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약물부작용으로 잘못먹은거 같아서요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.위의 약과 밑의 약은 뭔지 모르겠네요두 개 처방전을 같이 드시는 것은 안 되구요. 처방전 하나씩 드시는 것은 크게 문제가 없습니다. 진통제의 경우 하나는 NSAID(non-steroidal anti-inflammatory, 비스테로이드성 항염증제)이고 하나는 아세트아미노펜(acetaminophen)이기 때문에 같이 사용한다고 해서 특별히 문제 되지는 않습니다. 단지 약물부작용의 경우 개개인이 다르기 때문에 약으로 인하여 불편한 것이 맞다면 드시지 않는 것이 좋기는 합니다. 하지만 항생제가 포함이 되어있기 때문에 담당선생님과 상의를 하시고 나서 중단하시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.05.27
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귀에 염증이 생겼는데 집에서 짜도 되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다."염증약 처방받아서 일주일 정도 먹었고 염증연고도 발랐는데 점점 심해져요."이런 상황에서 환자분이 직접 처치를 하시는 것은 바람직하다고 볼 수는 없겠습니다. 병원 진료를 받으시는 것이 좋을 것으로 보입니다. 귀의 병변은 이비이후과에서 진료를 받으시면 되겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
25.05.27
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술 먹고 필름이 자주 끊어지는 것과 건망증 혹은 치매와의 연관성은 얼마나 될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.술 마시고 기억을 잃는 것 (필름이 끊어지는 것)을 블랙아웃이라고 하는데요이러한 블랙아웃이 치매와 연결이 있다는 것은 예전부터 알려져 있는 내용인데요위험이 얼마나 상승하는지는 정립된 것은 없네요 2020년 자료를 캡처하였습니다.Association of Alcohol-Induced Loss of Consciousness and Overall Alcohol Consumption With Risk for Dementia (JAMA Network Open 2020;3(9):e2016084)대략 2배 정도 치매 가능성이 올라가네요참고가 되셨으면 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.05.27
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항생제 한번먹고 제맘대로 중단해도되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.담당선생님하고 상의를 하셔서 복용여부를 정하셔야 합니다. 개인적인 의견을 물어보시는 것이라면 방광염이 아닌 것으로 판명이 났기 때문에저라면 항생제 복용을 그만둘 것 같습니다.
의료상담 / 산부인과
25.05.27
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1명 평가
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석회성염증 주사치료후 인대 재생주사 맞아야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.꼭 맞아야 하는 주사 같은 것은 없습니다. 인대재생주사를 맞으면 회복이 더 빠르게 sooner 더 잘 better 이루어지고 재발을 방지하는 도움이 될 수 있겠죠환자분이 현재 증상이 호전이 되었고 이 정도면 견딜 만하고 다시 아프면 그 때 치료하면 되고반드시 다시 아프라는 것도 아니니 그냥 참을까? 라는 생각이시면 당연히 안 맞으셔도 됩니다. 병원에서 하는 치료중에 반드시 해야하는 치료라는 것은 얼마 되지 않습니다. 단지 지금 충분하게 치료해서 회복을 하지 않으면 나중에 문제가 생기지 않을 수도 있지만 생겼을 때 치료가 더 힘들어질 수도 있다는 것은 고려하셔야 합니다.
의료상담 / 정형외과
25.05.26
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내과에서 어린이도 받아주는 건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.내과 선생님의 전문과가 내과라는 것입니다.그 이외 의사자격증이 있기 때문에 모든 의료행위가 가능합니다.소아 진료는 물론이며 분만 수술 마취 등 모든 것이 가능합니다.단지 그에 대한 충분한 지식이 있어야 하며 본인이 확신이 있어야 합니다.이유는 내과 선생님이 내과 환자를 보았을 때 문제가 생기면 본인이 전문가이니까 본인의 주장이 가능하지만비전문분야의 환자를 진료하였을 경우 문제가 생기면 본인의 주장이 불가능하기 때문입니다.간단하게 말해서 어린이가 내과에서 치료를 받았는데 잘 회복이 되면 만사 오케이이지만 잘 회복이 되지 않거나악화가 되는 경우 내과선생님이 무슨 말을 하더라도 근거로서 부족하다는 것이죠.따라서 어린이가 내과에서 진료를 보는 것은 가능합니다. 단지 내과선생님이 충분한 지식이 있는 것은 아니기 때문에어린이 진료를 보지 못 합니다.
의료상담 / 내과
25.05.26
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LDL 수치가 약간 높다고나왔어요, 식간과 운동만으로 낮출 수 있을까요 ?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.고지혈증약을 드셔야 하는 수치는 아닙니다. 또한 환자분의 경우 심뇌혈관질환의 위험요인으로 고려되는 부분이 하나도 없어요고지혈증을 이야기하는 것은 심뇌혈관질환을 걱정해서이니까요이상지질혈증 진료지침 제5판Korean Guidelines for the Management of Dyslipidemia (the 5th edition)보수적으로 생각해도 급여기준에 맞지 않습니다. 하지만 정상범위는 벗어나기는 하네요이는 고쳐야 합니다. 이건 동의하시겠지요?체중이 많이 나가는 것은 아니니 식단을 바꾸어보세요인터넷에서 한 눈에 들어오는 그림이 있어서 캡처했습니다.추가적으로 운동도 해주시구요
의료상담 / 내과
25.05.26
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승모근이 계속 뭉치고 딱딱할 때 대처법
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.스트레칭 마사지 필라테스 무엇이든지 간에 근육을 풀어주면 됩니다. 단지 승모근의 경우 더부신경 (accessary nerve)의 지배를 받습니다.그리고 더부신경은 흉쇄유돌근(SCM, sternocleidomastoid)아래를 지나가지요목을 좌우로 돌리면 두드러지게 나타나는 근육입니다.따라서 스트레칭 마사지 필라테스등 근육을 풀때 이 흉쇄유돌근을 같이 풀어주세요. 좋은 효과를 확인하실 수 있을 것입니다.
의료상담 / 정형외과
25.05.26
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뇌경색 혹은 뇌출혈 초기증상 일까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 뇌경색 혹은 뇌출혈 초기 증상이라는 의심이 드신다면 뒤도 돌아보지 않고 바로 응급실을 가셔야 합니다. 그러면 환자분이 뇌혈관질환의 가능성이 현재 있는가가 문제인데요말씀하시는 증상으로는 뇌혈관질환의 가능성은 높지 않을 것 같습니다.단지 증상이 지속적이고 호전되지 않는다는 점에서 병원진료를 필요할 것 같습니다. 야간외래 혹은 응급실 진료를 받으시기 바랍니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.05.26
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가족중에 B형 간염 환자가 있습니다. 간암의 원인 80%가 B형간염이라고 하던데 약을 평생 먹어야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.알콜중독은 방법이 없습니다. 다들 그러다 큰 일이 나면 그만 마시겠지....하지만 실제 환자들을 보면 그렇지도 않습니다. 큰 일이 나더라도 계속 술을 드십니다. 그래서 그런 말이 있지요 알콜중독은 정상과 죽음 두가지만 있다고 말입니다. 따라서 알콜에 관한한은 환자분보다는 가족분 위주로 생각을 하시고 알콜에 관한 것은 전문가(입원치료)에게 맡기는 것이 상책입니다. 어차피 지인이나 가족분이 뭘 하든 술을 드시니까요..그것은 그렇구요..B형간염의 경우는 평생 약을 드셔야 합니다. 물론 극히 일부에서 항원은 음전 negative conversion 되는 경우가 있기는 하지만 그렇다고 하더라도약을 어느 정도는 계속 복용하는 것이 권장되고 있습니다.
의료상담 / 내과
25.05.26
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