진단키트 결과는 정확한가요?????
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.전문가용 신속항원검사는 전문가가 PCR검사와 같이 코와 목 뒤쪽 점막 부분인 비인두 부위에서 채취하므로 검체 면봉이 더 길며 깊숙이 검사를 하는 만큼 민감도가 높으며 자가진단키트는 주로 비강내에서 일반인이 채취를 하므로 면봉이 짧으며 검체 채취도 정확히 안될 가능성이 있어 민감도가 더 낮습니다.실제로는 현재 알려진 바로는 자가진단검사의 민감도가 약 20%내외, 전문가용 신속항원검사는 50%내외, PCR은 95-99%이상으로 알려져 있고 이 역시도 잠복기를 고려해야 하므로 절대적인 수치라고 보기는 어렵습니다.
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코로나의 일반적인 후유증 증상이 뭔가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.
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피부 붉은 반점 왜이러는건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 피부 발진만으로는 정확한 원인을 알기는 어렵습니다. 발진 양상은 해당 부위 멍이 든 것과 유사하나 외상병력이 없다면 피부과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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당뇨약 부작용이 너무 심한데 어떻게 개선하면 좋을까여?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 소화기 장애가 주된 증상이라면 메포민을 복용하고 있을 가능성이 높아 보입니다. 해당 약제는 당뇨 경구제 중 기본이 되면서 인슐린 저항성도 개선할 수 있어 좋은 약이지만 부작용이 심할 경우 다른 계열 약으로 변경하는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.
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골다공증 환자는 어떤식으로 치료해야하는 건가요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.골다공증의 치료는 주로 골형성을 촉진하거나 골소실을 억제하는 방법으로 나뉩니다. 그래서 많이 사용하는 약물은1. 칼슘(골량을 유지해 주며 골량의 소실을 지연)2. 비타민 D(장관에서의 칼슘 섭취를 증가시키고, 골 흡수와 골 소실을 감소)3. 여성의 경우는 여성 호르몬을 보충4. 비스포스포네이트(골밀도를 증가시키고 골절률을 낮춤)과 같습니다.
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블랙헤드 짜고 붉어짐 및 통증
안녕하세요. 최병관 의사입니다.뇌농양은 24시간이 지나지도 않은 상태에서 발생하기는 어렵습니다. 또한 안면마비는 일반적으로 이마에 주름짓기 등 안면근육 마비가 동반되므로 단순 저림으로만 안면마비라고 보기는 어렵습니다. 열이나 두통, 혹은 구역 구토 등 뇌염 증상이 있다면 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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손톱에 하얗게 보이는건 무슨 문제 일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재의 양상은 명확히 확인이 어려우나 손톱의 변화를 통해 건강상태를 일부 확인할 수 있습니다.1. 무르거나 약한 손톱- 손톱이 쉽게 부서지는 현상이 나타나며 주로 습기나 세제와 같은 화학제품에 과다하게 노출 되었을 경우에 발생합니다. 또한 비타민 B , 칼슘, 철분 등이 부족할 경우에도 발생합니다.2. 손톱 벗겨짐- 이 현상은 주로 손톱을 다듬을 때 손상으로 인해 발생합니다. 하지만 발톱에도 같은 현상이 생긴다면 철분 부족의 가능성이 있습니다.3. 손톱 능선- 마치 손톱 기저부에서부터 끝을 향해 여러 각도로 줄처럼 나 있는 현상을 얘기하며 색상의 변화나 다른 증상이 없다면 미용상의 이유 외에는 큰 문제가 대개 없습니다. 하지만 기시부와 평행하게 나는 능선은 신장질환이나 다른 기저질환의 가능성이 있어 진료를 보시는 것이 좋습니다.현재로서는 상기 증상과 유사한 소견은 보이지 않습니다. 염려가 되신다면 피부과에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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이거 뭔가요???? ㅜㅜㅜㅜㅜㅜ
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 손톱 및 병변은 출혈로 인한 멍일 수 있으나 흑색종을 감별할 필요가 있습니다. 조갑흑색종의 경우 손톱 기저부위에 색소를 생산하는 점등이 존재하여 손톱에 묻어날 가능성이 있습니다. 손톱에 보이는 줄이 진해지거나 넓어지는 등 변화가 생긴다면 해당 부위에 악성 흑색종을 배제하기 위해 검사를 받아보셔야 할 수 있습니다. 일단 정확한 진단을 위해 피부과에 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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임산부금기약(2등급)을 임신 준비중인 '남자'가 복용시 미래 태아나 정자에 영향있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.임산부 금기약일 경우 태아 선천성 기형등의 문제로 인해 산모가 복용시 문제가 발생할 수 있으나 해당 약물이 정자에 미치는 영향에 대해서는 명확히 알기 어렵습니다.
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코로나 재감염 가능성 궁금합니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 가능성은 있습니다. 하지만 감염되더라도 백신 접종자 및 이전 감염자는 생성된 면역력으로 인해 회복이 좀 더 빠르고 경증으로 지나가는 경우가 많은 것으로 알려져 있습니다.
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