아침에 일어나면 목이 아파요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.증상이 매우 다양하고 코로나19 판데믹 시기로 코로나와 감별이 필요할 것으로 생각됩니다. 하지만 현재 환절기를 고려할 때 알러지로 인한 호흡기 증상의 가능성과 전자담배로 인한 호흡기 증상도 감별하는 것이 좋아보입니다. 증상 완화를 위해선 약물을 복용하시되 필요시 호흡기 내과에 내원하여 정밀 검진을 받아보시는 것도 좋겠습니다.
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코로나 완치자의 3차 접종 필요성/가능여부
안녕하세요. 최병관 의사입니다.접종완료자가 코로나19에 돌파감염이 될 경우 부스터 접종은 필수적으로 받을 필요는 없습니다. 코로나19 감염으로 인해 부스터 접종 효과를 기대할 수 있기 때문에 접종을 하더라도 적어도 3개월 뒤 접종을 고려하시는 것이 권고됩니다.
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코로나19 고령(기저유),주된 사망원인이 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.주 사망원인은 패혈증 내지 폐렴이며 심장 문제로 인해 사망하는 경우도 많은 것으로 알려져 있습니다. 코로나19 감염 자체가 기관지에 감염증을 일으키므로 폐렴이 주로 합병증으로 발생하고 이로 인해 패혈증이나 다발성 장기 부전이 주된 사인으로 알려져 있습니다.
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코로나완치후 백신접종, 더 효과있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국 CDC에서는 코로나에 걸렸던 사람들에게 백신 접종을 강력히 권고하고 있습니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.과거 감염되었던 환자들에게 백신을 접종하게되면 신체가 면역반응을 활발히 일으켜 항체가가 더 높아진다고 이미 알려져 있습니다. 실제로 한 연구에서는 감염자 중 백신 접종 유무에따라 재감염이 일어날 확률이 2배나 차이가 났다고 합니다.다만 코로나에 감염되었을때 몸에 심한 다발성 염증반응이 나타난 중증 기왕력이 있었던 경우 득과 실을 따지고 의사와 상의후에 접종을 고려해야겠습니다. 접종시기는 급성 감염이 지나고 기침, 호흡곤란등의 코로나 증상이 없으면 접종을 권하고 있으며 감염 이후 항체가 한동안 유지될 수 있어 90일 이후에 접종하는 것도 권고되는 사항입니다.
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코로나 확진판정후 코가 막히고 답답해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코막힘 증상은 슈다페드와 같은 약물로 증상이 호전될 수 있으나 장기간 사용시 부작용으로 증상이 악화될 수 있습니다. 그러므로 이비인후과에 내원하시어 진료를 받으신 후 처방에 따라 약물을 처방 받으시기 바랍니다.
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코로나가 감기랑 비슷하다고들었는데
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다.증상으로는 코로나19, 독감, 일반 감기를 구분할 수 없습니다. 일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 오미크론은 대개 이보다 짧은 1-2일로 알려져 있으나 잠복기가 길수도 있으므로 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 확진이지만 무증상. 후에 후유증 여부
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 후유증은 주로 중증 진행을 겪었던 환자군에서 많이 나타납니다. 대표적으로 호흡기 후유증으로 호흡곤란이 발생할 수 있으며 상당 부분에서는 중증 진행시 폐실질이 손상된 경우가 많아 그런 경우에는 영구적인 장애로 남을 가능성도 있습니다. 무증상 감염자도 현재 많은 상태로 후유증은 개인마다 상이하여 예측하기 힘듭니다.
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코로나 확진자인데 무증상입니다
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자는 증상 유무에 상관없이 7일간 격리가 원칙입니다. 일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.현재 격리기간 단축은 오미크론 변이의 낮은 중증진행 가능성, 높은 백신 접종률, 감염자의 폭증으로 역학 조사의 어려움과 자가 격리시 경제에 끼칠 파장을 고려한 전 세계적인 흐름이라고 볼 수 있습니다. 하지만 격리해제가 완치를 의미하거나 전염력이 0이라는 것을 의미하지는 않습니다.
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코로나 걸렸는데 무증상인 이유는 뭘까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나 19 감염 후 증상은 개인마다 면역상태, 백신 접종력, 변이의 종류에 따라 상이하며 저연령대에서는 대부분 코로나 감염증시 무증상 혹은 경증이 많으나 드물게 중증으로 진행하며 multisystem inflammatory syndrome 이 성인과 같이 나타날 수 있으며 코로나 바이러스 전파에 중요한 역할을 할 수 있습니다. 그 이유에 대해선 현재까지는 명확하지 않지만 최근 연구에 따르면 성인보다 항체 생산력은 떨어지지만 선척적으로 면역력이 뛰어나 중증 합병증은 잘 일으키지 않으면서 바이러스를 잘 제거한다고 합니다.
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코로나 치료제는 종류마다 치료메커니즘이 다른가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.머크사(미국)에서 개발하는 몰누피라비르의 경우 처음 기대했던 것 보다 효과도 떨어지며 이상반응도 백신보다는 높은 비율로 보고되고 있다고 알고 있습니다. 그래서 조금 더 결과를 두고봐야 할 것 같습니다. 용법은 1회당 4알을 매일 2회, 총 5일간 복용합니다.팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 긴급승인 및 사용중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 합니다.대부분 약물은 바이러스가 증식 복제하는 과정을 차단하는 기전으로 작동합니다.
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