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답변 내역

티눈밴드 부착기간에 대해서 질문드립니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.티눈 치료를 위해 피부과 가보시기 바랍니다티눈은 마찰이나 압력이 있는 부위에 생깁니다. 이러한 원인이 제거되면 병변은 자연 소실됩니다. 우선 교정 신발 및 패드로 원인을 완화시키지만, 이 방법만으로는 완치하기 어렵습니다. 살리신산(Salicylic acid)이나 다이클로로아세트산(dichloroacetic acid)을 조심스럽게 자주 도포하면 효과가 있습니다. 연성 티눈의 경우 단순 절제술이 효과적입니다. 뼈돌출증이 있는 경우 돌출된 뼈를 제거해야 합니다. 경화 용액, 40% 살리신산 반창고 등도 사용합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 피부과
21.07.15
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4계절내내 발바닥이 후끈후끈 속에서 열이나요
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.힘드시면 증상 조절위해 약(진통제, 근이완제)을 받거나, 아니면 찜질 같은 것을 해보는 것이 도움이 될 것 같습니다.진료보시고 mri 필요여부 확인해보세요.시술이나 수술이 필요로 치료를 해야되는 경우가 분명 있습니다.작성하신 글에서는 정보가 많이 부족합니다.길게 설명드리기는 어려운 부분이라서 이 정도로 마치겠습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 내과
21.07.15
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건강검진간 부비장 발견 소견받았습니다
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.부비장이란 비장조직이 비장 외에 남아있는 것을 말합니다.태생기 때 모든 장기는 함께 발생했다가 각각 분화하면서 각자의 자리로 이동하게 됩니다.이때 비장의 일부가 자신의 위치가 아닌 다른 곳에 위치하게 되느데 이를 부비장이라고 합니다.그 외에도 사고나 수술 후에 떨어져나간 비장조직이 살아남아 다른 곳에 위치해 있을 경우에도부비장이 생길 수 있습니다.부비장은 대부분 임상적으로 전혀 문제될 것이 없습니다.한 연구보고에 의하면 부비장은 비교적 흔해서 전체 인구의 5-10%에서 가지고 있으나질환이나 증상을 유발하지 않으므로 대부분의 사람들이 평생동안 모르고 지낸다고 합니다.그러나 드물게 부비장이 커지면서 주위 혈관을 꼬이게 하거나 압박하여비장 또는 다른 장기에 허혈 또는 괴사를 유발한 경우가 보고된 바 있습니다.만약 원인을 알 수 없는 극심한 좌상복부의 통증이 있다면 즉시 병원진료를 받으시는 것이 필요합니다.그리고 1년에 1번 정도 복부 초음파를 통하여 부비장의 크기가 변치 않는지 확인을 하시는 것이 좋습니다.그 외에도 혈소판갑소증 ( 특발성혈소판감소성자반증)과 같은 질환의 치료목적으로 비장제거를 했는데호전이 없다면 어딘가 부비장이 있지 않을까 의심을 해야하며부비장이 존재한다면 부비장제거수술을 추가로 받아야 한다고 알려져있습니다복부 초음파는 민감도가 낮은 검사로 2cm 미만의 크기가 작은 병변, 환자가 비만이거나 복부 내가스가 많은 경우, 등에서는 정확한 검사가 어려운 경우가 많으며 특히 장비의 사양이나검사자의 경험 및 능력에 따라 검사의 민감도가 달라질 수 있습니다.비장의 경우 초음파로 검사가 어려울 경우가 많아 과거의 3회의 초음파에서 발견을 못했을 가능성이 높습니다.비장에서 결절이 보일 경우 부비장, 혈관종, 비장낭종 등 임상적으로 큰 의미가 없는 병변일 경우가 대부분입니다.그러나 드물게 림프종, 혈관육종과 같은 악성종양, 비장농양과 같은 염증성 병변일 가능성도 배제할 수가 없어서복부 CT를 통한 확인 또는 단기간 추적관찰을 통한 병변의 변화여부 확인을 해보는 것이 안전합니다.만약 CT에서 악성을 시사하는 소견이 보이거나 단기간 추적관찰에서 크기나 모양의 변화가 보인다면조직검사를 통해 확인 및 수술적 제거를 고려해 보아야 합니다.담당 선생님의 말씀을 고려해보면 전형적인 부비장의 초음파 소견인 것 같습니다.부비장은 비교적 흔하게 발생하는 병변이며 임상적으로 문제가 되지 않는 병변이므로 걱정하실 필요는 없습니다.그러나 너무 걱정되신다면 보다 정확한 진단을 위하여 복부 CT 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
의료상담 / 이비인후과
21.07.15
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자가면역질환자인데 코로나백신 맞아도 될까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.괜찮습니다. 너무 걱정하지마십시오.접종 전에 진료시 상담 받으시면 불안한 마음이 가실 것입니다.일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움ㆍ구토 등이 나타날 수 있습니다.접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라집니다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있습니다.다만, 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문하여 진료를 받으시기 바랍니다.부작용에 대해 너무 미리 걱정하실필요 없습니다. 백신접종에 따른 이상반응을 최소화하고, 올바른 해열제 복용을 위해 다음과 같이 권고해 드리니, 안전한 접종을 위해 국민과 의료진 여러분의 협조를 부탁드립니다. 1. 백신 접종 후 발열, 통증이 있으면 해열진통제를 드시기 바랍니다. 아세트아미노펜(타이레놀 등) 성분의 약제가 다른 해열진통제보다 권장됩니다. 2. 아세트아미노펜 계열 약물을 못 드실 경우 이부프로펜(부루펜 등), 아스피린 등 기타 해열진통제를 드셔도 됩니다. 3. 백신 접종 전 미리 해열진통제를 드시는 것은 권고되지 않습니다. 4. 약을 드셔도 39도 이상 열이 나거나 발열, 두통, 전신통증이 2~3일 이상 지속될 때에는 의사에게 진료를 받으시기 바랍니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 피부과
21.07.15
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자꾸 쥐가 나는 이유가 무엇일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.쥐가 난다고 하는 것만 가지고는 그 원인을 명확하게 밝힐 수 없습니다. 정상적으로도 혈액순환이 잘 되지 않는 자세를 취하게 되면 쥐가 나거나 저린 느낌이 생길 수도 있습니다.그러나 환자가 말초혈관의 동맥경화증이 잘 생길 수 있는 위험인자(고혈압, 당뇨, 고지질혈증, 흡연)를 가지고 있으면서 오랫 동안 걷게 되면 하지의 통증과 함께 쥐가 나는 경우라고 한다면 이는 하지의 혈관이 동맥경화에 의해 좁아지게 되어 발생하는 증상으로 이는 병원을 방문하여 검사를 시행해 보아야 합니다.그 외에도 근육질환이나 신경질환 등이 있는 경우에도 자주 쥐가 날 수 있어 신경과적인 진찰을 필요로 하기도 합니다.즉 단순히 쥐가 자주 난다고 하는 것만을 가지고는 무엇이라고 명확하게 말씀드리기 힘들 것으로 생각되므로 이러한 증상으로 인해 많이 불편하시다면 병원을 방문하시어 직접 의사의 진찰을 받아보시는 것이 좋겠습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 기타 의료상담
21.07.15
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뱃살을 빼는데 윗몸일으키기 운동이 최고 인가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.윗몸일으키기 잘 못하면 디스크 발생가능성 있습니다.식사 잘하시고, 운동, 특히 유산소 운동을 해주시며 근력운동 병행해주시면 도움이 되겠습니다아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원 드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 기타 의료상담
21.07.15
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가끔 갑자기 가슴이 답답하고 심장이 벌렁벌렁 뜁니다 왜 그런가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.심계항진은 심장이 뛰는 것이 느껴져 불쾌한 기분이 드는 증상을 말합니다. 심계항진은 운동 후나 힘든 일을 한 후에 나타나는 느낌과는 달리 불안감이나 긴장감을 유발합니다. 심하면 가슴 부위의 통증과 호흡 곤란을 유발합니다. 심계항진은 여러 가지 원인에 의해 나타납니다. 내과적인 원인 중 가장 흔한 것은 부정맥입니다. 일반적으로 정상적인 맥박은 1분당 60~100회로 뜁니다. 맥박이 정상보다 빠르거나 불규칙적으로 뛴다면 부정맥에 의한 심계항진을 의심해 보아야 합니다. 일반적으로 빈맥(맥박이 빨리 뜀)은 흥분, 과로, 스트레스에 의해 누구에게나 흔히 나타날 수 있습니다. 이는 별다른 신체의 손상을 초래하지 않으므로 크게 걱정할 필요는 없습니다. 그러나 심근경색이나 협심증, 심장 기형, 선천성 심장병, 심부전 등 심장 질환에 의해 생긴 부정맥을 방치하면 흉통과 호흡 곤란 증상이 나타나 실신할 수 있습니다. 심할 경우 돌연사의 원인이 될 수 있습니다. 심장의 기질적인 질환이 없더라도 심장의 전기적인 이상으로 인하여 많은 종류의 부정맥이 발생할 수 있습니다. 이 경우에는 그 부정맥의 종류에 따라 전문의에 의해 적절한 치료를 받아야 합니다. 또한 몸의 모든 대사가 지나치게 활발해지는 갑상선기능항진증이나 갱년기 증상 역시 심계항진을 유발합니다. 내과적인 문제를 찾을 수 없다면, 우울증이나 스트레스 등 정신적인 원인을 찾아야 합니다. 특히 심한 스트레스를 받거나 과로했을 때 일시적으로 맥박이 빨라질 수 있습니다. 심계항진은 모든 심장 질환의 초기에 나타날 수 있는 경보이기 때문에, 결코 간단히 여기고 넘어가서는 안 됩니다. 반드시 의사와 상의하여 원인에 따라 적절하게 치료받아야 합니다.심계항진의 증상은 가슴이 두근거리는 것입니다. 심한 경우 오심, 어지러움, 호흡 곤란과 흉통이 오기도 합니다. 가끔 심한 부정맥으로 인하여 혈압 저하, 의식 저하 등의 쇼크 증상이 발생하여 생명이 위험할 수 있습니다. 이 경우 즉각적인 제세동 치료가 필요합니다.심계항진의 원인이 심리적인 원인이나 일시적인 흥분 등이라면, 대부분 특별한 치료를 하지 않더라도 원인이 소실되면 증상도 좋아집니다. 그러나 기질적 심장 질환이나 전기적인 이상에 의하여 발생하는 부정맥은 경우에 따라 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 정밀한 진단과 그에 따른 적절한 치료가 필요합니다.일반적으로 부정맥을 예방하는 방법은 알려지지 않았습니다. 심장병 예방을 위해서는 생활 방식을 건강하게 개선해야 합니다. 그 외에 환자가 스스로 부정맥이 유발되는 상황(카페인, 술 섭취, 스트레스)을 알고 그러한 상황을 피하는 것이 가장 좋은 예방법 중 하나입니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 내과
21.07.15
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기립성 저혈압의 원인과 치료방법은??
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.증상을 일으킬 수 있는 원인이 여러가지가 있을 수 있는데 의심해볼 수 있는 것 중 하나가 기립성 저혈압입니다.영어로 orthostatic hypotension이라고 하며, 구글에서 쓰시면 좀 더 자세하게 검색 가능합니다.기립성 저혈압의 유무를 확인 하는 방법은 똑바로 누운 자세와 선 자세에서의 혈압을 비교 측정하는 것입니다.먼저 누운 자세에서 혈압을 측정하고 기립 한 후 적어도 2분 경과한 후의 혈압을 측정합니다.적어도 2분 이상 선 후에 지속적으로 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어지면서 분당 15 회 이상의 적절한 맥박 수의 증가가 없으면 혈압, 맥박 등을 기본적으로 조절하는 신경인 자율 신경의 기능 이상에 의한 “기립성 저혈압” 으로 생각할 수 있습니다.신경학적 이상이 아닌 기립성 저혈압은 누웠다가 적어도 2분 이상 선 후에 혈압을 측정했을 때 지속적으로 수축기 혈압이 20mmHg, 이완기 혈압이 10mmHg 보다 더 떨어지지만 분당 15 회 이상 적절하게 맥박 수가 증가하여 혈압이 떨어진 것을 보상합니다.그러나 노인들은 흔히 체내에 압력을 감지하는 반응이 느려져서 기립 직후 일시적인 저혈압을 보이지만 지속적인 저혈압을 보이는 자율신경 이상과는 달리 수분 후 혈압이 상승합니다.혈압에 대한 다른 자율신경이상 소견으로는 식후 저혈압이 되는 경우도 있습니다.병원에 가서 외래 진료를 본 후 필요시 정밀검사를 받아보시는 것을 추천드립니다. 인터넷보다는 직접 보고 진료를 보는게 진단 내리는데 도움이 되며 정확합니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원 드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 신경과·신경외과
21.07.15
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혈중 아밀라제 수치의 의미는 뭔가요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈중에 아밀라아제 수치가 높은 경우는 굉장히 다양한 원인이 있을 수 있습니다.결론부터 말씀드리면 너무 걱정하지 마시고, 가까운 큰 병원 소화기내과 (췌장 파트)에 가셔서 기본적인 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다.건강검진에서 다른 원인이 없었고, 현재 임신 중이라 즉시 병원에 가보시라고 권유하기는 어렵지만 걱정이 너무 많이 되고, 힘들다면 가까운 곳에 계신 의사 선생님과 면담을 해보는 것이 가장 좋아 보입니다.혈중에 아밀라아제가 높게 나타나는 경우는 췌장 혹은 췌장 주변의 원인, 그리고 비췌장 원인으로 구분해 볼 수 있는데, 췌장 혹은 췌장 주변의 원인은 가성낭종, 췌장복수, 악성 종양, CNPH (만성 비병인성 혈중췌장효소증가증)가 있으며, 비췌장 원인으로는 인종, 침샘문제, macroamylasemia, 종양에 의한 것이 있습니다.만성 고아밀라아제혈증의 원인으로 췌장염, 가성낭종, 또는 췌장복수가 제시되기도 하지만, 많은 환자에서는 이와 연관된 췌장질환을 밝히지 못합니다.비췌장성 고아밀라아제혈증의 대표적인 것들로 salivary hyperamylasemia, 침샘 장애, 신경성 식욕부진이나 폭식증 같은 섭식 장애, 종양에 의한 것이 있습니다.매우 다양한 종양에서 고아밀라아제혈증이 발생할 수 있는데, 종양에서 효소의 과생성이 발생하기도 하고 염증반응으로 인해 조직에서 효소가 과분비되기도 합니다.췌장효소 상승과 연관된 약물도 많이 알려져 있는데, 췌장염을 동반할 수도 안 할 수도 있으며 췌장효소를 상승시키는 기전이 명확히 알려져 있지 않은 경우가 많습니다.약제 종류로는 Paracetamol, steroid, azathioprine, ephedrine, ritodrine, roxithromycin, cyclosporine, clozapine, pentamidine, didanosine 등이 알려져 있습니다.병원을 가시게 되면 임신 중이라 아마도 없겠지만 현재 복용중인 약물을 확인하여 가시는 것이 좋습니다.
의료상담 / 내과
21.07.15
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더울때 머리가 띵하고 자주 잠이 오는 증상 해결법
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.수면시간도 중요하지만 수면 질도 중요합니다.수면 습관 및 수면 환경을 개선하는 등 비약물적 치료를 시행합니다. 그 내용은 다음과 같습니다. ① 낮잠을 피합니다. 정말 졸린 경우에는 아침에 일어난 지 58시간이 지난 후 1015분 정도만 낮잠을 잡니다. 또한 잠자리에 있는 시간을 정하여, 만약 8시간이라고 하면 8시간 이상 잠자리에 누워 있지 않습니다. ② 매일 규칙적인 운동을 합니다. 다만 자기 6시간 전에는 운동을 마쳐야 합니다. ③ 수면을 방해하는 물질을 피해야 합니다. 담배를 피운다면 저녁 7시 이후에는 담배를 피우지 않습니다. 카페인이 들어 있는 커피나 홍차, 콜라, 초콜릿 등은 먹지 않습니다. 술도 가급적이면 삼가야 합니다. ④ 수면에 적절한 환경을 만듭니다. 시계는 잠자리에서 보이지 않는 곳에 두고, 밤에 일어나더라도 시계를 보지 않습니다. 침실은 어둡고 조용하게 유지하며, 필요시 귀마개나 눈가리개를 이용합니다. ⑤ 잠들기 위해 지나치게 노력하기보다는 긴장을 풀고 편안한 느낌이 들도록 노력합니다. 10분 이상 잠이 오지 않으면 일어나서 단순하고 반복적인 작업을 하며 잠이 올 때까지 기다립니다. ⑥ 침대는 반드시 잠을 자는 용도로만 사용합니다. 침대에서 일하는 습관을 버려야 합니다. 이 밖에 의사의 처방에 따라 작용 시간이 짧은 수면제를 복용할 수도 있습니다.아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다.항상 건강하고, 행복하세요.김승현 의사 드림
의료상담 / 이비인후과
21.07.15
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