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안와골절로 대학병원 진료가 필요한데 예약이 될까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.대학병원의 경우 예약을 하시는 것이 쉽지 않을 것입니다.안과의 경우 대형안과병원이 많습니다. 일부 대형안과병원은 대학병원보다 몇 배나 되는 안과 전문의가 진료 및 수술을 하고 있구요안와골절의 경우 물론 상태 및 정도에 따라 다릅니다면 대부분 난이도가 높거나 드물거나 한 수술은 아닙니다. 대학병원 진료를 원하신다면 대학에서 치료를 받으셔도 되지만 그렇지 않고 치료를 받으시기를 원하신다면 굳이 대학을 고집하지 않으셔도 되겠습니다.
의료상담 / 안과
25.05.01
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안녕하세요. 병원에서 오른팔 혈압을 1분 간격으로 측정했는데 차이가 너무 큽니다..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 혈압은 변동이 있습니다.따라서 수치가 어이가 없을 정도가 아니라면 너무 놀라지 않으셔도 됩니다.어이가 없을 정도라는 것은 200mmHg를 넘는 경우와 같은 케이스입니다.혈압을 두번 측정하셨는데 두번 모두 약간 긴장하신 상태입니다. 심박수가 87, 91로 확인이 되기 때문에 이 경우 혈압이 높게 측정될 수 있습니다.그렇다면 왜 두번다 높지 않고 한쪽만 높게 나왔느냐?혈압을 측정하다보면 이 정도 오차는 있을 수 있습니다. 일단 이런 경우 측정값 2개 모두 틀렸다고 생각하세요10분이상 앉아서 충분한 휴식을 취한 다음에 손을 심장높이로 해서 혈압을 측정을 하세요물론 이 경우 심박수가 60-70회 혹은 이보다 낮은 것을 확인하시구요또한 이러한 오차 때문에 자택에서 혈압을 측정하는 것을 더 권장하기도 합니다.
의료상담 / 내과
25.05.01
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저희 어머니가 25년간 끊으신 담배를
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.25년간 끊으신 담배를 1년전부터 다시 피우시는데요 폐암에 걸릴 확률이 다른 장기간 흡연자들과 비슷한가요..? 이 점이 궁금하셨군요아이구 속상한 일이 있으셨나보네요 오래동안 금연하셨는데 다시 담배를 피시게 되었군요잠시 끊었던 경우 다시 담배를 피우게 되면 암 발생률은 치솟게 됩니다.하지만 환자분의 경우는 오래동안 금연상태를 유지하였기 때문에 다른 장기간 흡연하시는 분 보다는위험성이 높지는 않을 것입니다. 하지만 알고계시는 것처럼 암 발생률은 다시 상승하며 높은 경우 40-50%까지 증가하니다시 한번 금연을 종용해주시고 도저히 안 되겠다 싶으면 양이라도 줄일 수 있도록 해주세요
의료상담 / 내과
25.05.01
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백혈병 같은것도 암에 속하는건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.백혈병이 암인지 궁금하셨군요백혈병은 암이 맞습니다. 혈액암이지요혈액암의 경우 종류가 크게 2종류가 있습니다. 골수성 혈액암과 림푸구성 혈액암입니다골수성 혈액암에는 급성골수성백혈병(acute myeloid leukemia), 골수이형성증후군(myelodysplastic syndrome), 만성골수성백혈병(chronic myeloid leukemia), 골수증식성종양(myeloproliferative neoplaseom) 등이 있으며림프구성 혈액암에는 급성림프구성백혈병(acute lymphoblastic leukemia), 림프종(lymphoma), 다발성골수종 (multiple myeloma), 만성림프구성백혈병(chronic lymphoblastic leukemia) 등이 있습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.01
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당뇨의 전조증상 중 하나가 왜 먹어도 배고픔이 가시지 않는건가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.이론적으로 그렇게 이야기하지만 실제로는 그렇지 않습니다. 당뇨환자는 많이 먹기 때문에 배고픔이 가십니다일부 조절을 하지 않는 환자는 식단관리를 하기 때문에 배가 고프고요이론적으로는 식사를 하면 당을 흡수하여 에너지로 사용을 하는데 이 때 인슐린을 사용을 합니다. 당뇨환자의 경우 인슐린 저항성으로 인하여인슐린이 상대적으로 부족한 상태가 되어서 에너지가 부족한 상태가 되어서 그렇습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.01
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신장암1기 수술받고 3년 지났어요. 골반내에 복수가 차서 진료 날짜를 받고 기다리는 중인데 전이나 이런건 아닐까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.수술받은 병원에 문제가 있는 것 같습니다. 최근 검사기록에 전혀 이상이 없는 것이 궁금한 것이 아니라 이번에 종합검사를 했더니골반에 복수가 찼다고 수술받은 병원에서 진료를 받으라고 하신 것이라고 분명하게 말씀을 하세요 진료의뢰서와 복수가 찼다는 영상을 복사해서 수술받은 병원에 방문을 해보세요일단은 수술받은 병원에 골반에 복수가 차서 왔다고 이야기를 분명하게 하시고 해당되는 자료를 보여주세요만약 수술받은 병원에서 자료를 확인한 다음 골반에 복수가 없다 종합검진한 병원이 잘못판독을 한 것이다. 라고 이야기를 한다면 그걸로 된 것이구요
의료상담 / 내과
25.05.01
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복부CT 췌장혹 발견 후 암 발생가능한가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.1.등쪽이 뜨꺼우면서 따까운것 같고, 2.가슴양쪽 겨드랑이쪽도 뜨꺼우면서 쪼이는 느낌이고, 3.명치부근하고 오른쪽 갈비뼈 아래 명치하고 배꼽사이가 쪼이는 통증을 이야기 하셨는데 이러한 증상이 췌장병변으로 인한 것인지알 수 있는 방법은 없습니다. 영상 검사를 통하여 확인하는 수 밖에는 없지요. 단지 증상의 양상이 췌장병변으로 인한 증상이라고 보기에는 일반적이지 않은 것은 사실입니다. 일단 담당선생님과 상의를 해보세요이후에도 복부불편감은 여러가지 유형 여러가지 패턴 여러가지 강도등으로 나타날 수 있는데 그 때마다 CT를 촬영하여 확인할 수는 없으니까요물론 췌장병변의 경우 예후가 불량하기 때문에 100%의 확률이 아니라면 불안하신 것은 이해합니다만이를 완전하게 증상만으로 예상하는 것은 무척 어렵습니다.
의료상담 / 내과
25.05.01
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술먹고난후 부분적으로 블랙아웃되는 상황이 가끔 발생하게 되면 알콜성 치매 검사를 받아보는것이 좋은가요? 40대 입니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.술먹고난후 부분적으로 블랙아웃이 오구 올해 3번정도 있었는데요. 알콜성 치매검사를 별도로 받아볼까요? 이 점이 궁금하셨군요네 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 신경과에서 진료를 받아보시면 됩니다두부CT에서는 알콜성치매와 관련하여 얻을 수 있는 정보가 없습니다.무엇보다 중요한 것은 설사 알콜성치매가 아니라고 하더라도 뇌세포에 손상이 오고있는 것은분명하니 술을 끊어주시는 것이 좋습니다. 이런 경우 술을 줄이시는 분이 있는데 그러지 마시고 끊어주시기 바랍니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.05.01
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암을 발견할 수 있는 최소한의 검사는 무엇인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.암은 고형병변입니다. 장기별로 존재하지요따라서 해당장기를 검사하기 전에는 알 수가 없습니다.예를 들어 위암을 혈액검사로 알 방법이 없지요물론 암이 진행하여 전이가 되게되면 다른 검사를 통하여 알 수도 있습니다.최근 proteomics라고 하여서 여러가지 technique을 사용하여 혈액검사로여러 가지 암을 확인하려는 연구가 진행이 되고 있지만 아직까지는 미진한 것이 사실입니다국가암정보센터에서 캡처한 연령별 암발생률 (2022년)입니다.환자분의 연령대에서 발생률이 얼마나 낮은지를 확인하실 수 있습니다.따라서 환자분은 젊으시기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다.그럼에도 불구하고 검사를 통하여 확인을 하시고 싶다면 해당되는 암에대한 검사 (초음파 CT 내시경등)를 통하여 확인을 하시면 됩니다.아직까지는 환자분이 원하는 방식으로 암을 detect 할 수 있을 정도로의학이 발전하지 못했습니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.30
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백의성 고혈압이있습니다 어떻게해야하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.걱정하지 않으셔도 됩니다.병원에서 측정하는 혈압은 일시적으로 긴장을 해서 높게 측정이 되는 것입니다.가장 간단한 방법은 병원을 가셨을 때 혈압을 측정하지 않는 것입니다.그리고 병원에서 의사선생님이나 간호사분이 혈압을 측정하려고 하시면 자택에서 측정한 혈압을 기록한 수첩을 보여드리면 됩니다.담당선생님도 병원에서 측정한 혈압이 높고 낮고를 떠나서 한번 측정한 혈압보다자택에서 2-3일에 한번 측정한 혈압을 기록한 수첩을 훨씬 더 중요하게 보실 것입니다.
의료상담 / 내과
25.04.30
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