혈중 아밀라제 수치의 의미는 뭔가요?
일년전 갑상선항진증 발병으로 계속 혈액검사 중인데. 갑상선 관련 수치는 계속 완전 정상치 이내. 그러나, 검사 중 혈중 아밀라제가 191(정상 110)_으로 높고, HbA1C 수치가 6.1 입니다. 병원에서는 당뇨 초입이라고 조심하라는데. 당뇨 일까요. 운동후 회복이 매우 느리고 늘 피곤하고 눈도 뻑뻑해지고 멍~한 것도 이 탓일까요?
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김경태 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아밀라아제는 췌장기능을 보는 수치입니다. 췌장염 췌장암등에서 올라갈수 있습니다.
가까운 의원 혹은 병원 내원하셔서 전문의의 문진, 신체진찰 및 추가 영상학적 정밀검사를 해보시길 권유드립니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 김승현 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.혈중에 아밀라아제 수치가 높은 경우는 굉장히 다양한 원인이 있을 수 있습니다.
결론부터 말씀드리면 너무 걱정하지 마시고, 가까운 큰 병원 소화기내과 (췌장 파트)에 가셔서 기본적인 검사를 받아보시는 것을 권유드립니다.
건강검진에서 다른 원인이 없었고, 현재 임신 중이라 즉시 병원에 가보시라고 권유하기는 어렵지만 걱정이 너무 많이 되고, 힘들다면 가까운 곳에 계신 의사 선생님과 면담을 해보는 것이 가장 좋아 보입니다.
혈중에 아밀라아제가 높게 나타나는 경우는 췌장 혹은 췌장 주변의 원인, 그리고 비췌장 원인으로 구분해 볼 수 있는데, 췌장 혹은 췌장 주변의 원인은 가성낭종, 췌장복수, 악성 종양, CNPH (만성 비병인성 혈중췌장효소증가증)가 있으며, 비췌장 원인으로는 인종, 침샘문제, macroamylasemia, 종양에 의한 것이 있습니다.만성 고아밀라아제혈증의 원인으로 췌장염, 가성낭종, 또는 췌장복수가 제시되기도 하지만, 많은 환자에서는 이와 연관된 췌장질환을 밝히지 못합니다.
비췌장성 고아밀라아제혈증의 대표적인 것들로 salivary hyperamylasemia, 침샘 장애, 신경성 식욕부진이나 폭식증 같은 섭식 장애, 종양에 의한 것이 있습니다.
매우 다양한 종양에서 고아밀라아제혈증이 발생할 수 있는데, 종양에서 효소의 과생성이 발생하기도 하고 염증반응으로 인해 조직에서 효소가 과분비되기도 합니다.
췌장효소 상승과 연관된 약물도 많이 알려져 있는데, 췌장염을 동반할 수도 안 할 수도 있으며 췌장효소를 상승시키는 기전이 명확히 알려져 있지 않은 경우가 많습니다.
약제 종류로는 Paracetamol, steroid, azathioprine, ephedrine, ritodrine, roxithromycin, cyclosporine, clozapine, pentamidine, didanosine 등이 알려져 있습니다.
병원을 가시게 되면 임신 중이라 아마도 없겠지만 현재 복용중인 약물을 확인하여 가시는 것이 좋습니다.안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 정진석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.당화혈색소 수치로 보았을 때는 당뇨 초입이 맞습니다. HbAIc는 당화혈색소 수치로 3개월 간의 혈당 수치를 반영하므로 당뇨 확진을 하는데 사용되는 수치이며 현재 수치상으로 보아 정상에 가까우나 정상과 병적인 상태의 경계에 해당합니다. 따라서 관리가 필요해보입니다.
아무쪼록 저의 답변이 문제 해결에 작게 나마 도움이 될 수 있기를 기원드립니다. 항상 건강하고, 행복하세요^^
정진석 치과의사 드림
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 옥영빈의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아밀라제 수치는 말 그대로 혈중에 아밀라제의 농도를 말하는 수치입니다. 보통 아밀라제는 췌장 및 침샘에서 주로 분비하는데, 췌장염 및 침샘염 등을 의심하는데 사용되는 수치입니다. 191 정도의 아밀라제면 크게 신경 쓸 필요 없습니다.
HbA1C 수치가 6.5% 이상 나오면 당뇨로 진단합니다. 5.7-6.4% 까지는 당뇨 전 단계로 봅니다. 질문자님은 엄연히 따지면 당뇨는 아니고 내당불능증이 있다고 보시면 되겠습니다.
안녕하세요? 아하(Aha) 의료 분야 지식답변자 서민석 의사입니다.
질문하신 내용에 대하여 아래와 같이 답변 드립니다.아밀라제는 췌장 효소입니다. 췌장에 염증이 있거나 암이 있거나 할 때 상승하지요. 수치가 많이 높지 않은 경우라면 크게 문제가 되지는 않을 것 같습니다. 특히 췌장에 대한 초음파 검사나 CT검사에서 이상이 없다면 과음을 피하고 지켜보셔도 되지요. 현재 HbA1c 수치만 보면 당뇨는 아닙니다. 당뇨의 전단계 정도 됩니다. 결국 지금부터 식사 조절, 유산소 운동, 체중 감량을 꾸준히 실천하시는 것이 췌장 수치의 감소, 혈당 관리에 도움이 될 듯 합니다. 현재 불편해 하시는 여러 증상과 검사 결과는 관련은 없어 보입니다.
