백신접종 예방효과에 정말좋은가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 부스터 샷을 통한 백신 증폭효과가 긍정적으로 도출되어 CDC에서는 화이자나 모더나를 접종 완료한 군 중 18세 이상에게 접종 완료 6개월 후 부스터를 권고하고 있습니다. (의학적 근거 Grade 1B로 상승, 1은 강력한 권고를 의미, B는 중등도 이상 퀄리티의 의학적 근거가 뒷받침됨) 오미크론 변이에 대해서도 현재까지 실험실 연구를 토대로 기존 백신의 효과는 유증상 감염 예방을 40% 미만, 중증진행 예방에서 약 70% 정도 효과를 과학자들이 예상하고 있습니다. 하지만 부스터를 접종 받았을 경우 백신 효과가 증폭되어 약 70-75%까지 유증상 감염을 예방 및 90% 이상에서 중증진행 예방효과를 보여주는 것으로 연구결과 보고되었습니다. 또 2020년 미국 CDC에서 조사한 바에 따르면 독감으로 인한 치명률은 100,000명당 1.8명 (0.00018)으로 조사되었습니다. 1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수와 사망률이 2차 접종을 마치지 않은 환자들이 유의하게 높았으며 2차 접종만 마친 경우에도 미세하게 부스터 접종군과 차이가 있는것으로 확인되었습니다.
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오미크론에 걸렸는데 아무증상이 없어도 약먹어야하나요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 팍스로비드와 같은 치료제 복용과 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.
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입에서 쓴 맛이 계속 맴도는데, 코로나 후유증인가요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.입에서 쓴맛이 나는 이유는 여러가지가 있으나 주로 항생제와 같은 약물로 인해 나타나는 경우가 많습니다. 혀냊 복용하시는 약물에 그러한 부작용의 가능성이 존재하지 않는지 확인해보시고 약물을 중단하고도 지속적으로 같은 증상이 나타난다면 내원하여 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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코로나 후유증으로 건망증이 생길수도 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.건망증은 인지기능장애에 속하므로 후유증의 가능성이 있습니다.
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코로나 확진되고나면 100% 항체가 생기나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 감염자 전수를 조사하여 항체 검사 유무를 확인하는 연구는 없었으나 이론적으로는 항체가 생성되었을 것으로 판단되나 항체는 영구적이지 않으므로 일정기간 지나면 검출이 안될 가능성이 높습니다.
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코로나 자가진단키트
안녕하세요. 최병관 의사입니다.전문가용 신속항원검사는 전문가가 PCR검사와 같이 코와 목 뒤쪽 점막 부분인 비인두 부위에서 채취하므로 검체 면봉이 더 길며 깊숙이 검사를 하는 만큼 민감도가 높으며 자가진단키트는 주로 비강내에서 일반인이 채취를 하므로 면봉이 짧으며 검체 채취도 정확히 안될 가능성이 있어 민감도가 더 낮습니다.두 검사 모두에서 양성이 나왔으므로 코로나19 감염증에 해당합니다.
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코로나 후유증 질문드려요?!!
안녕하세요. 최병관 의사입니다.회복은 워낙 변수가 많고 개개인마다 연령, 성별등에 따라 편차가 커서 일반적으로 언급하기는 어렵지만,흔한 후유증은피로감 (15-87%)호흡곤란(10-71%)흉통(12-44%)기침(17-34%)인지기능장애(18-21%)집중력 장애(16%)후각상실(10-13%) 등이 있습니다.흉통, 호흡곤란, 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다. 또한 본인이 느끼기에 심하거나 예기치 못한 증상이 있거나 몸상태에 많이 신경이 쓰이신다면 진료를 보시는 것이 좋겠습니다. 쾌유를 빕니다.
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혈압을 나추는법 문의 드립니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.혈압을 낮추는 방법에는 여러가지가 있습니다.일단 체중 감량을 통해 혈압을 낮출 수 있습니다. 또한 염분 섭취를 제한함으로서 혈압을 낮출 수 있고 유산소 운동을 통해서도 혈압을 조절할 수 있습니다. 이런 생활 습관 개선에도 혈압이 높게 유지된다면 약물 요법을 고려할 수 있습니다.카페인은 일반적으로 단기간에 혈압을 상승시킬 수 있지만 정규적으로 카페인을 섭취하면 내성이 생겨 장기적으로는 크게 상승 효과는 가져오지 않는 것으로 알려져 있습니다.
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식후 발작성빈맥이 생겨서 응급실을 갔습니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.빈맥의 원인은 매우 다양합니다. 일반적으로 흔하게는 갑상선 항진증, 빈혈, 부정맥 등이 그 원인으로 많은 편이나 공황장애로 인한 빈맥일 수도 있으나 이는 기저질환을 감별한 후에 진단을 내릴 수 있습니다. 그러므로 빈맥이 반복된다면 심장내과로 내원하여 24시간 심전도 등을 통해 당시 심전도를 확인해보시는 것이 좋겠습니다.
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골밀도 검사후 바로 주사 맞을수있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 골밀도 검사는 측정 후 바로 결과가 나오므로 병원에서 재고가 있고 진료가 가능하다면 결과를 토대로 약물을 맞을 수도 있습니다. 악토넬도 비스포스포네이트의 한 종류이며 어떤 병원에가건 권고안과 보험기준을 기준으로 처방하게 됩니다.하지만 골다공증 약제는 치과 치료등을 앞두고 있거나 저칼슘혈증이나 전해질 장애가 있을시에는 문제가 발생할 수 있어 검사 후 해당 주치의 면담과 필요시 검사 후에 골다공증 약을 처방받을 수 있습니다.
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