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흑변이나 혈변인거같아서 질문드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈변의 경우는 그야말로 변에 혈액이 나오는 것입니다. 흑색변의 경우는 변이 흑색으로 보이는 것이며 이는 전반적인 변화입니다. 말씀하시는 것처럼 검은색이 알알이 박혀있거나 하지는 않습니다. 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다.
의료상담 /
내과
25.06.17
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이 정도면 거품뇨 심한 편인건가요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.거품뇨를 육안으로 구별하는 것은 쉽지 않습니다. Foamy Urine . Is This a Sign of Kidney Disease? ( Clinical Journal of the American Society of Nephrology · October 2019) Zeid J. Khitan and Richard J. Glassock이정도면 거품뇨인가요? 하는 것은 사실 무리입니다. 절대적인 기준이 있는 것도 아니구요단지 이전에는 그렇지 않았는데 지금은 거품이 많은 것이지요그러면 어느 정도가 많은 것인가? 한 번이 아니고 여러번 소변을 보았는데 "뭐야 이게!!!" 할 정도로 거품이 많은 경우 고려를 하시면 됩니다. 다른 사람에게 물어볼 필요도 없습니다. 일부 보고에 의하면 환자분이 거품요라고 걱정하는 경우 실제 질환유무가 아닌 거품뇨인지 맞는 경우가 10-20% 정도라고 합니다.그리고 그 때 병원을 방문하셔서 소변검사를 확인해보시면 됩니다만원 전후였던 것으로 기억합니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.06.17
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목구멍 통증 왼쪽 목구멍 아픈데 뭐일까요?? 갑상선 결절도 있긴 있는데 ㅜㅜ 인후통인가요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분도 이 사진을 보시면 아시겠지만인후두부가 그림자로 인하여 잘 보이지가 않습니다. 하지만 경험상 침 삼겨서 아픈 경우에는 인후두부에 염증이 있어서 그러는 경우가 있습니다. 갑상선결절로 통증이 발생하는 경우는 흔하지 않습니다. 이비인후과에서 진료를 받아보시면 좋을 것 같네요
의료상담 /
이비인후과
25.06.17
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겉은 다 익은거같은데 속은 분홍색인 간을 먹었는데요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.어느 정도의 날 것인지에 따라 다를 것 같습니다. 가게에서 요리하고 손님에게 드리는 것이기 때문에 문제가 없다고 판단을 했을 것입니다.하지만 환자분이 너무 불안하시면 약국에서 기생충약을 구입하셔서 복용을 하시는 것도 나쁘지 않습니다. 하지만 제가 환자분과 같은 상황이라면 그러지 않을 것 같습니다.
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기타 의료상담
25.06.16
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대장 내시경 결과 과형성 용종, 많이 위험한 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대장내시경에서 용종을 제거했는데 조직검사 결과를 보고 걱정이 되셨군요Korean guidelines for postpolypectomy colonoscopic surveillance: 2022 revised edition (Clin Endosc 2022;55:703-725)2022년에 나온 가이드라인입니다.용종이 여러 개면 검사를 자주 받아라 조직 검사가 이상하면 자주 검사를 받아라등 여러 가지 이야기가 나오는데 이 모든 경우는 일단 선종 adenoma 혹은 그보다 좋지 않은 경우에 해당이 됩니다.과형성용종 hyperplastic polyp 의 경우에는 해당이 되지 않습니다. 따라서 특별히 걱정하실 필요 없습니다. 환자분의 경우는 위의 가이드라인에서 5-10년 주기에 해당이 됩니다. 그렇다고 해서 개인적으로 이 정도 간격으로 검사를 하는 것을 권장하지는 않으며가능하면 3-5년정도를 고려해주시면 됩니다.
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기타 의료상담
25.06.16
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근막통증증후군 치료 안하면 만성화되나요???
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.근막통증증후군의 경우 치료를 하지 않으면 호전이 되지 않습니다.일부는 만성화되기도 합니다. 따라서 시간이 되실 때 치료를 하시는 편이 좋겠습니다.
의료상담 /
정형외과
25.06.16
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혈변 설사하였는데 치질인지 궁금합니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈변을 보시고 혹시 암인지 걱정이 되셨군요혈변의 양상으로 악성병변 여부를 확인하는 것은 쉽지 않습니다. 선홍색 혈변이면 항문질환의 가능성이 높고 검붉은 색이면 대장내병변의 가능성이 높다고는 교과서적으로는 이야기하지만 항문에 가까운 대장의 경우 선홍색 혈변이 나오기도 하며상행결장 병변의 경우도 선홍색 혈변이 나오는 경우도 없잖아 있기 때문에 말씀드리기는 어렵습니다. Stage-specific risk of colon and rectal cancer in patients presenting with rectal bleeding or change in bowel habit in primary care: A population-based cohort study (Cancer Epidemiology 87 (2023) 102484)단지 위의 자료를 보시게 되면 표시한 부분의 가능성이 0.5%가 되지 않는 것을 확인하실 수 있습니다. 따라서 너무 걱정하지 마시고 일단 치질이나 치열과 같은 항문질환에 대한 진료를 먼저 받아보시기 바랍니다.
의료상담 /
내과
25.06.16
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과민성 대장 증후군 가스형 원인과 해결책알려주세요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.식단 관리는 해보셨는지 모르겠습니다. 장내가스가 많은 경우는 대부분 장내세균이 많아서 발생합니다. 장내세균의 경우는 단순당을 섭취하게되면 증식을 하게됩니다. 빵 면 인스턴트식품 단음식 단음료등을 중단해보세요이들 음식을 줄이는 것이 아니라 중단을 해보세요증상이 조금이라도 호전이 된다면 식단관리를 지속하시고 필요시 이에 대한 치료를 받으시면 됩니다(장내세균을 치료하는 약물을 처방합니다.)증상이 전혀 호전이 되지 않는다면 일단 기질적인 원인을 확인하기 위하여 소화기내과 진료를 받아보셔야 하겠습니다.
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내과
25.06.16
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정말 감사해요
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추나치료중 흉추 요추에서는 지금까지 약200회를 받았으나 소리가 나지 않고 있어 어떠한 치료가 필요할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.추나치료를 할 때 소리가 나는 것은 후관절이 gapping을 하는 것인데요소리가 난다고 치료가 잘 되는 것이고 소리가 나지 않는다고 치료가 안 되는 것은 아니니소리에 너무 연연하지 않으셔도 됩니다.
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정형외과
25.06.16
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냉방병에 걸리게 되면 감기처럼 나타나게 되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.냉방병의 경우 감기와 증상이 유사합니다.단지 환경을 정상화시키면 증상이 호전이 된다는 점이 다르겠습니다. 환자부의 경우 일단 증상이 있기는 한테 에어콘바람을 피해서 실외에 어느 정도 있다가 보니증상이 호전이 되었다면 냉방변을 고려하셔도 되겠습니다.
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내과
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