답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 주로 젊은 층에서 접종 다음 날 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다. 하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.또한 본인이 느끼기에 심하거나 예기치 못한 이상반응이 있거나 접종 후 몸상태에 많이 신경이 쓰이신다면 진료를 보시는 것이 좋습니다. 흉통의 원인은 매우 다양하고 기본적으로 엑스레이, 심전도 등을 확인해봐야 하므로 내원하시어 진료 및 검사를 받아보시기 바랍니다.감사합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.1월에 발표된 미국 CDC 자료에 의하면 2021년 11월 부터 2022년 1월까지 오미크론 변이 사망자 및 치명률은백신 미접종/ 백신 2차접종/ 백신 부스터 접종 기준으로485 (0.3)/ 172 (0.08)/ 40 (0.07)명으로 발표되었습니다.단일 관찰 연구이며 무작위 이중맹검으로 시행된 연구는 아니지만 사망자 수가 2차 접종만 마친 경우가 더 많았고 사망률도 미세하게 부스터 접종군 보다 더 높은 것으로 확인되었습니다.이미 백신 접종은 의학적으로 근거가 확실한 상태로 접종으로 인한 이득이 위험도보다 크다고 판단됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.엠솔론은 스테로이드 성분으로 확인됩니다. 현재 왜 복용중인지 정확히 처방약의 목적을 알지 못하는 경우에는 복약에 대해 조언드리기가 어렵습니다. 일반적으로 병의 경과에 영향을 미치지 않는 소화제, 진해제 등은 복용하지 않더라도 크게 문제가 없지만 질문하신 약제는 해당 의사와 상담이 필요해 보입니다. 흉통의 원인은 매우 다양하여 제대로 된 진료를 받고 검사를 해봐야 무엇이 원인인지 알 수 있을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 우세종은 오미크론 변이로 확진된 후에 백신 접종처럼 항체가 형성됩니다. 백신 접종 후에 항체가는 대략 3개월에 최고치를 찍고 6개월에 최저치를 기록하는 것으로 알려져 있어 확진자도 이와 유사할 가능성이 높습니다. 그러므로 수개월 동안은 같은 변이에는 재감염의 가능성은 낮습니다. 하지만 서로 다른 변이의 경우 생성된 항체를 회피하여 재감염 시킬 수 있어 이론적으로 희박하지만 가능성은 존재합니다. 개인의 판단에 맡길 수 밖에 없겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없으나 드물게 전파력이 남아 있을 수 있어 방역수칙을 준수하는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.비염 나잘스프레이가 정확히 어떤 약인지 모르겠으나 나조넥스와 같은 비강내 스테로이드라면 과사용시 코 점막에 악영향을 줄 수 있습니다. 또한 스테로이드 성분이 포함되어 있어 전신으로 흡수되므로 처방한 의사와 상의후 사용하시는 것이 좋습니다.코푸시럽과 같은 약물은 과민성 알러지 반응이 생길 경우 호흡곤란이 올 수 있으며 기침을 억제하는 진해제는 코데인이라는 성분이 섞여 있는 경우가 많아 과다 사용시 중추신경에서 호흡을 억제할 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.안전한 자가격리를 위해서는 확진자는 화장실이 있는 독립된 방에 물리적인 문 등을 통해 완전히 격리되어야 합니다. 또한 음식물 등도 비대면으로 전달하고 세탁물이나 다른 침구 관련 물품도 따로 수거 후 단독 세탁하는 것이 좋습니다.물리적인 문 앞에는 손 세정제를 비치하고 수시로 사용하시되 확진자가 비말을 남길만한 물체가 있다면 전후로 세정제를 사용하는 것이 좋습니다. 확진자가 피치못해 문 밖을 나와야 한다면 마스크를 꼭 착용하고 동선이 겹치는 곳에는 손세정제 및 향균티슈 등으로 충분히 멸균하시는 것이 좋겠습니다.그러므로 현재 질문자님의 자가격리는 충분치 못하며 화장실을 공용으로 사용하는 것은 코로나 전파에 위험성이 높습니다. 만약 공용으로 사용한다면 충분한 소독 후 환기를 시킨 후 사용하시기 바랍니다.물리적인 문이 존재한다면 방안에선 굳이 마스크를 착용할 필요는 없고 착용하더라도 비말은 새어 나올 가능성이 큰 상태로 해당 방을 자주 환기시키는 것이 좋겠습니다. 코로나19 감염 후 심근염이 생기는 경우가 있으므로 흉통이 심하다면 즉시 의료진의 도움을 받으시고 감염 후 무증상, 경증, 중증으로 나뉘어지는데는 개인차가 있고 백신 접종이 큰 역할을 하는 것으로 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.3차 접종을 하더라도 오미크론은 돌파감염이 많으며 잠복기를 감안하여야 하므로 주기적으로 검사를 확인해보시는 것이 좋습니다. 전파력이 오미크론은 부스터를 접종하더라도 감염되는 경우가 많거나 무증상 감염인 상태로 타인에게 전파하는 경우도 많습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.모든 약에는 부작용이 존재합니다. 아세트아미노펜(타이레놀)은 가장 안전하다고 알려진 진통해열제입니다. 통증을 경감시키고 열을 떨어뜨리는 약입니다. 하지만 용량대비 간독성의 위험이 있고 드물게 알러지 반응을 일으키는 경우가 있습니다.진통소염제인 이부프로펜은 진통+해열+염증을 가라앉히는 작용이 포함되어 있습니다. 다만 위장장애를 일으키기 쉽고 소염제에 알러지가 있는 분들이 종종 있으며 장복시에 신장기능을 저하시킬 수 있습니다.기타 처방받는 약제들도 인터넷에 검색하면 엄청난 부작용이 열거되어 있으나 일반적으로 약물 복용이 그런 위험도를 감안했을 때 이득이 클때 약물을 복용하므로 감안하고 복용하거나 증상이 없거나 경미하다면 복용하지 않으셔도 (진통해열제 제외) 증상 완화제는 병의 경과에 큰 영향을 미치지 못합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.1. 키트 양성, PCR 음성 시, 어떤 성분? 때문에 키트에는 두 줄이 생기게 되는지 궁금합니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다.일반적으로 검사 방법은 동봉된 면봉을 이용하여 검체를 채취 후 용액에 희석 후 검사키트에 몇 방울 떨어뜨린 후 20여분 정도 뒤에 결과를 확인합니다. 대부분 C와 T가 쓰여 있는데 C는 대조군으로 검사가 잘 이뤄지는지 확인하는 용도이며 줄이 생겨야 정상입니다. T에 줄이 생기는 경우 양성을 의미하며 코로나 확진을 의미합니다.2. PCR 음성이 실제 나왔을 때, 키트 검사 양성에 대한 부분 만으로 자가격리 등을 권장하는지?하지만 만약 자가진단검사에서 양성으로, PCR에서 음성이 나온다면 가능성은 두가지입니다.1. 자가진단검사 키트의 위양성키트가 오류로 인해 양성이 아니지만 양성으로 반응이 나올 수 있습니다.2. PCR 채취시 검체 불충분감염자임에도 PCR 검사시 검체가 불충분하다면 검사에서 음성이 나올 가능성이 존재합니다.그러므로 PCR 을 재검사하면서 자가격리는 하시는 것이 좋겠습니다.3. PCR 양성 나왔을 때, 현재 혼자 거주하고 있고 격리된다면, 비대면 진료 및 처방을 받을 수 있는 건가요?PCR 양성일 경우 집중관리군인지 일반관리군인지 구분하여 처치가 달라집니다. 집중관리군이은 만 60세 이상의 고령자, 50대 기저질환자, 면역저하자에 해당합니다.화이자의 경구용 치료제 팍스로비드가 처방되고 재택치료 관리 의료진이 1일 2회 전화로 건강을 체크하게 됩니다. 발열이나 기타 증상으로 진료가 필요한 경우 전화 상담, 약 처방이 가능합니다. 기본적으로 재택치료키트인 해열제, 체온계, 산소포화도 측정기, 세척용 소독제, 자가검사 키트 등이 제공됩니다.대면 진료가 필요하다는 판단이 들면 외래진료센터에서 치료할 수 있게 도와주며 보급된 산소포화도 측정기로 쟀을 때 94%보다 낮게 나오는 경우 의료기관에 연락하고, 119 신고해야 합니다.일반관리군의 경우(건강문제가 없는 50대 이하) 스스로 증상을 체크하고 상비약을 준비해야 합니다.비대면 진료가 필요한 경우 포탈에서 '호흡기 진료 지정 의료기관'으로 검색하거나 심평원(건강보험심사평가원) 사이트에서 병원 확인 후 전화해서 비대면 진료와 약 처방이 가능합니다. 비대면 처방에 따른 의약품 배송은 동거가족 수령을 원칙이나 혼자 거주하거나 수령이 어려운 경우 보건소에서 배송을 지원합니다.