영상의학과 판독을 전혀 참고하지 않은 경우는 뭘 의미하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단은 환자분께 먼저 드리고 싶은 말씀은 영상의학과는 의료에서 보조적인 역할을 한다는 것입니다.영상의학과 선생님이 아무리 우수하고 아무리 전문적이더라고 보조적인 역할을 한다는 것이지요대표적인 예시가 영상의학과의 경우 환자분에 대한 책임을 지지 않습니다. 따라서 설사 임상의사가 전문의가 아닌 일반의이더라도 의료행위에 대한 중요성은 영상의학과를 상회합니다.(중요성이 상회한다는 것이지 대부분의 의사들은 영상의학과를 부러워합니다)전문의인 임상의사의 의견과 영상의학과의 의견이 대립이 될 때는 임상의사의 의견을 우선시합니다.단지 환자분의 경우처럼 일관성 없게 본인의 의견을 바꾸게 되면 신뢰성이 떨어질 수는 있지요추정컨대 환자분이 처음 진료를 보았을 때는 재판독 결과를 확인하지 않았던 것으로 보입니다.그렇다고 하더라도 그 분의 careless 한 진료자세가 정단화되는 것은 아니지요환자분 말씀이 정확합니다. "임상의의 경험이 많다고 판독 결과를 제로로 만드는건 경우가 아닌거 같습니다 이럴거면 판독을 왜 맡겨서 돈이나 받아가는지 납득을 할수가 없네요." 이 말씀 그대로입니다.하지만 그렇다고 해서 임상의사가 부주의하고 무식했던 것이지 그 분이 악의가 있어서 그랬던 것은 아니며일관되지 못하여 신뢰할 수 없다는 것일 뿐이지 오진을 한 것은 아닙니다. 다른 병원의 더 훌륭한 선생님들이 많습니다. 한번 살펴보세요
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주짓수를 하다가 기절직전까지 갔습니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.잠깐동안 기절했다가 바로 깨어나셨고 현재 특별한 문제가 없다면 괜찮습니다. 뇌손상이 생겼거나 했을 가능성은 거의 없습니다. 하지만 이는 대단히 위험한 상황? , 대련? 무엇이 되었던 간에 그렇습니다. 놀이로 하신 것이라면 다시는 하지 마시고 도장에서 그런 것이라면 다시는 해당 도장에 가지 마세요대단히 위험합니다. 행여나 장난이든 연습이든 할 행동이 아닙니다. 많은 무술인들이 경험삼아 괜찮다고 하는 이야기를 절대 있는 그대로 믿으시면 안 됩니다. 이는 모두 경험에 의한 지식입니다.무술인들이 괜찮은 것만 보아왔다면 의사들은 괜찮지 않은 것만 보아왔습니다.
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발톱무좀으로 인해 발톱이 썩을수도 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.오해가 있으신 것 같습니다.일반적으로 저희가 무엇인가가 썪는다는 표현을 사용하는 것은 감염을 이야기 합니다.세균이든 곰팡이든 감염된 것을 이야기 하죠발톱무좀 그러니까 조갑백선의 경우 발톱이 곰팡이균(피부사상균, 주로 Trichophyton rubrum)에의한 감염입니다. 그러니까 이미 섞어있는 것이죠. 발톱무좀이 있다는 이야기는 발톱이 섞었다는 이야기와 같습니다. 단지 환자분이 말씀하시는 "섞었다"가 바스러졌다는 이야기라면 발톱무좀으로 인하여발톱이 바스라질 수는 있겠습니다.
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소화제 장기복용해도 괜찮나요?? 처방약이긴한데
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.소화제는 크게 문제가 있는 약은 아닙니다.하지만 오래동안 드신다면 당연히 좋지 않습니다. 특별한 문제가 없다면 가능하면 드시지 않는 것이 좋습니다.소화에 문제가 있다면 드시는 양을 줄이시면 됩니다.소화에 문제가 있다면 드시는 음식을 자극적이지 않은 것으로 드시면 됩니다.기저질환이 없고 많이 마르신 분이 아니라면 소식할 수록 더 건강해집니다.
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당 관리를 위해서 식단에 엄청 신경을 쓰고 있습니다. 당을 효율적으로 관리하려면 근육을 늘리면 수치가 더 낮아질까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환자분의 고민을 충분하게 이해합니다. 많은 환자분들이 같은 고민을 하십니다.당뇨를 효과적으로 관리하기 위해서는 어떻게 해야할까요?단백질을 먹어야 할까요? 여주를 끓인물을 먹어야 할까요? 등등하지만 정답은 언제나 간단합니다. 환자분이 알고계시는 것 그대로입니다.식단관리입니다. 무엇을 더 먹느냐가 아니라 무엇을 더 먹지 않느냐의 문제입니다.현재 환자분의 식단에서 추가적으로 무엇을 더 먹는 것이 아니라현재 환자분의 식단에서 추가적으로 무엇을 "덜" 먹느야 입니다.단백질을 더 안 드셔도 됩니다. 가능하면 추가적로 무엇을 더 드시지 마세요운동은 열심히 하면 됩니다. 힘들어요 잘 되지 않아요 . 압니다. 왜 그런지충분히 열심히 하지 않기 때문입니다. 노력과 투자한 비용에 비례합니다. PT 프로그램을 등록하시고 트레이너에게 운동을 배우세요 아마 효과에 놀라실 것입니다.
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장염에 걸렸을 때 요구르트가 좋을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그렇지 않습니다. 장염에는 금식이 가장 좋으며 그 다음으로는 미지근한 물 그다음으로는 흰죽입니다.요구르트 이온음료등 단 맛이 포함된 음식물은 모두 좋지 않습니다. 증상을 악화시킬 수 있습니다. 아마도 설사를 많이 해서 수분을 빠르게 보충하기 위하여 이온음료를 고려하시는 것 같습니다. 하지만 이온음료의 경우 조금 많이 마시게 되면 오히려 설사를 유발할 수 있으니 조심하셔야 하겠습니다.
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전자담배도 간접적으로 맡을 경우 몸에 안좋은가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.네 좋지 않습니다. 일반담배 전자담배 둘아 좋지 않습니다. 병원에서 진료를 보고 있으면 환자분 중 일부가 이야기를 합니다. 환자분: 담배를 이제 조금씩 줄이고 있습니다.저: 잘 하셨어요환자분: 그래서 전자담대로 바꿨어요저: ?그야말로 marketing의 승리라고 밖에는 볼 수 없습니다. 일반담배나 전자담배나 다를 바 없습니다. 둘다 좋지 않습니다. 손에 냄새가 덜 묻는자 정도만 다를 것입니다. 환자분의 질문역시 당연합니다. 전자담배 간접흡연 좋지 않습니다.
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혈압을 너무 많이 측정해도 몸에 좋지 않을까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.그렇지 않습니다. 자주자주 측정하시더라도 무방합니다. 단지 그럴 필요가 없다는 점에서 아쉬울 수는 있겠습니다. 또한 자주 측정을 한다는 것은 걱정을 많이 한다는 것이고그러다보면 혈압을 측정할 때 긴장을 하게되면서 (혈압수치가 높게 나올까봐)측정치가 높게 나올 가능성이 있습니다. 이는 참고를 하셔야 하겠습니다.
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사구체 여과율이 정상이 60 이상인데 106이 나왔어요. 평소 거품뇨가 있는데 또 다른 검사를 해야 하나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.근래 거품뇨에 대한 질문이 많습니다. 일단 거품뇨는 증상입니다. 주관적인 증상이지요객관적인 거품뇨 모릅니다. 의료진이 확인하는 곳에서 소변을 볼 수는 없으니까요따라서 환자분이 거품뇨가 의심이 될 때는 검사를 받아보시면 됩니다. 그리고 지금처럼 검사를 받고 이상이 없다면 걱정하지 않으셔도 됩니다. 방법은 모르겠지만 환자들이 거품뇨라고 호소한 것을 의료진이 확인을 한 자료가 있었는데10-20% 정도만이 실제로 거품뇨였다고 합니다. 환자분은 검사를 해서 이상이 없다는 것은 확인을 하셨으니 너무 걱정하지 않으셔도 되겠습니다.
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쥐젖 셀프로 제거할 수 있는 방법 있나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로도해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.좋은 질문입니다. 잘 하셨어요주변 환자분들도 그렇고 저 자신도 겪은 일입니다. 외모에 크게 신경을 쓰지 않는다면 그러니까 쥐젖이 눈에 거슬려서 제거하는 것이며 설사 문제가 생기더라고 그냥 수더분하게 넘어갈 수 있다면 환자분이 직접 제거를 시도할 수 있습니다. 인터넷에서 찾은 방법으로 하셔도 됩니다. 높은 확률로 실패를 하지만 (제 경험상 50% 이상은 잘 되지 않더군요)그래도 대부분 크게 문제는 되지 않았습니다.(일부는 문제가 되기는 합니다) 보기는 흉하기는 하지요외모에 조금이라도 신경을 쓰신다면괜히 인터넷 비용에 현혹되지 마시고 피부과에서 치료를 받으세요사실 앞서 혼자 제거하고 문제가 생겨서 병원비 이렇게 하시는 것보다는피부과에서 진료를 받으시는 편이 더 비용절감이 되기는 합니다.
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