새로운 변이는 기존 면역으로도 어느정도 막을 수 있을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있습니다.
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올바른 마스크 착용방법알려두세요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나바이러스는 비말로 전파되므로 마스크를 쓰는 것은 비말을 방어하기에 괜찮은 수단입니다. 하지만 높은 등급의 마스크를 착용한다고 해서 코로나 전파를 모두 차단할 수 있는 것은 아닙니다. 제원상 KF80은 평균 0.6㎛ 입자의 누설률이 25% 이하, KF94는 평균 0.4㎛ 입자 누설률 11% 이하라고 합니다. 바이러스는 미세먼지보다 수십 배 작은 0.02~0.3㎛의 크기로 바이러스 누설률은 훨씬 높을 것이라고 예상할 수 있으며 이 역시도 아주 제대로 마스크를 착용하였을 때를 가정합니다.전문가 수준에서 제대로 된 착용은 마스크를 코를 포함하여 안면에 완전히 밀착시켜 새는 곳이 없어야 제대로 착용하는 것입니다. 하지만 코로나 바이러스는 비말로 전파된다고 알려져 있으나 밀집되고 폐쇄된 공간에서는 에어로졸 형태로 공기중에 비말이 떠다닐 수 있다고 알려져 있습니다. 비말 감염으로 전파되는 감염체도 등급이 높은 마스크를 제대로 착용하더라도 눈부위가 이미 노출되어 있기에 충분한 비말 감염 예방효과를 누리기는 어려울 수 있습니다.
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코로나19 양성판정 기저짏한자인경우?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.당뇨약은 코로나19 감염에 관계없이 복용하시면 됩니다. 자가진단검사 양성이라면 전문가용 신속항원검사나 PCR 을 통하여 확진을 받으신후 집중관리군에 해당하는지 살펴보시고 정부 지침에 따라 자가격리 및 필요시 팍스로이드를 처방받으시어 복용하시면 되겠습니다.
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타액 침이 제손에 손등에 튀김
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. (최근 연구에서는 약 5일간 배출을 가장 많이 하는 것으로 연구되어 몇몇 국가에서는 격리기간을 더 단축중입니다.) 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 오미크론 변이 바이러스의 생존기간에 대해서는 연구된 바는 없습니다. 하지만 이전 다른 코로나 바이러스의 연구결과를 종합해 보면 상온에서 플라스틱이나 쇠붙이 등에서 길게 7일까지 발견되었다고 알려져 있습니다.그러므로 현재 해당 비말을 접촉 후에 눈, 코, 입등으로 다시 가져갔다면 감염의 가능성은 미약하게 존재할 수 있습니다. 하지만 격리해제 3주 시점이라면 현재는 바이러스가 배출되지 않을 가능성도 있으므로 감염 확인을 위해 주기적으로 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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여드름을 잘못짜서 주변이 빨게졌어요.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.여드름은 호르몬의 영향이 크고 남자의 모공이 호르몬의 영향으로 쉽게 막히며 노폐물과 합쳐지면서 화농성으로 변하는 경우가 많습니다. 그러므로 자극이 적은 세안제나 세안제 없이 자주 세안을 해주고 여드름은 오염된 손으로 비위생적으로 짜는 것은 흉터를 남길 수 있으므로 피부과에 내원하여 제거하시는 것이 좋습니다.약물로 치료를 하는 방법도 있지만 부작용이 있을 수 있어 방문하시어 상담해 보시기 바랍니다. 또 자극성 있는 음식이나 인스턴트 음식등은 여드름을 악화시키므로 피하는 것이 좋고 여러가지 영양소를 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.
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코로나에 걸린후 증상이요...
안녕하세요. 최병관 의사입니다.기침은 상기도 감염 후 수주동안 지속될 수 있습니다. 감염 후에는 주로 기관지가 과민해져 작은 자극에도 기침이 발생할 수 있습니다. 해당 증상을 완화하기 위해서는 진해제 등을 복용하면 도움이 되지만 병의 경과를 호전 시키는 약물은 아니므로 시간을 두고 경과를 보신 후 증상이 지속되거나 특히 각혈이 있는 경우 다른 원인 감별을 위해 내원하여 진료를 보시는 것이 좋겠습니다.
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증상은 있는데 자가키트는 계속 음성이 나오는데 병원에서 검사를 받아야할까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 그러므로 좀 더 정확한 검사 결과를 얻고 싶으시다면 PCR을 받으시는 것이 좋겠습니다전문가용 신속항원검사는 전문가가 PCR검사와 같이 코와 목 뒤쪽 점막 부분인 비인두 부위에서 채취하므로 검체 면봉이 더 길며 깊숙이 검사를 하는 만큼 민감도가 높으며 자가진단키트는 주로 비강내에서 일반인이 채취를 하므로 면봉이 짧으며 검체 채취도 정확히 안될 가능성이 있어 민감도가 더 낮습니다.
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협심증이 무엇이고 주요 증상이 무엇인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전형적인 협심증의 흉통은 명치 혹은 왼쪽 가슴 부위가 묵직하거나 쥐어짜는 양상의 통증으로 15분 정도 지속되는 경우가 많으며 주로 운동시에 발생하는 경우가 많습니다. 또 턱, 팔, 혹은 어깨 쪽으로 방사되는 통증이 동반되거나 호흡곤란, 심계항진, 식은땀이 날 수도 있습니다. 하지만 흉통의 원인은 매우 다양하며 기본적인 심전도 및 엑스레이 촬영으로 심장 문제를 감별하는 것이 좋으므로 가까운 의원에 내원하시어 진료를 받아보시기 바랍니다.협심증은 혈관이 좁아진 상태에서 심장을 먹여살리는 관상동맥에 적절한 피와 산소가 부족하여 생길 수 있습니다. 협심증이 맞다면 최대한 병원에 내원하시어 일찍 검사를 받으셔야 합니다.
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하루에 대변을 많이 보는 것도 건강상의 문제가 있는 건가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.소화기에 특별한 기질적인 문제 없이 화장실 방문 횟수가 많거나 참기 힘든 경우가 많다면 과민성장증후군의 가능성이 있습니다. 하지만 이 질환은 모든 질환을 감별하고나서 진단내릴 수 있으므로 내원하시어 좀 더 정밀한 검사를 하시는 것이 좋겠습니다.
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귀 속에서 피가 자주나는데 왜 그럴까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 증상은 주어진 정보로는 명확하지 않으나 외이도염의 가능성이 있습니다. 하지만 정확한 진료를 위해서는 이비인후과에 내원하시어 직접 외이도를 들여다보고 처방을 받는 것이 좋겠습니다.
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