코로나 백신 4차 맞는것이 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종인 오미크론 하위변이 BA.5는 전파력이 매우 빠르며 기존 우세종인 스텔스 오미크론(BA.2 계열)보다 35%가량 빠른 것으로 알려졌으며 이전 백신 접종과 감염으로 인한 면역을 모두 회피할 가능성이 매우 높은 것으로 알려져 있습니다. 또한 영국의 연구에서는 BA.5계열이 .2 계열보다 폐에 증식을 잘할 수 있으며 인후통이나 코막힘 등 증상이 더 심하게 나타날 수 있다고 알려져 있습니다.켄타우로스 변이(BA.2.75)는 BA.5보다 무려 3.2배 더 강한 전파력을 지녔다고 합니다. 켄타우로스의 돌연변이 부위는 BA.5와 거의 겹치지 않아 오미크론 변이에 감염됐던 환자가 BA.5에 재감염되고, 켄타우로스에 다시 감염되는 재재감염되는 상황이 발생할 수도 있습니다.현재까지는 중증도 및 사망위험성이 이전 바이러스와 비교해 큰 차이가 없을 것으로 생각되나 최근 연구에서는 코로나 재감염시 최초 감염보다 사망이나 입원의 위험도가 올라갈 수 있다고 알려져 있고 현재 대부분의 사람들이 3차 접종 후 항체가가 떨어지기 시작하는 3개월이 지난 경우가 많아 4차 접종을 면역저하자 혹은 고령자 위주로 서두르고 있습니다. 현재 백신은 여전히 중증진행을 낮추고 사망률을 줄이는 것으로 알려져 있어 백신 접종은 권고되고 있습니다.
평가
응원하기
간혈적 단식이라는게 다이어트에 효과가 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.몇몇 연구에서 간헐적 단식은 저칼로리 식단만큼 체중 감소 효과가 있다고 알려져 있습니다.체중 감량으로 인해 긍정적인 효과를 얻을 수 있으므로 당뇨, 수면 무호흡증, 몇몇 암들의 위험성을 저열량 식단 만큼 낮출 수 있고 알츠하이머치매, 관절염, 천식, 다발성 경화증, 뇌졸중 관련에서는 다른 식이법보다 더 효과적이라는 연구 결과도 있습니다. 하지만 허기짐, 피로감, 불면증, 구역, 두통과 같은 부작용이 나타날 수 있음을 유의하셔야 겠습니다. 또한 신장 결석, 위식도 역류 질환 등 몇몇 기저 질환자에게는 좋지 않은 영향을 미칠 수 있어 주치의와 상의하시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
CT나 엑스레이로 촬영시 암 확인가능한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.상황에 따라다르며 종괴가 아주 크다면 확인할 수 있겠지만 암은 영사의학 검사를 이용해 추정한 후 조직검사를 통해 대부분 화진합니다.
평가
응원하기
당뇨 와음주의 관계가궁금합니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.음주를 하게되면 단기간 혈당이 저하될 수 있다고 알려져 있어 음주 전 혈당을 확인해보는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
복숭아뼈 염증 치료법 알려주세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.발목 부위는 인대와 근육이 많은 복잡한 관절로 손상이 있을 경우에 빠르게 발목을 고정하여 더이상 손상이 진행되는 것을 막는 것이 좋습니다. 그렇지 못할 경우 만성적인 통증 및 관절염이 발생할 가능성이 많으므로 증상이 지속되는 경우 내원하여 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.스포츠 손상의 기본 관리법으로는 RICE가 효과적이며 내원 전까지 적용하시면 회복에 도움이 될 수 있습니다.1. Rest 휴식2. Ice pack 얼음찜질3. Compression 압박4. Elevation 거상
평가
응원하기
복부를 전체적으로 볼 때는 MRI와 CT중 어떤 것이 더 나을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두가지 영상의학검사는 쓰임새가 다르며 복부는 주로 CT 촬영이 이용됩니다. 하지만 근골격계나 뇌 혹은 복부에서도 특정한 경우에서는 MRI를 사용하기도 합니다.
평가
응원하기
젊은 사람이 자주 사레에 걸리는 이유가 무엇일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.연하곤란이 있을 경우 사래가 들리기 쉬우며 이물질이 폐로 넘어가면 심한 기침이 발생합니다. 흡인성 폐렴은 미세하게 침이나 이물질등이 폐로 넘어가 발생하는 일련의 폐감염증을 주로 의미합니다.
평가
응원하기
발목이 부었어요.. 통증은 없어요..
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 사진만으로는 명확치 않으나 통풍을 감별하는 것이 좋겠습니다. 류마티스 내과에 내원하시어 진료를 한번 받아보시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
모발이 가늘어 지고 정수리부터 탈모가 진행중이네요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.정수리나 이마 양단에 주로 발생하는 남성형 탈모는 주로 남성 호르몬과 관련이 있어 피나스테리드 성분의 약물이나 미녹시딜과 같은 약물이 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 약물이 효과가 없어진다면 의학적으로 증명된 치료 방법은 모발 이식입니다.일반적으로 탈모 진행을 억제하는데 도움이 되는 방법은,1. 금연2. 두피마사지3. 균형잡힌 식단- 주로 건강한 야채, 과일을 포함한 식단을 의미하며 철분이 풍부한 음식과 오메가3, 단백질 및 충분한 물 섭취를 권고4. 스트레스 관리 등이 있습니다.병용 투여시 시너지를 기대할 수는 있으나 먼저 내원하시어 상담을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기
컴퓨터 게임을 하면 목 중앙 부분 뒤쪽이 약간 쑤시는 느낌이 있는데 왜그런가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.경추 전만이 사라지게 되면 추간판이 뒤로 밀리면서 신경을 압박하게 됩니다. 실제로 최근 스마트폰으로 인해 경추 디스크 환자가 지속적으로 늘고 있고 많은 분들이 목 통증 및 결림을 호소하고 있습니다.이를 해결하기 위한 근본적인 예방은 목 자세를 최대한 바르게 하여 척추 뼈를 올바르게 정렬하고 추간판 탈출증이 생기지 않게 줄이는 것입니다. 이를 위해서 맥켄지 운동이라고 하는 운동법을 추천합니다. 이는 허리를 곧추세우고 양팔을 만세 자세로 올린 다음 어깨 높이로 팔꿈치를 떨어뜨린 후 등을 당기면서 목을 뒤로 구부리는 신전운동을 해주는 것으로 자주 해주시면 상당한 효과가 있습니다. 또 증상 완화를 위해서는 약물이나 침치료 등을 이용할 수 있지만 일시적인 효과만 있어 항상 건강한 목 자세를 유지하는 것이 좋겠습니다.추나나 도수치료등도 효과가 있을 수 있고 경우에 따라 견인치료도 병행할 수 있으나 이를 위해서는 신경외과, 재활의학과 혹은 정형외과 의원을 방문하시어 정확한 진료 및 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다.장시간 앉아서 작업을 하신다면 목이 굴곡되지 않는 자세를 유지하는 것이 중요합니다. 즉 모니터를 본다면 눈높이 이상으로 맞추는 것이 좋으며 휴대폰을 사용시에도 눈높이 이상으로 유지하시고 베개도 경추베개 등으로 바꿔보시는 것이 좋겠습니다.
평가
응원하기