답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분의 경우 본인이 고민을 하고 계시는 것으로 보아서 치매의 가능성은 높지 않습니다. 단지 경도인지장애의 가능성은 있을 수 있습니다.전신마취를 하신다고 해서 건망증이 생기거나 악화되거나 하지는 않으니 이에 대해서는 너무 걱정하지 않으셔도 됩니다연세가 드시면 건망증이 심해지는 것은 맞지만 이것과 경도인지장애를 증상으로 구별하는 것은 쉽지 않습니다.너무 겁먹지 마시고 신경과 진료를 받아보세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.처음에 CT를 촬영을 한 것은 복부초음파에서 잘 보이지 않는 췌장병변을 보려고 한 것입니다.하지만 우연히 간병변이 보였던 것이지요 이를 확인하기 위해서는 간CT를 촬영해야 합니다. 정확히 말하자면 복부 혹은 간 이런것이 문제가 아니라 2 phase 로 촬영을 하는가 3 phase로 촬영을 하는가 하는 문제입니다. 2 phase의 경우는 조영제 주입후 동맥기 정맥기를 촬영하는 것이고3 phase의 경우는 조영제 주입후 동맥기 정맥기 지연기를 관찰하는 것입니다. 그걸 떠나서 과잉검사에 대한 의구심이 생기시는 것으로 보아서 현재 병원에 대한신뢰가 떨어지신 것 같습니다. 제 생각에는 검사 영상을 가지고 다른 병원에서 진료를 받아보시는 것이 가장 좋은 것 같습니다. 간혈관종만으로 대상을 좁힌다면 가장 정확한 검사는 아마도 MRI 일 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.거품뇨의 경우는 주관적이기 때문에 실제로 foamy urine인지 여부는 알 수가 없습니다. 의료진이 화장실에 따라들어가서 확인할 수는 없으니까요보고에 의하면 주관적인 거품뇨중 실제 거품뇨는 10-20%가 되지 않는다고 합니다. 물론 이중에서 소변검사결과 이상이 없는 경우도 많구요소변검사는 간단한 검사로 어느 병원에서 언제든지 확인이 가능합니다.걱정이 되시면 병원에서 진료를 받아보세요"물 안 마신 조건 동일하게 했을 때 두번째 소변이 정상이었어도 첫번째 소변에서 단백뇨가 나올 수 있나요?" 단백뇨의 경우는 물을 드시는 것과 상관이 없습니다. 일시적으로 단백뇨가 나올 수도 있습니다."지금까지 두번째 소변으로 검사 정상이었으면 첫 소변도 단백뇨가 아닐 확률이 높을까요?" 기저질환이 없으시면 단백뇨가 나올 가능성은 높지 않습니다. 단지 앞서 말씀드린 것처럼 일시적일 수는 있습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.정상범위이내에서의 변동은 그럴 수도 있습니다. 하지만 AST(IU/L) 27, ALT(IU/L) 18 AST(SGOT) 33, ALT(SGPT) 53ALT 수치가 정상범위보다 좀 높게 상승을 했네요1달사이 변동이 생긴 것이라서 원인을 확인해보고 다시 재검사를 해보시는 것이 좋겠네요단기간인 경우는 약물로 인한 경우도 있으니까 담당선생님께 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.매운거먹으면 속이쓰리고 불타는느낌주로받는데 먹고나서 다른이유로 신체가 스트레스를받아서 안그래도 속이 쓰린상태에서 스트레스로 더쓰리게되면 위암걸릴확률이 있나요?? 이점이 궁금하셨군요매워서 아픈 것은 급성증상입니다.암의 경우 기본적으로 만성질환입니다. 따라서 환자분이 말씀하시는 상태로 위암의 가능성은 높지 않습니다. 단지 현재 상태가 장기간 지속이 되면 위암으로 악화될 수는 있습니다. 하지만 이 경우 위궤양이 먼저 발생하고 위암으로 악화될 수 있는 것이기 때문에금방 확인이 가능할 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 검사를 해도 이상은 없다는 말씀이죠?증상이 생기고 나서 내시경 초음파 CT 혈액검사를 했는데 이상이 없다는 이야기죠?그렇다면 기능성 위장장애를 고려하는 것이 맞습니다. 흔한 것으로 따진다면 장내세균증식이 있을 것 같네요병원급이 아니라 의원급 내과 혹은 가정의학과에서 치료를 받으시면 됩니다. 항생제 사용해서 장내세균을 치료하면 됩니다. 그리고 환자분은 식단을 교정을 해야하는데일단 단음식을 드시면 안 됩니다. 장내세균의 경우 당을 섭취하여 증식을 하거든요그래서 단음식 단음료 어찌되었던 단맛이 나는 것 모두 (제로 음료수는 괜찮나요? 이런 질문은 하시면 안 되요...)를드시지 마시고 빵이랑 면을 드시지 말아주세요증상의 변화를 느끼실 수 있을 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.엑스레이 한장만 가지고는 말씀드리기가 애매할 것 같습니다. 이것만 본다면 뼈의 어긋난 정도가 심하지 않아서 별다른 합병증이 없다면수술을 하지 않고 뼈를 맞춘다음 고정을 해도 되지 않알까하는 생각이 듭니다환자분의 증상이 심하지 않으면 다른 선생님께 한번더 진료를 받아보세요선생님들마다 의견이 조금씩 다를 수도 있으니까요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.회색은 아닌 것 같습니다. 그러나저러나 색맹이라 마음이 많이 불편하시겠습니다.그러면 혈변이나 흑색변도 구별이 안 되는 것일까요?사실 이쪽이 더 문제가 있을 수도 있는데...그리고 색의 경우는 너무나 심하게 이상하지 않다면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다. 다른 증상의 동반여부를 잘 관찰을 해보세요어지럽다든가 심장박동이 빨라진다. 냄새가 심하다 등등

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그래요 목소리가 쉰지 한달이 지났는데 변화가 없다는 말씀이지요?남자아이는 일반적으로 초등학교 6학년 정도에 변성기가 오게 됩니다.개인차가 있기는 하겠지만 초증학교 3학년이라면 다른 가능성을 고려하는 것이 좋겠지요일단은 이비인후과를 가보셔야 하겠습니다. 그래서 확인을 해보셔야 하겠지요성대폴립같은거의 가능성이 있을 것 같네요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.네 그럴 수 있습니다. 인공와우때문에 MRI 영상이 잘 보이지 않을 수 있습니다. 하지만 임상적으로 뇌졸증이 의심이 된다면 병변에 대하여 많이 신경쓰고 관찰을 할텐데인공와우 때문에 일정영역이 보이지 않았다면 다른 방법을 사용하여 진단을 하려고 해야지MRI에서 인공와우 artifact 때문에 영상이 보이지 않았다고 하는 것은 무성의한 대처같습니다. 인공와우 artifact가 설사 없다고 하더라도 증상은 있는데 영상검사에서 이상이 없다면다시 증상을 확인하고 환자분께 설명하고 다른 검사를 추가로 할텐데 artifact 때문에영상이 방해를 받아서 확인을 하지 못했다는 것은 납득하기 어렵네요일반적인 의사의 진료 attitude가 아닌 것 같습니다