코로나 양성판정 진단후 미각이 잘못 느끼는건 왜일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.미각은 후각의 영향을 많이 받으며 맛을 느끼는 감각은 신경세포과 관여하므로 손상이 있을 경우 회복되는 속도가 더딜 수 있습니다.피로감 및 전신쇠약감은 코로나19 후유증으로 드물지 않게 보고되고 있습니다. 하지만 피로감의 원인은 갑상선 기능저하증, 당뇨병 및 기타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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코로나 후유증에 대해서 알려주세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다.
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백신 부작용이 예전이랑 똑같이 나타날까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재까지 알려진 바로는 부스터 접종 후에 생기는 이상반응은 1,2차와 유사한 것으로 알려져 있습니다. 하지만 접종 후 이상반응은 개인마다 상이하며 이상반응도 여러가지가 있으므로 없던 이상반응이 생길 수도 있습니다.
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코로나 검진키트가 변종에도 효과가 있나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가검사키트도 종류가 매우 다양하여 변이를 검출가능한 키트가 있고 그렇지 않은 경우도 있습니다. 대부분 키트는 변이는 구분하지 못하더라도 양성을 검출할 수 있으나 변이가 더 심해질 경우 검사키트에도 음성일 가능성이 있습니다.
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고혈압 고지혈증약 복용중인데 코로나영향있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코비드19이 무서운 점은 젊고 건강한 성인들도 감염시 중증으로 발전하고 심하면 사망에 이르게 되는 것입니다. 고령의 환자나 기저질환을 가진 분들은 그 위험도가 훨씬 높습니다.기저질환자들은 나이를 막론하고 중증으로 진행할 가능성이 높습니다.중증이란 1. 입원2. 집중치료3. 인공호흡기 필요4. 사망 가능성을 지칭합니다.기저질환으로는1. 암2. 만성 신장병3. 만성 호흡기 질환 4. 치매5. 당뇨병6. 다운증후군7. 심장관련 질환 (심부전, 심혈관 질환, 고혈압 등)8. HIV 감염자9. 면역저하상태10. 간질환11. 비만12. 임신13. 흡연자 (과거 포함)14. 장기이식자15. 뇌혈관 질환 16. 약물 남용(음주 및 마약류)등을 지칭합니다.그러므로 감염시 비기저질환자보다는 중증 진행의 가능성이 높으므로 유의하시는 것이 좋겠습니다.
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척추측만증 어느 정도로 진행된 상태인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 해당 기술만으로는 정도를 파악하기 어렵습니다. 엑스레이와 같은 영상의학적 검사를 통해 정확히 척추측만증의 정도를 파악하는 것이 좋을 것 같습니다.
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압노바와 자닥신을 맞은 직후 운동해도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.압노바와 자닥신은 모두 면역관련에 도움을 주는 약물로 확인됩니다. 백신과 마찬가지로 몸 안 면역반응이 일어나게 되면 열이나거나 근육통등 이상증상이 생길 가능성이 있으므로 접종 후 무리한 운동은 일반적으로 권고하지 않습니다. 접종받는 병원에 주의사항을 정확히 확인해보시는 것이 좋겠습니다.
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손톱의 검은 줄과 하얀 줄이 있습니다 이게 뭔가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.손톱 능선은 손톱 기저부에서부터 끝을 향해 여러 각도로 줄처럼 나 있는 현상을 얘기하며 색상의 변화나 다른 증상이 없다면 미용상의 이유 외에는 큰 문제가 대개 없습니다. 하지만 기시부와 평행하게 나는 능선은 신장질환이나 다른 기저질환의 가능성이 있어 진료를 보시는 것이 좋습니다.
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건강검진 시, 콜레스테롤만 높게 나왔는데 사진의 표 수치이면 식습관 개선으로 수치 내릴 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.이상지질혈증시 치료의 기준은 위험인자에 따라 달라집니다. 먼저 LDL 콜레스테롤을 제외한 주요 위험인자는 다음과 같습니다.1. 흡연2. 고혈압 : 수축기혈압 140 mmHg 이상 또는 이완기혈압 90 mmHg 이상 또는 항고혈압제 복용3. 저HDL 콜레스테롤(<40 mg/dL)4. 연령남자 45세 이상여자 55세 이상5. 관상동맥질환 조기 발병의 가족력부모, 형제자매 중 남자 55세 미만, 여자 65세 미만에서 관상동맥질환이 발병한 경우그러므로 질문자님이 위험인자가 없다면 먼저 생활습관개선 및 식단관리로 조절해보는 것이 좋겠습니다.
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피임약을 생리 첫 날 복용 안했을시 효과가 없나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 제약사의 권고대로 복용하셨다면 피임효과를 기대할 수 있으나 이전 피임약 복용 이력 없이 복용을 처음 시작하였고 생리 첫날 복용한 것이 아니라면 다음번 생리 시작 시기부터 피임효과를 기대하는 것이 좋을 것 같습니다.
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