답변 내역

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 평상시에 당뇨발생율을 낮추기 위해서는 어떤 것을 해야할지 궁금하셨군요일단 당뇨병의 기전은 인슐린저항성의 증가입니다인슐린에 대한 조직의 반응이 감소하는 것이지요그리고 이의 주요 원인은 내장지방입니다따라서 내장지방을 감소하는 것이 당뇨병 예방의 지름길입니다간단하게는 체중감량이며 조금 더 나아가면 체지방률 감소를 고려하시면 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 몇달전부터 잠을 자고 일어나려고 하면 어지러움이 느껴지며 가끔씩은 벽을 잡고 일어나야 할 정도로 어지러우시군요기립성 저혈압이 있으신 것 같습니다.주된 원인은 자율신경계의 퇴행으로 알려져 있습니다누웠다가 일어나면 혈압이 감소하면서 증상이 나타나는 것입니다단지 원인 중 하나가 고혈압 약물의 영향도 있습니다그래서 환자분이 이 경우에 해당이 되는지는 알 수 없지만 일단담당선생님께 확인을 해보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 왼쪽 가슴 통증이 있는데 심장CT(조영제) 검사를 받으면 어떤질병을 발견 할 수 있는지가 궁금하셨군요심장CT를 통해서 확인할 수 있는 것은 관상동맥이 협착, 그러니까 좁아져 있는지 여부를 확인할 수 있습니다이러한 관상동맥의 협착으로 증상이 나타나면 협심증, 이로 인하여 심근이 괴사하는 치명적인 상황이 심근경색입니다그러니까 정확이 말하면 협심증이나 심근경색의 가능성이 있는지를 확인한다고 보시면 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 아침부터 숨이 살짝 차더니 예방 접종 후 머리가 어지럽고 숨도 더 많이 차는데 속도 살짝 울렁거리시군요병원에서 진료를 받으셨다면 크게 걱정하지 않으셔도 됩니다단지 현재 병원에서 진료를 받으셨을 때보다 증상이 악화되었다면진료를 다시 한번 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 질문이 2가지가 있으시네요양팔 혈압은 정상적으로 어느 정도 차이가 납니다. 하지만 20mmHg 이상 차이가 나는 경우는 이상소견으로 고려합니다. 수축기 혈압과 이완기 혈압의 차이는 35~45mmHg 정도가 정상입니다. 따라서 환자분의 경우 일부 이상이 있네요일단은 혈압이 올바르게 측정이 되었는지를 먼저 확인하셔야 할 것 같습니다병원을 방문하셔서 간호사 선생님께 정식으로 혈압을 측정해달라고 하세요이후 앙팔혈압의 차이가 20mmHg 이상이 되거나 수축기혈압과 이완기혈압의 차이가 10mmHg 로 측정이 되면 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 장상피화생 진단을 받았는데 1년마다 검사를 받으라고 들으셨는데6개월에 한번씩 받아도 되는 것인지 치료가 가능한 것인지가 궁금하셨군요1년에 한번 검사를 받으시면 됩니다. 물론 6개월마다 한번 씩 받으시면 더욱 좋습니다장상피화생은 비가역적인 병변이 아닙니다. 건전한 식생활 금주금연 등을 유지해주시면얼마든지 호전이 됩니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 병원을 360회 정도 갔다고 안내장이 왔다고 통지를 받으셨군요 법에 걸리는지 걱정히 되시구요그렇지 않습니다. 아프셔서 병원을 가셨는데 그게 왜 불법이겠습까?단지 법이 개정이 되어서 1년간 365회 이상 병원 외래진료를 방문하는 경우보험혜택을 제한 (본인부담률 상승)한다고 합니다.

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 과민성 대장 증후군의 증상이 궁금하셨군요우선 과민성대장증후군의 원인은 명확하지 않습니다스트레스도 원인중의 하나입니다과민성대장증후군은 6개월 전부터 시작된 복통이나 복부 불편감, 배변 습관의 변화, 팽만 등의 증상이 만성적이고 복합적으로 나타나는 질환입니다. 아래 진단기준을 캡처하여 첨부합니다.Korean J Gastroenterol Vol. 73 No. 2, 84-91환자 진료에 도움되는 주요 기능성 위장관질환 최신 진료지침 고찰

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 치매의 경우 증상 발현이 단계적인지 갑자기인지 궁금하시고 치매를 조기에 예방하려면 어떻게 하시는지 궁금하셨군요치매는 종류가 있습니다. 그중 혈관성치매의 경우는 증상이 갑자기 나타날 수 있습니다하지만 다수를 차지하는 알츠하이머 병과 같은 경우에는 증상이 점진적으로 나타납니다치매를 예방할 수 있는 방법은 아직까지는 없습니다. 단지 조기에 발견을 하게 되면 치매의 악화를 완화시킬 수 있습니다.그래서 치매가 의심된다 혹은 걱정이 되는 경우 바로 진료를 볼 수 있도록 해주세요

안녕하세요. 채홍석 가정의학과 전문의입니다.업로드해주신 증상의 설명과 자료는 잘 보았습니다. 2단계 여포성결절이라고 하는데 결절있는 모든사람들 다 세침검사했을때 2단계는 여포성결절로나오는지 결절 종류가 여포성말고 다른것도,있는지 궁금하셨군요세침흡인검사의 6단계로 나누어집니다. 그 중 2단계는 암 가능성이 거의 없는 양성의 경우 입니다. 갑상선 결절의 경우 조직학적 특성에에 따라 여포선종, 선종양 갑상선종, 과증식성 결절, 콜로이드 결절, 염증성 결절, 낭성 결절등등이 있습니다.