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심장 CT 찍어봐야할지 고민이 됩니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다일단 환자분이 무슨 검사를 할지 고밀하실 필요는 없습니다담당선생님이 정할 문제이니까요심장내과 진료를 받고 계시는 것이지요?담당선생님이 CT를 찍어보자고 하던가요? 그렇다면 진행을 하시는 것이 좋습니다심장CT의 경우 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 잘 기능을 하는지 보려고 하는 것인데환자분처럼 기저질환이 없으신 분이 허혈성심질환이 있을 가능성은 높지 않습니다.천천히 걸어도, 그러니까 힘들지 않아도 심장이 제 멋대로 펄떡펄떡 뛰는 것인지그렇지 않다면 천천히 걸어도 힘들고 빈맥이 생기는 것인지를 먼저 구분하셔야 할 것 같습니다어느 쪽이 되었던 현재 심장내과 진료를 받고 계신다면 담당선생님과 상의를 해보시는 것이 정확합니다
의료상담 / 내과
25.04.14
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도저히 제 의지로 충동조절이 안 되는데 ADHD인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다환자분이 말씀하시는 내용은 정상 범주를 크게 벗어나는 것 같지는 않습니다ADHD의 경우 대표적으로는 주의가 산만하고 과잉행동을 하고 충동적이라고 할 수 있습니다. 환자분이 가장 힘들어 하시는 충동성의 경우 자제를 잘 하지 못해서 무례하거나 부적절한 생각을 그대로 내뱉거나 결과를 고려하지 않고 돌발적으로 행동하는 것을포함합니다. 하지만 환자분이 현재 습관에 대해서 어느 정도 힘들어하는 것은 있으시니 정신과를 방문해서 진료를 받아보세요약물을 사용하시면 어느 정도 도움이 될 것입니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.14
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할머니가 심한당뇨신데 발톱이 검게 변했어요
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다아마도 무좀때문 일 것 같습니다당뇨의 경우 감염성 질환에 취약해지기도 하니까요내분비내과를 가셔도 좋고 피부과를 가셔도 됩니다발톱 병변의 경우 전문과를 찾으신다면 피부과가 맞습니다하지만 당뇨와 관련이 된 병변이기 때문에 내과 그 중에서 내분비내과를 가시는 것이 맞기도 원합니다환자분이 90세 고령이시기 때문에 내분비내과를 방문하셔서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.
의료상담 / 피부과
25.04.14
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어깨 회전근개 전근 양쪽이 파열됬데요 치료방법있을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다완전파열이 아니라면 휴식을 취하면서 치료를 하면 호전이 됩니다외상이 아니라면 과사용으로 인한 병변이기 때문에 이후에도 일은 쉬셔야 합니다문제는 환자분의 경우 회복이 되지 않은 상태에서 일을 하신다는 것입니다많은 사람들이 환자분과 같은 경과를 보이십니다결국 일하지 못할 지경이 되고 나서야 반강제적으로 일을 쉬게 됩니다운동 선수들이 조금만 몸이 아파도 쉬는 것이 꾀병을 부리는 것이 아닙니다.아픈 상태에서 몸은 움직여봐야 결국 더 아프고 그로 인해 운동을 하지 못할 것이라는 것을 알기 때문입니다환자분도 만약 일을 계속하실 의향이 있으시다면 일단은 쉬시면서 완전하게 회복을 할대까지치료에 전념하셔야 합니다.
의료상담 / 정형외과
25.04.14
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갑상선 결절이 있는데 도움 부탁드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다말슴하신 결절이 같은 결절인 것은 맞지요?10여년의 세월이 지나는 동안 결절의 크기가 약 3배 정도 증가를 한 것이네요결절의 성상이 악성의 가능성이 높지 않더라도 이 정도로 크기의 변화가 있는 경우에는조직검사(세침검사등)가 필요합니다.갑상선암이 흔하고 크기가 상대적으로 작아서 경시하는 경향이 있지만 전이도 하고 그런 암입니다. 환자분 사정이 있을 수도 있지만 그보다 지금은 검사를 받아보세요
의료상담 / 이비인후과
25.04.14
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전신화상에 의한 치사율 문의드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다화상의 경우는 치료가 무척 어렵습니다특히 전신화상의 경우는 관리가 무척 어렵습니다담당선생님이 예후에 대해서 불량하다고 말씀하시는 것도 틀리지 않습니다하지만 의료진을 믿고 최선을 다해서 기도를 하시면 좋은 결과가 있을 것으로 기대합니다.
의료상담 / 신경과·신경외과
25.04.14
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피검사 두번 받았는데 상태가 이래요 원인이 뭘까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다일단 1.2.3 모두 잘 보았습니다전년도와 비교를 하는 것도 중요하겠지만 더 중요한 것은 검사값이 정상인지 비정상인지를 먼저 확인하는 것입니다환자분의 경우 검사 값이 정상인가요?1 여자분의 경우는 생리를 하기 때문에 빈혈이 조금은 있을 수 있습니다. 이는 혈액채취를 하는 시기에 따라 다릅니다2 프로트롬빈 시간은 정상범위라면 신경쓰지 않아도 됩니다3 fibrinogen의 경우는 환자한테서 측정을 하는 것입니다.
의료상담 / 기타 의료상담
25.04.14
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노콘 삽입만 하고 사정은 안 햇는데 피임약을 복용해야할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.콘돔을 하지 않고 관계를 가졌다면 사정여부를 떠나서 임신가능성이 있습니다파트너분이 사정을 하지 않았다고 하더라고 이는 정확한 표현이 아니며"본인이 느낄 수 있는 사정"은 하지 않았다는 뜻입니다따라서 이에 대해서 엄격한 관리를 원하신다면약을 복용하시는 것도 고려하시는 것이 좋습니다물론 응급피임약의 경우는 건강에 이롭지는 않습니다.
의료상담 / 산부인과
25.04.14
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대장내시경을 하지 않고도 MRI나 CT로도 대장의 상태를 알 수 있나요??
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.우선 대장내시경을 자주한다고 해서 문제가 되는 것은 아닙니다작년에 검사하시고 올해 또 검사를 한다고 해서 특별한 문제가 생기는 것은 아닙니다CT 혹은 MRI는 고형장기 그러니까 간 신장 비장등을 관찰하기에 적당한 검사tool 이며 위 대장 소장과 같은 속이 비어있는 중공장기를 관찰하는데는 적절하지 않습니다그러니까 CT, MRI가 대장내시경을 대신하기에는 어려움이 따릅니다검사를 통해서 확인을 하고 싶으시면 대장내시경을 해보세요
의료상담 / 내과
25.04.14
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손목 통증 관련해서 질문드립니다..
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다특별히 다친적이 없다면 과사용으로 인한 통증입니다이 경우 일단 진료를 통해서 근육이나 인대 힘줄이 구조적인 손상이 있는지 확인을 해보셔야 합니다그리고 별 이상이 없다면 치료를 오직 하나 휴식입니다스트레칭은 더 이상의 손상을 방지하기 위해서 어느 정도는 나쁘지 않습니다하지만 강화운동의 경우는 완전히 회복이 되고나서 시작하셔야 합니다.
의료상담 / 재활·물리치료
25.04.14
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