텔로미어에 대해서 알고싶습니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.텔로미어는 염색체에 말단에 존재하는 정보로 일반적으로 세포 분열을 일으킬때 짧아지게 됩니다. 이는 개인이 관리로 좋아질 수 있는 부분은 아니며 운동과는 큰 관련이 없을 가능성이 높습니다.
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개한테 물리면 어떤 응급조치를 해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.개에게 물린다면 일단 해당 개가 광견병 예방접종을 확인하시는 것이 좋으며 최대한 흐르는 물에 상처를 씻거나 혹은 경우에 따라 응급실로 바로 내원하시는 것이 좋겠습니다. 구강에는 피부 상재균이 있어 물린 상처에는 항생제 사용이 필요하며 때로는 광견병이 심하게 의심되는 경우에는 면역글로불린등 투여가 필요할 수도 있습니다.
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변을 보면 피가 뚝뚝....?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혈변의 원인은 매우 다양하나 현재 증상에 대해서는 치질 혹은 치열등이 있는지 확인이 필요해보입니다. 내치핵이 있을 경우에는 관찰이 어려울 수 있습니다. 하지만 이는 위장관 출혈등 다른 원인으로 인해 발생하는 것이 아닌지 정확히 진단을 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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허리가 너무 아프네요ㅠ 어떻게 해야할까요??.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.요통의 원인은 매우 다양하나 특별한 외상이 없다면 추간판 탈출증등으로 인해 발생하는 경우가 있습니다.추간판 탈출증은 주로 좋지 않은 자세와 더불어 노화로 인해 발생하는 경우가 많습니다. 최근 증상이 심해졌다면 병이 경과하여 신경이 압박되어 나타나는 증상일 수 있으므로 내원하여 다시 검사를 받아보시고 필요시 적절한 처방 및 조언을 따르는 것이 좋겠습니다. 자가치료 방법보다는 척추 전만을 늘 유지하게 좋은 자세를 취하시고 척추기립근을 강화시켜 추간판 탈출증이 더 심해지지 않도록 하는 것이 중요한 예방법의 하나라고 생각됩니다.
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조금만 걸어도 다리 종아리에 근육이 생기는게 느껴져요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.휜다리는 일정부분 재활치료등을 통해서 교정이 가능할 수 있으니 재활의학과에 내원하시어 정확한 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 종아리 근육이 쉽게 붓는 느낌이 있다면 평소 오래 서있는 직종에서 일하시는 것이 아니라면 간이나 신장 기능을 확인해보시는 것이 좋겠습니다.
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하지정맥류가 발바닥에도 올 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.하지정맥류가 발바닥에 발생하는 경우는 매우 희박하다고 생각됩니다. 그러므로 해당 증상이 염려스럽거나 많이 신경 쓰인다면 내원하시어 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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파상풍 주사는 주기적으로 맞아줘야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.파상풍 주사는 10년 단위로 부스터 접종을 받는 것이 권고됩니다. 그러므로 혹시 모를 수상 후 파상풍을 예방하기 위해서는 예방접종을 받는 것이 좋겠습니다.
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일반적인 코로나 바이러스 후유증이 어떻게 되나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 그러므로 호흡곤란 증세가 있다면 호흡기 내과에 내원하시어 진료를 보시고 동맥혈 검사, 산소포화도, 엑스레이, 심전도, 폐기능 검사등을 통해 객관적으로 호흡곤란 및 저산소증이 있는지 확인하시는 것이 필요하겠습니다.
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코로나 확진후 약,홍삼 복용 문의드려요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 팍스로비드와 같은 치료제 복용과 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.상비약으로는 통증과 열을 줄이는 진통해열제인 타이레놀, 감기 증상에 맞는 진해제, 항히스타민제 등을 구비하시면 도움이 되겠습니다. 그리고 항생제가 없다면 해당 증상이 없을 경우 모든 약물을 복용할 필요는 없습니다. 홍삼의 경우는 코로나19와 현재 명확한 상관관계등을 확인하기 어려우므로 필수적이지 않은 약물은 최대한 줄이는 것이 이후 경과를 관찰하는데는 도움이 될 것 같습니다.
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코로나 백신 부작용 중 혈전이 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 관련 혈전증 중 얀센 백신 (아스트라 제네카 백신과 유사) 관련 혈전증에 대해 자세히 알아보겠습니다.- 2주안에 대부분 발생- 전체적으로는 3.0케이스/1,000,000 접종,- 30-49세 여성으로 좁혀보면 8.8케이스/1,000,000 혈전증이 발생했습니다.현재 혈전증은 모든 사람에게 나타나는 것은 아니며 백신에 반응하는 특별한 원인물질을 가진 환자군에서 특정한 부위에 발생하는 것으로 알려져 있습니다. 인종적으로도 백인의 경우보다 아시아인에서 유병률이 매우 낮으며 현재는 미리 대처를 하기 때문에 이전처럼 사망으로 까지 이어지는 경우는 극히 드뭅니다. 혈전이 생기는 과정 자체가 혈소판의 과다 소모로 인한 보상기전으로 혈전이 형성되는 것으로 알려져 있습니다.그래서 현재 혈전증도 증상을 조기에 발견하는 경우 상당수에서 치료가 가능합니다.그리고 뇌정맥혈전증은 오히려 코로나19 감염으로 입원한 환자의 경우 207/1,000,000으로 가장 많았으며,백신 접종자의 경우 0.9-3.6/1,000,000, 병원에 다른 질환으로 입원한 경우 2.4/1,000,000으로 나타났습니다. 그러므로 백신 접종 후 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 혈전증의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.감사합니다.
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