답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.갈비뼈 부위 통증이 있다면 늑골연골염 가능성을 생각해 볼 수 있습니다. 늑골연골염은 주로 갈비뼈사이 근육의 염좌 등에 의해서 발생하며 흉통 원인 중 상당수를 차지하며 특히 특정 동작에서 악화되는 양상을 보입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 역류성 식도염은 명치 부위 통증을 호소하는 경우가 많으며 진단 및 치료를 목적으로 위산억제제를 복용시에 좋은 반응을 보입니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.요잠혈은 혈뇨를 시사하는 소견이며 정상적으로도 심한 운동이나 충격 후에도 발생할 수 있습니다. 그러므로 신체 활동을 줄이고 충분한 휴식을 취하고 수분섭취후에 신장내과 혹은 소아과에서 검사를 다시 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상지질혈증시 치료의 기준은 위험인자에 따라 달라집니다. 먼저 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자는 다음과 같습니다.1. 흡연2. 고혈압 : 수축기혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기혈압 90 mmHg 이상 또는 항고혈압제 복용3. 저HDL 콜레스테롤(<40 mg/dL)4. 연령남자 45세 이상여자 55세 이상5. 관상동맥질환 조기 발병의 가족력부모, 형제자매 중 남자 55세 미만, 여자 65세 미만에서 관상동맥질환이 발병한 경우그러므로 질문자님이 만약 다른 위험인자 없이 고혈압만 기저질환으로 있다면 LDL이 130이상일때 부터 치료를 고려할 수 있습니다. 이상지질혈증은 식단관리가 잘되고 수치가 정상적이라면 약물을 중단하는 경우도 있습니다. 하지만 약물로 인해 얻는 이득이 위험도를 상회하므로 지속적으로 복용하는 경우가 많습니다. 주로 사용하는 HMGCoA reductase인 스타틴 계열의 약물은 LDL을 주로 저하시키며 초기에 근육손상이나 간기능 상승 소견을 일으킬 수 있어 혈액검사를 통해 확인이 필요할 수도 있습니다. 하지만 해당 약물이 당뇨를 일으킨다고 보기는 어려우며 식단 조절도 매우 중요합니다. 하지만 콜레스테롤이 높다고 해서 모든 음식을 피할 수는 없습니다. 가령 달걀, 치즈, 요거트, 갑각류, 내장류는 콜레스테롤 함량이 높더라도 영양학적으로 건강에 좋은 것으로 알려져 있습니다. 하지만 튀긴음식, 가공된 고기류 (햄, 소시지류), 디저트, 패스트푸드 등은 반드시 피해야 하는 음식들입니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.조갑백선(진균감염증)의 경우 연고는 해당부위에 잘 침투하지 못하므로 경구용 약제를 장복해야 하는 경우가 많으며 해당 약물은 간독성 및 약물 상호작용이 있어 직접 내원하여 의사의 진료 및 검사를 통해 정확한 진단 을 받으시고 처방이나 조언을 따르는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자위를 하더라도 몽정은 할 수 있습니다. 몽정 경험은 개인마다 매우 상이하여 주로 십대 사춘기에 경험하거나 거의 경험하지 않는 경우도 있습니다. 몽정에 대해서 개인이 조절하거나 멈추기는 어렵습니다. 하지만 자위나 성교를 통해 정액을 배출하게 되면 빈도가 줄어들 수 있습니다. 또한 엎드려서 수면을 취하지 않는다면 빈도를 줄일 수도 있습니다. 염려가 되신다면 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 걷기이후에 생기는 증상이라면 걷기 시 자세가 좋지 않거나 고관절등에 퇴행성 관절염 등이 없는지 확인하는 것이 좋겠습니다. 그러므로 먼저 내원하여 진료 및 검사를 받아보신 후 특별한 문제가 없고 걷기 후에만 증상이 악화된다면 관절에 무리가 가는 걷기 보다는 아쿠아로빅, 수영, 실내 자전거 타기 등을 추천합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.원형 탈모가 반복적으로 발생한다면 일시적인 스트레스 보다는 자가면역질환을 의심해 볼 수 있습니다. 자가면역질환은 우리 몸의 면역기전이 모낭을 공격하여 탈모증을 일으키는 것입니다. 그러므로 일단 정확한 진료를 위해 피부과를 내원해 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 원형 탈모의 경우 탈모가 발생할 경우 범위가 크지 않다면 보통 저절로 회복이 되나 범위가 광범위 할 경우 스테로이드 치료를 필요로 할 수도 있습니다.남성형 탈모는 주로 남성 호르몬과 관련이 있어 피나스테리드 성분의 약물이나 미녹시딜과 같은 약물이 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 약물이 효과가 없어진다면 의학적으로 증명된 치료 방법은 모발 이식입니다.일반적으로 탈모 진행을 억제하는데 도움이 되는 방법은,1. 금연2. 두피마사지3. 균형잡힌 식단- 주로 건강한 야채, 과일을 포함한 식단을 의미하며 철분이 풍부한 음식과 오메가3, 단백질 및 충분한 물 섭취를 권고4. 스트레스 관리 등이 있습니다.그 외에도 의학적으로 온전한 근거는 부족하지만 도움이 될 수도 있을 방법으로는,소팔메토, 바이오틴, 양파즙 바르기, 녹차 등이 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자궁근종이 있으면서 고용량의 에스트로젠이 포함된 피임약을 복용시 자궁근종이 커지는 효과가 나타날 수 있습니다. 하지만 저용량의 피임약을 복용하는 것으로는 자궁근종 크기가 증가하지 않을 수도 있습니다. 그러므로 피임약을 선택할 때 일반적으로 프로게스틴만 함유된 약물이나 미레나 같은 IUD등을 사용하는 것을 권합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 당뇨병을 기저질환으로 앓고 계시기 때문에 이로 인한 말초신경병증이 의심됩니다. 당뇨병이 진행하면 신경이 손상되어 이상감각이나 통증 등이 발생할 수 있으며 혈당 조절 및 필요시 신경통에 특화된 약물등을 사용시 증상이 완화될 수 있습니다. 중량을 높여 하는 무산소 근력 운동은 혈액 순환에 크게 도움이 되지는 않습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 명확히 알려진 바는 없으나 추측으로는 레지오넬라 감염증으로 생각되고 있습니다. 레지오넬라 균은 일반적으로 물에서 주로 발견되며 사람이 만든 건물에서 물과 관련된 시스템에서 자라거나 퍼질 경우 레지오넬라증을 일으켜 문제가 될 수 있습니다. 정확한 원인은 역학조사가 끝나야 알 수 있으리라 생각됩니다.