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의료상담
암중에 생존률이 가장 낮은 암이 췌장암이라고 하던데 미리 검진하여 예방할 수는 없나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.췌장을 정기적으로 검사할 수 있는 수단이 여의치가 앖습니다. 복부초음파의 경우 췌장을 관찰하기에는 적합하지 않기 때문이지요혈액검사로 확인하는 것도 적합하지 않습니다. 결국 복부CT 복부MRI 내시경초음파를 정기적으로 하여야 하는데방사선피폭이나 비용의 문제로 인하여 쉽지가 않습니다. 한국이 이정도이니 외국은 더 하겠지요결국 이러한 원인으로 인하여 진단이 delay되어서 초기에 발견되는 경우가 많지 않습니다.진단이 늦어지니 당연히 예후도 안 좋아지는 것이지요
의료상담 /
내과
25.06.02
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음식 아나필락시스는 고칠 수 없나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아나필락시스가 있는데 다시 드실 생각을 하신다니 상당히 위험한 생각이십니다.일반적으로 아나필락시스는 중증 알레르기반응으로 신속하게 치료를 받지 않으면 치명적일 수 있기 때문에 (그러니까 치료가 지연이 되면 사망할 수도 있기 때문에) 해당음식 시도는 커녕 근처에도 가시면 안 됩니다. 미드 빅뱅이론에서 땅콩아나필락시스가 나오는 에피소드인데 크게 차이나지 않습니다.
의료상담 /
내과
25.06.02
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1명 평가
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산부인과에서 내진 없이 약만 처방 받을 수 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.가능합니다. 단지 담당선생님께 이야기를 하셔야 합니다. 그리고 담당선생님이 의무기록에 해당내용을 작성해야 합니다. (환자분 본인이 진료를 받지않고 같은 약물만 처방 받는 것을 원하셨다, 다른 질환의 가능성이 있다. 등등)환자분이 그것만 감안을 해주신다면 당연히 가능합니다.
의료상담 /
산부인과
25.06.02
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야외 활동 후 갑자기 얼굴에 오돌토돌한 두드러기가 생겼는데 접촉성 피부염과 알레르기성 반응은 어떻게 구별 할 수 있나요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.접촉성피부염은 자극성물질에 접촉하여 나타나는 반응입니다. 알레르기는 항원에 대한 반응이구요두 가지가 명확하게 구별이 되는 것은 아닙니다. 접촉성 피부염의 경우도 개인차이가 있으니까요아마도 환자분의 경우 피부 일부에 병변이 있는데 이것이 접촉성피부염인지 알레르기인지 확인하고 싶으신 것 같습니다. 국소적인 병변이라면 접촉성피부염이며 일반적으로 병변을 일으키지 않는 물질 혹은 상황이라면 알레르기로 인한 접촉성피부염으로 고려하시면 되겠습니다.
의료상담 /
피부과
25.06.01
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소염진통제, 근육이완제 계속 먹어도 되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.폐렴에 걸리면 항생제를 먹어야 합니다. 폐렴에 걸렸다고 기침약 가래약만 먹는다면 자체적인 면역력에 의해서 어떤분은 회복이 되기도 하지만 어떤 분은 폐렴이 악화되기도 하지요.환자분의 통증의 원인은 업무때문입니다. 따라서 이를 치료하기 위해서는 업무를 바꾸어야 합니다. 일 종류를 바꾸던 일하는 방법을 바꾸든 일하는 시간을 바꾸던 어떤 형태든 업무관련하여 바꾸셔야 합니다. 나머지 모든것 (약 물리치료 등등)은 증상을 완화시키는 것일 뿐이지 치료는 아닙니다. 이는 디스크초기나 협착증과 같은 원인질환이 있는 경우도 비슷하게 적용이 됩니다. 이 경우에는 원인질환을 치료를 해야한다는 것이 다르겠습니다. 하지만 정황상 이 가능성은 높지 않습니다.약물치료의 경우 용법이내로 드시면 됩니다. 하루 3회 드시는 용법이라면 1회이던 2회이던 3회이던 상관이 없습니다. 얼마나 장기간 복용해도 되는냐는 질문이시라면 이건 개인차이가 있습니다. 어떤분은 한달이상 드시면 위염이 생기는 반면 어떤분은 1년 복용하셔도 큰 문제가 없습니다. 이건 알 방법이 없습니다. 물리치료의 경우는 병원에서 할 수 있고 환자분이 받고 편안하시면 하시면 됩니다. 1주일에 몇 회를 넘어가면 건강에 좋지 않다건가 하는 것은 없습니다. 그나마 도움이 되는 것은 스트레칭을 업무 전후로 철저하게(마치 운동선수처럼) 하는 것은 도움이 될 것입니다.
의료상담 /
신경과·신경외과
25.06.01
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3일간 xray와 복부ct를 찍어서 너무 걱정됩니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.걱정하지 않으셔도 됩니다. 방사선이 문제가 되는 것은 단번에 많은 양이 피폭이 되는 경우이며 적어도 100mSv는 되어야 합니다. 일반 엑스레이는 0.1 mSv 보다 적습니다. CT의 경우는 조금 많기는 하지만 그렇다고 해도 10mSv보다는 적습니다.이러한 피폭량을 one shot으로 받더라도 문제가 없는데 환자분은 이를 여러번에 걸쳐서일부는 다른 날에 받았기 때문에 방사선 피폭으로 인한 문제는 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다
의료상담 /
내과
25.06.01
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손목부터 팔까지 너무 불편합니다. 어디 병원으로 가야 할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정황을 보아서는 과사용증후군의 일환입니다. 움직임에 제한이 없다면 충분한 휴식을 취하면 호전이 될 것 같습니다. 이미 진료를 받으셨으니 구조적인 치료가 필요한 병변은 없으신 것 같네요스트레칭을 충분히 하시고 해당팔을 회복할때까지 사용하지 마시고경과를 확인해보세요곧 출국이시라서 외국에서 진료를 받기 어려우시면가기전에 다시 한번 병원에서 확인을 해보시는 것도 좋겠습니다.
의료상담 /
정형외과
25.06.01
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잔뇨 초음파 검사로도 소변이 별로 차있지 않은데 계속 소변을 해결하려는 욕구는 무슨 병일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.과민성방관증후군 같네요이에는 여러 가지 원인이 있을 수 있습니다. 일단은 비뇨기과 진료를 받으면서 약물치료를 하시면 증상은 호전이 될 것입니다.약물치료를 통하여 일시적으로 증상으로 호전시킬 수 있습니다.담당선생님께 비뇨기과 진료를 볼 수 있도록 해달라고 하세요그리고 그 때까지 약을 처방해달라고 하세요
의료상담 /
비뇨의학과
25.06.01
5.0
1명 평가
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정말 감사해요
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신장암 수술전 다래끼 안약 넣어도 되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일반적으로는 사용하셔도 됩니다. 항생제 점안액을 사용하는 것이 신장암 수술에 특별한 영향을 끼칠 가능성은 높지 않습니다. 하지만 그렇다고 하더라도 담당선생님께 확인을 해보시고 사용을 하셔야 합니다. 약물의 사용여부에 대해서는 외래에 전화를 해보셔도 알 수가 있으니 확인을 해보세요모든 약물의 사용은 당연하 것이더라도 담당의사한테 확인을 하시는 것이 좋습니다.
의료상담 /
비뇨의학과
25.06.01
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정말 감사해요
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대장내시경 용종 4개발견 소장에도 생길가능성이있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 소장의 경우 별도로 검사를 하지 않습니다. 소장암의 경우 빈도가 매우 낮기 때문입니다.복부CT로 1cm 가량의 병변은 case by case 입니다. 보이는 경우도 있고 보이지 않는 경우도 잇습니다.단지 환자분이 소장내시경이 굳이 하고 싶다면 의료진에게 이야기를 하면 됩니다. 하지만 필요하지 않은 검사이기 때문에 선뜻 의료진이 하겠다고 하지는 않을 것입니다. 이보다는 부정확한 검사이기는 하지만 캡슐내시경이라고 있습니다어느정도는 환자분의 요구를 대체할 수 있을 수도 있겠습니다.
의료상담 /
내과
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