느쪽인지는 진료를 받아보셔야 확인이 가능할 것 입니다.일반적으로 성인이면 심장내과 소아청소년이면 소아청소년과 심장진료를 받으시면 되겠습니다.
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신경과·신경외과
25.07.06
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담당 오른쪽 상복부 질문좀 할게요..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우상복부 불편감의 원인이 담낭인지 아닌지 확인하는 방법은 쉽지 않습니다.수술로 담낭을 제거하고 나서 증상이 호전이 된다면 그때서야 "아...그게 원인이었구나..."라고 할 수 있을 정도이지요따라서 우상복부 불편감의 원인으로는 다른 원인들을 먼저 확인하고 치료를 시도를 하고 담낭은 거의 마지막으로 시도를 합니다.
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내과
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