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24시간 혈압 재는 건 의원급에서 됩니까?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.24시간 혈압을 측정하기 위해서는 장비가 필요합니다. 대형장비가 아니기 때문에 의원급에서도 얼마든지 구비가 가능합니다.단지 모든 의원에서 가지고 있을만한 장비가 아니기 때문에이는 미리 진료를 받으시는 병원에 전화를 하셔서 확인을 해보셔야 하겠습니다.환자분이 말씀하시는 혈압의 차이가 자택에서 측정하는 혈압과 병원에서 측정하는 혈압이 달라서 그런 것이라면 병원에서 혈압을 측정하는 것은긴장을 해서 높게 측정이 되는 것일 수도 있습니다. 이 경우 맥박수를 확인하시면 도움이 되실 겁니다. 긴장해서 혈압이 상승하는 경우는 맥박수가 빠르게 측정됩니다.
의료상담 / 내과
25.04.30
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임신 걱정 안해도될까요? 확실하게 알려주세요ㅜㅜ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.확실하게라는 것은 "임신 가능성은 100% 없다" 뭐 이런 것을 이야기하시는 것이죠?세상에 그런 것은 없습니다. 옷에 묻은 정액으로도 임신이 가능합니다. 질외사정을 하는 경우 일반적으로 임신가능성은 20% 정도를 이야기 합니다. 환자분의 경우 20% 이벤트가 별도로 2회 발생했습니다. 이 상황에서 임신 가능성은 100% 없다? 말도 안 되는 이야기 입니다.확실한 것은 임신하지 않을 가능성이 임신할 가능성보다 높다는 것입니다.파트너분께 임테기로 계속 확인을 하라고 하세요그리고 임신이 걱정이 되신다면 피임을 확실하게 하시기 바랍니다.파트너분은 피임약을 복용하고 환자분은 콘돔을 사용하세요
의료상담 / 산부인과
25.04.30
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검사 결과 판독좀 해주세요ㅡㅡㅡㅡㅡㅡㅡ
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분의 검사결과는 자가항체 그러니까 TSH-R-ab, anti TPO ab, Thyroid stimulating ab 는 모두 정상이네요T3, freeT4도 정상이고 TSH만 정상범위보다 낮네요정황상 불현성갑상선기능항진증의 가능성이 있겠습니다이는 일시적으로 갑상선호르몬의 이상으로 보며 일반적으로일정시간이 지난 다음 재검사를 해보면 다시 정상으로 확인이 됩니다.
의료상담 / 내과
25.04.30
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어지럼증 이석증과 뇌문제 어떻게 구별하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분은 증상으로 보아서 일단 응급실로 가셔서 진료를 받아보세요 !!알고계시는 것처럼 어지럼증의 경우 크게 전정기관 그리고 뇌 문제로 나눌 수가 있는데요전정기관으로 인한 어지럼증은 눈을 뜨면 빙글빙글 돌아가면서 걷지를 못합니다. 가만히 누워있죠뇌문제는 그렇지 않으며 다른 신경학적 증상이 나타나는 경향이 있습니다. 이러한 신경학적 증상에는 균형을 잡지 못하면서 한쪽으로 쏠리는 증상도 포함이 됩니다. 환자분이 말씀하신 "똑바로앞으로 걷질못하겟고 자꾸 왼쪽으로 가려는? 왼쪽으로 쓰러지려는 느낌이 계속듭니다" 의 경우 뇌문제로 인한 가능성을 생각해보아야 합니다. 따라서 환자분은 일단 검사로 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.30
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염증수치나 면역력이 안좋으면 성형했을때 회복이 더디나오..?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.지방흡입을 한 겨드랑이의 실밥을 제거했는데 제대로 아물지 않고 붓기도 잘 빠지지 않았군요면역, 염증수치랑 전혀 관련이 없다고는 할 수 없겠지만 직접적인 관련이 있지는 않습니다. 제대로 아물지 않았다는 것은 염증이 있다는 것일까요? 아니면 벌어진다는 뜻일까요?어느쪽이 되었던 담당선생님이 제거하시고 나서 특별한 언급이 없었다면 문제가 없을 것으로 보입니다.한 번 치료한 병원에 다시 한 번 확인을 해보세요
의료상담 / 성형외과
25.04.30
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스포츠마사지 후 통증이 지속되면 어떤 방법이 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.스포츠 마사지를 세게 받고나서 이 통증이 지속되면 어떠한 방법이 있는건가요? 통증 소염제를 복용하고 증상을 완화시켜도 괜찮은건지요? 이 점이 궁금하셨군요이 경우 굳이 손상을 따진다면 외상에 해당이 됩니다. 그러니까 타박상이지요치료는 휴식이며 그 동안 진통소염제 온찜질등을 통하여 효과를 늘릴 수는 있습니다.마사지를 받으시고 통증이 있는 정도를 잘 기억하셨다가 다음에 마사지를 받을 때는 강도조절을 잘 하셔야 하겠습니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.30
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종합병원에서 병명코드 수정이 어렵다네요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.말도 안 되는 이야기입니다. 의무기록은 10년 보관해야 합니다.R 코드는 "달리 분류되지 않은 증상, 징후와 임상 및 검사의 이상소견"을 이야기 합니다.수술을 하셨으면 조직검사 결과가 있을 것이고 이를 근거로 진단코드 발급이 가능합니다.수정이 어렵다니 택도 없는 이야기네요보험회사한테 그대로 이야기를 해보고 안되면 보건소에 신고를 하세요정말 어이가 없네요
의료상담 / 정형외과
25.04.30
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내일 MRI 검사 앞두고 있습니다. 근종 수술 앞두고 MRI를 찍는 이유가 뭔가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.MRI 촬영을 통하여 주변의 병변의 위치 크기 주변 구조물과의 관계등을 더욱 자세하고 확실하게 알기 위해서입니다.수술이라는 것이 상상하시는 것처럼 몸의 장기를 전부 다 펼쳐놔서 레고하듯이 하나하나 뗐다 붙였다 하는 것은 아닙니다. 가능하면 적게 절개하고 가능하면 많이 움직이지 않고 가능하면 기타장기에 손상을 입히지 않고 진행을 하는 것이지요. 물론 수술장에서 아랫배를 30cm 길이로 절개해서 자궁주변 인대를 끊어서 복강밖으로 꺼내서 수술할 수도 있을 것입니다. 이렇게 할 것이면 MRI 필요없습니다. 하지만 가능하면 환자분께 손상을 입히지 않고 수술을 진행하고 해서 그런 것입니다. 또한 환자분 해부학적 구조에 의외의 변수가 있을 수도 있구요....
의료상담 / 산부인과
25.04.30
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@혐주의@변에서 나오는피가 약간 덩어리 처럼 나올수도 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.혈변의 경우 불그스름한 것을 말하는 것은 아니며 그냥 피입니다.대변을 보았는데 피가 나거나 대변에 피가 섞여있는 경우지요환자분이 말씀하시는 것이 빨간것들이 피인지 음식물인지는 업로드해주신 사진으로는 알 수가 없으며 직접 뒤적뒤적 해보셔야 합니다.피덩어리하면 부서질 것이며 변기의 하얀바탕에 뚜렷하게 피자국이 나올 것입니다.만약 음식물이라면 걱정하실 것이 없겠지만 만약 혈액이라면 이 경우는 진료를 받아보셔야 하겠습니다.
의료상담 / 내과
25.04.30
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개복수술 시 전신마취를 한다고 합니다. 전신마취의 부작용은 어떤 것이 있는지 알 수 있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.특별한 기저질환이 없다면 크게 문제가 되지 않습니다. 단지 환자분의 경우처럼 마취전, 수술전, 검사를 이것 저것 하는 이유는예외사항을 만들지 않기 위해서, 그러니까 돌다리도 두둘기고 건너자 마인드라고 보시면 됩니다. 환자분이 받으시는 수술(자궁적출술로 기억하는데요)은 많은 환자한테서 이루어지는 수술입니다.수술을 받으신 대부분의 환자분들은 별 문제가 없습니다.단지 일부에서 부작용이 생기고 그 일부 부작용의 경우 가끔 심한 경우가 있어서 그렇습니다.수술의 일반적인 부작용은 출혈 통증 감염이며전신마취하는 동안에는 마취과 선생님이 잘 관리를 해주실 것입니다. 전신마취를 깨고서 생길 수 있는 부작용은 우선은 기침/가래를 충분히 하여 무기폐를 방지하셔야 하고 어지럼증/구토/오심등이 있을 수 있는데 이는 대부분 시간이 지나면 호전이 됩니다.
의료상담 / 내과
25.04.30
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