손가락에 묻은 정액 임신 가능성
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재로서는 해당 상황만으로 임신 가능성을 판단하기 어렵습니다. 일반적으로 질외사정은 임신률이 25%에 달하므로 염려가 된다면 임테기 확인 후 필요시 산부인과에서 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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고안압이어도 통증은 안 느껴지나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.녹내장을 조기에 진단하거나 치료하기 어려운 이유 중 하나는 안압이 상승해도 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 안구건조증이 오래 지속된다면 결막염등이 더 자주 일어날 수 있으며 각막 손상으로 인해 통증이 발생할 수도 있습니다. 현재 타안과에서 진료를 받고 계신다면 해당 의원에서 외래 경과를 관찰하면서 자세한 내용은 상담하시는 것이 좋겠습니다.
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저녁, 밤에 기침이 심해지는데 원래 그런건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있고 말을 많이 하게되면 목이 쉽게 건조해지므로 기침을 유발할 수 있습니다. 또한 기온이 떨어지거나 건조해지는 경우에 기관지가 더 자극에 예민해 질 수 있습니다. 해당 증상을 완화하기 위해서는 수분을 수시로 섭취하시고 필요시 진해제 등을 복용하면 도움이 되지만 병의 경과를 호전 시키는 약물은 아니므로 시간을 두고 경과를 보신 후 증상이 지속되는 경우 다른 원인 감별을 위해 내원하여 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 후유증에 대해서 알려주세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.
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코로나 3차백신 관련 질문드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수와 사망률이 2차 접종을 마치지 않은 환자들이 유의하게 높았으며 2차 접종만 마친 경우에도 미세하게 부스터 접종군과 차이가 있는것으로 확인되었습니다.
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코로나백신4차접종 꼭 해야하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.아직까지는 부스터 샷 이후 확실한 권고안은 존재하지 않습니다. 일반적으로 시간이 지나면서 백신 효과는 감소하지만 정확히 언제까지 효과가 지속되는지 알기는 어렵습니다.현재 접종완료자 중에서 부스터 샷 접종군과 비접종군이 나누어지고 있고 미국, 이스라엘의 4차 접종 연구를 바탕으로 미국에서는 2차 부스터(4차 접종)가 12세 이상에서 면역 저하군이나 50세 이상에서 승인되었지만 효과가 명확하지 않고 얼마나 지속될지는 아직 확실치 않습니다.
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양반다리가 무릎에 많이 안좋나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.양반다리는 내반슬을 유발하고 무릎 안쪽에 체중이 집중되어 연골에도 악영향을 끼칩니다. 또한 앉은 무릎의 좌우 높이가 틀어져 척추측만증이 생길 수도 있어 허리건강에도 영향을 미칩니다. 그러므로 다리를 꼬고 앉거나 양반다리로 앉기보다는 의자에 허리를 곧게 세우고 앉는 것이 가장 좋습니다.
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고지혈증약은 평생먹어야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상지질혈증은 식단관리가 잘되고 수치가 정상적이라면 약물을 중단하는 경우도 있습니다. 하지만 약물로 인해 얻는 이득이 위험도를 상회하므로 지속적으로 복용하는 경우가 많습니다. 주로 사용하는 HMGCoA reductase인 스타틴 계열의 약물은 LDL을 주로 저하시키며 초기에 근육손상이나 간기능 상승 소견을 일으킬 수 있어 혈액검사를 통해 확인이 필요할 수도 있습니다.
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전립선염인데 자위를 해도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전립선염이 있다고 해서 성생활을 회피할 필요는 없습니다. 일반적으로 성생활이 전립선염을 악화시키지는 않을 것이라 여겨지고 있지만 사정과 함께 통증을 느끼는 환자들은 있어 이를 회피하는 경우가 있습니다.
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코뼈 수술을 한지 일주일이 됐는데 이마를 엄청 세게 박았습니다. 괜찮을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 병력만으로 상황을 파악하기는 어렵습니다. 통증이 없더라도 수술 후 2주밖에 지나지 않았다면 안전을 위해서라도 외래로 경과관찰을 해보는 것이 좋겠습니다.
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