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하루전날 정형외과 다녀왔는데 오늘 다른 정형외과에 또 가도되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.현재 증상이 불편하시면 당연히 병원을 방문하셔도 됩니다. 처방받은 약은 진료를 보러 가시는 병원에 처방전과 같이 보여드리면 됩니다.그러면 담당선생님이 약을 추가하든 그대로 복용하라고 하시던 말씀이 있으실 것입니다.
의료상담 / 정형외과
25.06.18
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음주 후 소변 콜라색, 갈색, 혈뇨 심각성?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황으로 보아서는 횡문근융해증의 가능성이 있을 것 같습니다. 일단 내과를 방문하셔서 진료를 받아보셔야 하구요신장만 damage를 받지 않으면 일반적으로 크게 문제 없이 잘 치료 됩니다.
의료상담 / 내과
25.06.18
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내치핵2기 수술 필요 판단기준이 무엇인지
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.과잉진료라는 것이 사실 좀 애매합니다. 수술적응증이라는게 일종의 기준을 이야기하는 것인데요그러니까 치질이 심해서 손으로 밀어넣어야 하는 경우라던가, 출혈이 지속되는 경우라던가, 통증이 심한 경우라던가등이 해당이 됩니다. 결국 단순하게 매우 불편할 때 라고 보시면 됩니다.단지 문제는 이것입니다. 환자분이 보셔도 금방 알 수 있지 않습니까? 아...저럴 경우에는 수술이 필요하겠구나...라구요문제는 위와 같은 상황에서 병원에 가시면 바로 수술을 한다던가 하는 것이 아니라는 것이지요수술 대기를 하는 것이지요이게 환자 입장에서는 상당히 힘듭니다. 환자분 만큼은 아니지만 병원도 힘들지요...환자분이 왜 당장 안 되냐고 막 화를 내시고 그보다 심한 경우도 있으니까요그래서 가능하면 이보다는 조기에 치료를 할려고 합니다. 서로를 위해서 말이지요
의료상담 / 내과
25.06.18
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이런경우에는 소화기내과를 가야하나요, 항문외과를 가야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분의 증상 중에서 피가 묻어나는 것 때문에 항문외과, 소화기내과 등의 이야기가 나온 것 같습니다. 하지만 현재 환자분은 배변빈도, 배변양상의 변화가 생긴 것이네요 변비도 있구요이런 경우는 일단 위장관내 병변의 가능성을 고려한 진료를 먼저 하셔야 합니다. 그러니까 소화기내과 진료를 보셔야 하는 것이지요이후 소화기내과에서 필요하다면 항문외과 진료를 말씀하실 것입니다.
의료상담 / 내과
25.06.17
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방아쇠 수지 증후군 재발 했어요 엄지 가 너무 아파요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.방아쇠수지는 과사용으로 인한 병변입니다. 해당되는 관절을 많이 사용하여 생기는 질환이기 때문에 이 습관을 교정하지 않으면 고쳐지지 않습니다. 비만과 같다고 보시면 됩니다. 지방흡인으로 뺄 수는 있지만 결국 많이 먹고 적게 움직이는 생활습관을고치지 않으면 계속 재발을 하는 것과 비슷하겠습니다.
의료상담 / 정형외과
25.06.17
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어제 처음 변 보고 휴지로 쫌 쎄게 닦았는데요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.특별히 눈에 띄는 것은 없었고 휴지에 살짝 묻었다는 말씀이죠?말씀하신 내용의 가능성이 있겠습니다. 하지만 건강 관련해서는 항상 주의를 하셔야 하니까 일단 경과를 지켜보세요피가 계속 나는지 꼭 확인을 해보세요
의료상담 / 기타 의료상담
25.06.17
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술을 달에 1~2회 마시는데 고위험 음주상태?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.Relationship of Alcohol Consumption to All-Cause, Cardiovascular, and Cancer-Related Mortality in U.S. Adults (J AmColl Cardiol 2017;70:913–22)알콜 섭취량과 이로 인한 모든 문제의 관계를 나타낸 자료 중 하나입니다.대략 1주일에 10 drink 까지는 문제가 없다고 보셔도 됩니다. 1 drink는 다음과 같이 정의됩니다.(The following are reference beverages that are 1 alcoholic drink–equivalent: 12 fluid ounces of regular beer (5% alcohol), 5 fluid ounces of wine (12% alcohol), or 1.5 fluid ounces of 80 proof distilled spirits (40% alcohol))환자분은 1달에 2회 소주 2병이면 1달에 소주 4병 그러니까 1주일에 한 병 정도네요. 이 자료에 따른다면 환자분의 음주량은 특별히 문제가 될만한 양은 아니네요또한 이 자료를 바로 참고하시는 것도 문제가 있는 것이 인종 차이가 있으니까요음주 진료 지침 Korean Alcohol Guidelines for Primary Care Physician (Korean J Fam Pract. 2021;11(1):14-21)
의료상담 / 기타 의료상담
25.06.17
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속이 너무 불편해서 잠을 못 자겠어요 ㅜㅜ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.피자를 드시고 나서 밤새 불편하셨군요네 병원진료를 받으시면 증상을 완화시키는데 도움이 되실 것입니다. 일단은 금식을 하시면서 필요시 진료를 받으시면 됩니다.
의료상담 / 내과
25.06.17
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변비에 자주 걸리거나 복부에 가스가 자주차면 대장암이나 직장암 걸릴확률이 높은가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.식단이나 운동등 생활습관에는 변화가 없다는 가정 아래 이전에는 그렇지 않았는데 요즘 복부팽만감이 심해졌다면 기질적인 질환을 확인하기 위하셔 검사가 필요하기는 합니다. "요즘 복부가 가스찬 느낌으로 빵빵한데요" 말씀하신 증상의 경우 악성병변을 직접적으로 시사할 정도로 특징적이지는 않지만 드물지 않게 나타나는 증상이기는 합니다. Predictive values of colorectal cancer alarm symptoms in the general population: a nationwide cohort study (British Journal of Cancer (2019) 120:595–600)따라서 병원진료를 통하여 확인이 필요하기는 하겠습니다.
의료상담 / 내과
25.06.17
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자해상처..제발요 너무 후회돼요..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.상처가 얕기 때문에 병원에서 봉합등 특별하게 처치할 것은 없을 것 같습니다. 관리를 잘 하시면 잘 회복이 될 것으로 생각이 됩니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.06.17
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