남자 성기 앞쪽 붉게 물들고 가려울 때, 피부과 가도 되나요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.질문하시기를 정말 잘 하셨습니다.피부과를 가셨으면 아마 난리가 났을 것입니다.비뇨기과를 가셔야 합니다. 피부과를 가시면 안 됩니다.담당선생님이 어디가 불편하세요 했을 때 병변을 보일 수는 있겠지만 진료는 못할 것입니다. 어쩌다가 해당병변을 피부과에서 진료를 받아야하겠다고 생각하게 되신 것인지 모르겠지만가시기 전에 알게 되어서 정말 다행입니다.
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머리 외상 3번후 걱정을 해야할까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 1. 네 그럴 수 있습니다. 2.네 그럴 수 있습니다. 3.증상이 지속이 될지 사라질지를 알기 위해서는 우선 진단을 해야 합니다. 4.증상이 지속이 되는 원인을 알기 위해서는 진료 및 검사를 하여서 진단명을 확인해야 합니다. 5.이 역시 진단명이 확인되어야 어느 정도 문제인지 알 수 있겠습니다. 우선 의학에 100%라는 것은 없습니다. 마찬가지 이유로 0%라는 것도 없습니다. 따라서 "아무리 적은 가능성이라도 있나요?" 라는 질문에 대해서는 질문내용과 상관없이 모두 그렇다라고 대답이 됩니다. 환자분은 현재 여러 가지 증상이 있지요. 환자분이 적어주신 증상만으로 원인을 확인하는 것은 어렵습니다.단지 농구공에 맞았거나 놀이기구를 타서 말씀하시는 증상이 생겼을 가능성은 높지 않습니다.하지만 불편한 증상이 지속이 되기 때문에 병원에서 진료는 받으시는 것이 좋겠습니다.
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하루에 대변 보는 횟수에 관해서 질문드립니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.약을 드시다보면 배변양상이 이전과 다르게 일시적으로 변할 수 있습니다.그렇다고 하더라도 하루 2-3회는 정상범위입니다. 너무 걱정하지 마시고 경과를 지켜보세요치열때문에 처방을 받은 약이니 일단 해당질환이 호전이 될때까지는 담당선생님 처방을 따르시는 것이 좋을 것 같습니다.다 회복이 되고나면 담당선생님이 약을 알아서 중단하실 것으로 생각이 됩니다.
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4세 아이 환절기 감기가 다른 질환으로 악화될까 걱정됩니다.
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.감기가 폐렴으로 간다기보다는 폐렴초기가 감기랑 구별이 어렵습니다.그래서 치료하고 1주일 전후가 지났음에도 증상의 호전이 없는 경우에는 폐렴의 가능성을 고려해보실 수 있습니다.물론 중이염의 경우는 귀가 아프다고 이야기를 합니다. 하지만 단순하게 생각하시면 감기증상이 있을 때 자녀분을 병원에 데려가시면 됩니다.그러면 담당선생님이 약을 처방해주고 언제 다시 오라고 이야기하실 것입니다.그대로 하시면 이후 선생님이 폐렴 여부를 확인해주실 것입니다.
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심장암?도 있나요? 왜 들어본적이 없는것같지
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.심장암도 당연히 있습니다.하지만 심장은 평생 움직여서 외부 자극을 반복적으로 받지 않기 때문에 심장에는 암이 잘 생기지 않습니다. 또한 암은 상피세포에서 잘 생기는데 심장은 근육세포로만 이루어져 있어서 그렇기도 합니다
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이거 정신병인가요? 그렇다면 무슨병인가요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.환청은 환각의 일종으로 외부 자극이 없음에도 마치 소리가 들리는 것처럼 느끼는 것을 말하는데요환자분의 경우는 "머릿속에서 친구들 목소리가 들립니다 ㅡ 들립니들립니다 내용은 오늘 만났을때 했던말들이 대부분이고요"라고 하시는 것으로 보아서 없는 소리가 들린다기 보다는 친구분들이 오늘 만나서 하는 이야기가 계속 생각나는 것이라고 볼 수도 있을 것 같습니다. 하지만 일반적인 증상은 당연히 아니기 때문에 정신과를 방문하셔서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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안과 갑상선 기능검사 결과표 문의드립니다
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.TSH (갑상선자극호르몬, thyroid-stimulating hormone) 의 정상 수치는 일반적으로 0.4~4.0 uU/mL입니다. 병원마다 조금은 다를 수 있습니다. 환자분의 경우는 따라서 TSH가 정상범위보다 약간 높기는 하지만 유리티록신(free T4)의 농도가 정상입니다.이 경우 불현성갑상선기능항진증이라고 합니다. 대체로 2가지 이유를 이야기하는데요. 갑상선항진증 초기라고 그럴 수도 있다고 하며 아니면 갑상선호르몬 수치의 일시적인 변동이라고 하기도 합니다.제가 의사생활을 하면서 갑상선기능검사를 하고 나서 이러한 pattern의 혈액검사 결과를 만나고 나서갑상선항진증 초기였던 경우는 거의 없어서 아마도 갑상선호르몬 수치의 일시적인 변동일 가능성이 있을 것으로생각됩니다.
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태아 초음파를 자주 보게되면, 태아에게 좋지 않은걸까요?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.아무래도 궁금하기도 하시지만 검사를 자주하게되면 많이 걱정되실 것 같습니다 산모님뿐만이 아니라 많은 다른 산모님들도 이에 대한 걱정이 있었어요 그래서 서울대학교 산부인과 교수님이 오래 전에 이에 대한 논문을 쓰신 적이 있습니다. 초음파검사는태아에게유해한가? Is Diagnostic Ultrasound Harmful to the Fetus?J Korean Med Assoc 2008; 51(9): 823 - 830이 자료를 보게되면 나머지는 거의 문제가 없으면 초음파로 인한 열효과가 태아에게 문제가 있을 수 있다는 연구결과가 나와있습니다. 특히 도플러검사 (doppler ultrasound 탯줄, 태아 인체 내 혈관의 혈액 흐름을 확인하는)의 경우는 사용하는 에너지가 높아서 잠재적인 위험이 있을 수 있습니다. 하지만 이는 모든 산부인과 의사가 알고있는 사실로 다들 임신초기에는 도플러 검사를 최소화한다던가 가능하면 연속적으로 사용하지 않으려 하며 초음파 검사도중 모니터를 통하여 열효과 수치를 확인하면서 검사를 진행하기 때문에 걱정하지 않으셔도 됩니다. 따라서 정상적인 산부인과에서 진료를 받으시고 검사를 하신다면 이에 대한 걱정은 하지 않으셔도 되겠습니다.
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손바닥 검지 부분이 붓고 통증이???
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.근골격계 통증의 질환의 경우 불편함이 지속이 되면 병원진료를 받으시는 것이 좋습니다. 질문에 "3일전부터 사진과 같이 손바닥 검지 부분이 약간 붓고 누르면 약간의 통증이 있습니다" 라고 하셨지만육안상 특이소견은 보이지 않습니다.따라서 "병원에 가야할 정도로 심각한 건가요?" 라는 질문에 대해서는 대답이 애매하겠습니다.심각해보이지는 않지만 병원진료를 받아보시는 것이 좋으니까요그리고 운동후 통증인데 한쪽손 일부만 통증이 생기는 것으로 보아서 운동방법에 문제가 있을 수도 있으니트레이너 선생님께 다시 한번 확인을 받아보시면 좋을 것 같습니다.
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매독 치료법과 완치되었는지 확인하는법?
안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다.매독의 완치판정의 경우 아래와 같습니다.치료 전 항체 역가 4배 이상 감소: 치료 전 항체 역가에 비해 치료 후 항체 역가가 4배 이상 감소했을 경우 완치로 판단합니다.VDRL 검사 1:4 이하 불활성화: VDRL 검사에서 1:4 이하로 항체가 불활성화되었을 경우 완치로 판단합니다.환자분의 경우 검사결과 VDRL 1:1 비활성화라고 나왔기때문에 치료되었다고 보셔도 될 것 같습니다.
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