답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.어른신이 기침을 많이 하는 경우는 만성폐쇄성폐질환 (COPD, Chronic Obstructive Pulmonary Disease)가능성이 높기는 합니다. 하지만 환자분이 걱정하시는 것처럼 전염성폐질환여부는 증상만으로는 확인이 불가능합니다.환자분에게 병원에서 진료를 받으라고 하시고 병원을 안 가시겠다고 하면자녀분 건강때문에 같이 살기 어렵다고 말씀드리고 따로 생활을 하시는 것을 고려해보세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.이전과 배변양상의 변화가 있는데 그것이 일시적인 것이 아니라면 문제가 있을 수 있습니다. 단지 식단관리를 해보셨는지 모르겠습니다.배변의 문제는 대부분 식단을 관리하면 호전이 되거든요일단 인스턴트식품 고지방식이 유제품 빵 면 단음식 단음료를 피하시고식이섬유를 충분하게 섭취하시고 수분을 충분히 섭취해보세요이후 배변양상의 호전이 되지 않으면 소화기내과 진료를 받아보세요물론 술은 드시면 안 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.하루 드시는 총량이 같더라도 한끼에 많이 드시게 되면 당뇨에 취약해집니다.환자분이 현재 당뇨가 걸렸는지 여부는 혈액검사를 해보셔야 확인이 가능합니다. 이제부터 그렇게 하지 않으시면 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.공복혈당장애가 100mg/dL의 경우 이상 범위 하한치이기 때문에 크게 문제가 되거나 하지는 않습니다. LDL 164.9mg/dL로 고지혈증이기 때문에 약물치료를 하시게 되면 크게 문제가 되거나 하지는 않습니다. 하지만 환자분이 약물치료를 원하시지 않는다면 생활습관을 교정을 하셔야 합니다.금주를 하시고 체중을 감량하셔야 합니다.극심한 스트레스가 직접적으로 원인이 되지는 않습니다. 그보다 일반적인 이유 그러니까 극심한 스트레스로 인하여 술을 드신다던가 탄수화물을 많이 드신다던가운동을 등한시 하게 되시면서 체중이 증가하여 콜레스테롤이 상승할 수 있습니다.체중을 감량하는 것은 환자분이 잘 아시겠지만 식단을 관리하는 것이 우선이며 운동은 보조적인 것입니다. 좋은 성과가 있기를 빌겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.간건강에 도움이 되는 음식이나 영양제는 많고도 많지만 모두 일시적입니다.간에 관해서는 금주를 하시고 적정체중을 유지하시면 할 수 있는 것은 다했다고 보시면 됩니다.이상황에서 굳이 음식이나 영양제를 찾아보실 필요는 없습니다.잠을 못 주무시는 편이라면 피로의 주된 원인으로 우선적으로 수면위생을 들 수 있겠습니다.잠을 잘 주무실 수 있도록 해보시고 그럼에도 효과가 충분하지 않다면 종합검진을 한 번 확인을 해보세요대부분의 질환의 경우 증상으로 피로를 동반합니다.과거 동아일보에 나왔던 자료입니다. 간단하고 당연한 내용이지만 이 정도만 지켜주셔도 수면위생은 많이 호전될 것입니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.알레르기로 인한 증상의 경우는 방법이 제한되어 있습니다.알레르기 항원을 피하던가 상비약을 구비하셔서 증상이 심할 때마다 드시던가입니다.단지 알레르기 검사를 하셔서 무엇에 알레르기가 있는지 확인을 하신다음위와 같은 자료를 바탕으로 어느 정도 작전을 세울 수는 있을 것 같습니다. 특히 꽃가루는 오전 6~10시 사이에 가장 기승을 부리기 때문에 이 시간에외출을 피하는 것도 좋은 방법이 되겠습니다.그리고 면역치료가 있는데요. 이는 치료기간이 길어서 힘들 수는 있겠지만완치를 기대할 수 있다는 점에서 한 번쯤 고려해보실 수 있는 치료방법이 되겠습니다.면역치료는 이비인후과 혹은 내과에서 할 수 있으며 모든 병원에서 하는 것은 아니니미리 전화로 연락을 하셔서 확인이 필요하시겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.일단 환자분의 병변의 경우 지혈은 되었지만 약간 벌어져 있네요만약 해당병변이 제 자신의 몸에 생긴 병변이었다면 약 바르고 밴드 붙이고 기다렸을 것입니다. 물론 상처가 벌어질 수도 있고 감염이 될 수도 있을 것이며 다시 출혈이 될 수도 있을 것입니다.하지만 제 몸이니 무슨 일이 생겨서 잘못 된다고 하더라도 제가 감당을 할 수 있고 무엇보다 이 정도 상처로 병원에서 치료를 받는 것이 귀찮고 돈이 아깝습니다. 하지만 해당 병변이 환자분이라면 이야기는 달라집니다. 말씀드렸듯이 상처가 벌어질 수도 있고 감염이 될 수도 있을 것이며 다시 출혈이 될 수도 있기 때문에 병원을 방문하셔서 진료를 받으시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.횡문근융해증의 경우 애매한 면이 있습니다. 진단 기준으로 는 근육효소 CK (크레아틴키나제, Creatine Kinase) 정상 범위 상한치 5배 이상으로(1000 IU/L이상) 확인되는 경우 진단이 됩니다. 단지 환자분도 직접 겪어보셨지만 운동 특히 웨이트를 하는 경우 1000, 2000, 5000, 10000 등등 그 이상의 수치도 별다른 증상 없이 나타날 수 있습니다. 물론 이 때 간기능검사(LFT, Liver function test)를 하게 되면 이 또한 많이 상승합니다. 따라서 이러한 혈액검사 결과를 가지고 증상이 없는 상태에서 운동을 하네마네 하는 것은 애매할 것 같습니다. 헬스장에서 운동하시는 분들은 혈액검사하면 모조리 이상하게 , 그것도 많이 이상하게 나올 때니까요...결국 운동하시는 분 본인의 임상증상을 스스로 잘 확인을 하시면서 운동강도를 조절하는 것이 최선일 것 같습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.또한 처음부터 상해라고 밝혀야 하지요 보험관련 문제가 있거든요그래서 상해로 병원 진료를 오신 분이 나중에 다시 오셔서 (가해자와 합의를 했든지 심경의 변화가 있어서) 상해가 아닌것으로 해달라고 하던가 반대로 외상으로 내원하신 분이 나중에 다시 오셔서 상해로 바꿔달라고 하던가 하면서 병원에서 실랑이를 벌이는 일이 있습니다. 그런데 사실 이게 바꿔달라고 바꿀 수 있는 것이 아닙니다. 그렇게 하면 병원은 기록을 위조한게 되어서 큰 문제가 되거든요.또한 상해의 경우 증거를 남겨야 합니다. 환자분이 아프다는 부위를 의사가 확인을 하여야 하고 해당부위에 이상이 없는지를 엑스레이를 찍어야 합니다. 그렇게 하지 않으면 가해자 경찰서 심평원 등등 여러 곳에서 나중에 컴플레인 혹은 소송을 하게 됩니다. 그건 특별히 잘못한 것이 아닙니다. 진단서를 작성하기 위해서 필요한 것이지요하지만 환자분은 이러한 상황이 처음이시니 불편할 수도 있을 것이고 병원이 과잉진료를 한다고 오해하실 수도 있을 것 같습니다. 이후에 이런 일이 벌어져서는 안 되겠지만 만약 다음에 비슷한 상황이 벌어진다면 병원측에 분명하게 이야기를 하시는 것이 좋습니다 "저는 검사는 필요없고 진단서만 필요합니다." 그러면 서로간에 오해가 없을 것입니다. 담당의사도 환자분이 강력하게 요구했다고 기록만 하면 되거든요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.데이터상으로는 피임약을 꾸준히 복용을 하는 경우 피임확률이 99%이상이라고 하지요이러한 데이터가 나왔다는 것은 당연히 그럼에도 불구하고 임신하는 경우가 있다는 것이기는 합니다.따라서 환자분이 임신가능성으로 너무 불안하다면 당연히 가능성은 있습니다.실제적으로는 임신가능성이 0.3%정도라고 알려져 있습니다그러면 0.3%는 임신한다는 것이네요? 1000명중 3명은 임신한다는 것 아니에요? 어떻해..어떻해...제가 찾아봤는데요...평균수명을 80년이라고 할 때 교통사고로 사망할 확률이 0.44%라고 합니다.따라서 환자분이 임신할 가능성은 평생동안 교통사고로 사망할 가능성보다 드문 일인 것이지요너무 걱정하지 않으셔도 될 것 같습니다.