저녁식사 후 집에서 과도한 식곤증 이것때문인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 간기능 수치 검사는 지방간에 의한 수치 상승이라고 보기에는 상당히 높은 수치입니다. 다른 간질환은 없는지 확인이 필요해 보이며 현재 상태로 인해 피로감이 극심할 수도 있습니다. 내원하여 진료, 검사 및 필요한 처방을 받으시기 바랍니다.
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코로나와 일반 기침감기와 차별점이 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반 증상으로는 코로나 감염증, 독감, 감기를 구분할 수 없고 원인 바이러스 및 감염증의 경과 및 합병증으로 구분할 수 있습니다.코로나바이러스감염증(코로나19)은 SARS-CoV-2 바이러스로 인해 발생하는 감염 질환입니다. 대부분 경증이나 특별한 치료없이 호전되나 일부군에서 심한 호흡기 합병증 등을 유발하여 치명적일 수 있어 COVID-19라고 명명하였습니다.독감의 경우도 인플루엔자 바이러스가 감염증을 일으켜 호흡기 증상 및 근육통, 고열등을 주로 일으킵니다. 독감 역시 고령이나 기저질환자에게 2차적으로 폐렴등을 유발하여 중증도를 높일 수 있어 해마다 독감 예방접종을 하는 것입니다.
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갓난아기들의 코로나감염후유증이 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 격리기간 단축등은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다.코로나로 인한 후유증은 여러가지가 알려져 있고 현재로서는 영유아 감염시에 어떠한 후유증이 나타날지에 대해서는 연구결과가 부족한 형편입니다. 현재로서는 같은 변이에 감염된 것이라면 수일만에 재감염의 가능성은 매우 낮습니다.
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코로나 후유증이 어떻게 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.요통은 코로나19 후유증으로 흔하게 보고되는 것은 아닙니다. 하지만 그 원인은 추간판 탈출증 등, 타 질환에 의해서도 발생할 수 있어 호소하시는 증상은 후유증으로 판단하기에 앞서 진료를 통해 다른 원인을 감별하는 것이 좋겠습니다. 다른 원인이 발견되는 경우 해당 질환을 치료하면 호전이 될 것이고 코로나19 후유증이라면 현재로서는 경과를 지켜보고 증상을 완화하는 약물을 복용하는 것 외에 특별히 의학적으로 증명된 치료방법은 없는 것으로 알려져 있습니다.
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코로나 확진되었던 아이 백신접종??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서는 코로나에 걸렸던 사람들에게 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다는 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.하지만 접종 완료 후 돌파감염된 경우 백신 접종과 유사한 효과가 기대되어 부스터 샷은 필수적으로 접종할 필요는 없습니다. 하지만 본인이 원하는 경우 부스터 샷을 접종할 수 있으며 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.
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코로나 1,2차 3차 4차 교차 접종
안녕하세요. 최병관 의사입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.
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코로나백신 4차접종시 노바백신 접종 불가한가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.노바백스는 전통적인 B형 간염, 독감 백신과 같은 방식을 이용한 백신으로 합성된 스파이크 단백질을 정제하여 면역증강제 등과 합쳐 인체내에 주입하므로 과거에 사용하던 방식이라 안전성이 높을 것으로 기대하고 있습니다. 부작용은 이전 백신과 유사하게 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 나타났다고 하였으며 접종 연령대상은 18세 이상 연령 가운데 미접종자와 기존 백신의 이상 반응으로 접종을 중단한 접종 미완료자, 고위험군 입니다. 그러므로 접종이 가능할 수 있으므로 병의원에 미리 연락해보시는 것이 좋겠습니다.
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kfㅡ94 마스크 매일 바꿔야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 마스크를 쓰는 것은 비말을 방어하기에 괜찮은 수단입니다. 하지만 높은 등급의 마스크를 착용한다고 해서 코로나 전파를 모두 차단할 수 있는 것은 아닙니다. 제원상 KF80은 평균 0.6㎛ 입자의 누설률이 25% 이하, KF94는 평균 0.4㎛ 입자 누설률 11% 이하라고 합니다. 바이러스는 미세먼지보다 수십 배 작은 0.02~0.3㎛의 크기로 바이러스 누설률은 훨씬 높을 것이라고 예상할 수 있으며 이 역시도 아주 제대로 마스크를 착용하였을 때를 가정합니다.또 공기를 통한 전파력이 있는 감염체라면 보호장구를 모두 착용하고 N95급 마스크를 아주 꼼꼼히 써야합니다. 코로나 바이러스는 비말로 전파된다고 알려져 있으나 밀집되고 폐쇄된 공간에서는 에어로졸 형태로 공기중에 비말이 떠다닐 수 있다고 알려져 있습니다. 비말 감염으로 전파되는 감염체도 등급이 높은 마스크를 제대로 착용하더라도 눈부위가 이미 노출되어 있기에 충분한 비말 감염 예방효과를 누리기는 어려울 수 있습니다.그러므로 덴탈 마스크라도 제대로 착용하고 가능하다면 고글을 착용하는 것이 도움이 되며, 손세정을 열심히 하는 것이 전파를 막는 좋은 예방법입니다. 마스크를 재활용하는 과정 중에 감염의 위험성을 높일 가능성이 있어 재활용시에는 전후로 손세정을 잘 시행하시고 겉면을 만지지 않게 주의하시는 것이 좋겠습니다.
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이유없이 피곤하고 무기력하고 생각이 멈추는게 코로나 후유증일까요..?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.그러므로 코로나19 후유증의 가능성이 있습니다.
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해열제는 계속 먹는게 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 하지만 열이나는 경우 영유아의 경우 열성 경련등도 발생할 수 있으므로 처방대로 약을 먹이시는 것이 좋겠습니다. 체온을 수시로 확인하여 기록하여 최고 체온이 떨어지는 추세인지 확인하는 것도 좋은 관찰 방법입니다.
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