오미크론 전염력은 언제생기는건지 양성일때전염력이있나요??
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19의 경우 바이러스 감염 후 잠복기에는 증상이 없더라도 전염력이 있을 수 있습니다. 하지만 자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다. 그러므로 이전 검사에서도 PCR에서는 양성의 가능성이 존재하며 잠복기를 감안하더라도 전염력이 있을 수 있습니다.
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백신 3차 접종 후 약 복용 문의
안녕하세요. 최병관 의사입니다.대부분의 약은 30분이내 효과가 나타나기 시작하므로 증상이 생긴다면 그 때 진통 해열제인 아세트아미노펜 계열 약을 드시면 증상 조절에 도움이 됩니다. 증상이 경미하거나 없을 경우 진통 해열 작용이 있는 아세트 아미노펜을 굳이 복용하셔야 할 이유는 없습니다.
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세계의 현재 백신 3차 접종률이 궁금해요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.오미크론 변이로 인한 코로나19는 현재 알려진 바로는 전형적인 감기증상(인후통, 열, 근육통 등)과 더불어 야간에 식은땀 증상이 흔하며 후각상실 등은 잘 보고되지 않았다고 합니다. 대체로 경증환자가 많았다고 하나 이미 백신 접종이나 이전 감염등으로 인한 효과일 수도 있습니다. 또한 후각 상실은 이전 변이들에서도 10% 미만에서만 관찰되었기 때문에 이런 증상이 없다하여 코로나19 감염증의 가능성이 낮다고 예측하기 어렵습니다. 하지만 델타변이에 비해서는 무증상 감염자가 많으며 중증환자는 확진자 대비 매우 줄어드는 추세입니다.부스터 접종률에 대해서는 많은 데이터가 존재하지는 않으나 아래 사이트에서 확인해 볼 수 있습니다.COVID-19 vaccine boosters administered (ourworldindata.org)
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자꾸 자궁이 찢껴 나갈듯이 아픈데 왜 이러는걸까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.통증의 양상만으로는 특정 질환을 의심하기는 어렵습니다. 생리주기와 상관이 있는지 다른 증상은 없는지 확인이 필요할 것 같습니다. 간혹 생리통이 심한 경우 자궁내막증으로 인해 자궁외에 후복벽이나 다른 장기에도 자궁내막이 있어 통증을 유발하는 경우가 있습니다. 하지만 정확한 진단을 위해서는 진료 및 이학적 검사 등이 동반되어야 하므로 가까운 산부인과에 내원하시어 초음파등으로 원인을 감별해 보는 것이 좋겠습니다.
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혀에 하얀 돌기가 났는데 설암(혀암) 전조증상 일까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.신생물에 대해서는 특징적인 소견으로 판단하는 경우도 있지만 필요시 조직검사를 통해 확진할 수 있습니다. 이비인후과에 내원하시어 진료를 보시고 전문의의 의견대로 경과를 볼지 아니면 조직검사등이 필요할지 자세히 상의하시는 것이 좋겠습니다.
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전방십자인대 완전 파열, 내측부인대파열, 반월상연골 파열로 인한 수술 관련질문입니다.
안녕하세요. 최병관 의사입니다.언급하신 부상 정도를 볼때 수상의 정도가 심한 것 같습니다. 인대 재건 수술등을 하더라도 다시 움직이는데는 재활등이 필요할 수 있어 상당한 시일이 소요될 것으로 생각됩니다. 인대 등의 인체 장기는 수술 후에도 완벽히 기능을 하기 어려운 경우가 많으므로 수술 후에 재활과 운동에 매우 신경 쓰시는 것이 좋겠습니다.수술의 일반적인 부작용은 전신마취를 하게 되면서 생기는 감염, 무기폐 및 폐렴의 가능성, 약물에 대한 이상반응, 수술 부위 통증 및 감염의 가능성 등을 생각해 볼 수 있겠고 정형외과에서 수술 시에 꼼꼼히 확인하시는 것이 좋을 것 같습니다.쾌유를 빕니다.
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생리가 너무 불규칙적인데 이것도 근종이랑 상관있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자궁근종은 호르몬의 영향이 크게 좌우하며 1년 전 아무런 소견이 없었다면 갑자기 생긴 근종으로 해당 증상이 생겼을 가능성은 떨어져 보입니다. 현재 나이를 감안하면 폐경이 가까워진 나이이며 부정출혈 이후에 어지러움증 증상도 있으므로 병원에 내원하시어 부인과 검진 및 빈혈 검사를 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
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안녕하세요 눈두통이 있습니다 질문드려요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.자세틴과 같은 신경안정제는 약물 의존성이 생길 수 있어 갑자기 끊게 될 경우 이로 인한 스트레스 등으로 두통이 생겼을 가능성도 있습니다. 두통은 신경과에서 전문적으로 진료를 하고 있어 약물에 효과가 없다면 신경과 외래로 내원하시어 정확한 진단을 우선 받고 약물을 처방 받아보시는 것이 좋을 것 같습니다.
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안녕하세요 긴장성두통또는 편두통 질문드려요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.두통의 종류에는 긴장성 두통, 편두통, 군집성 두통이 있습니다. 긴장성 두통은 머리에 띠를 두르는 양상으로 통증이 주로 발생하며 두통의 약 75% 이상을 차지합니다. 편두통은 박동성으로 통증이 오는 경우가 많으며 통증 전에 전조증상인 구역, 구토, 빛과 소리에 대한 과민반응이 발생하기도 합니다. 군집성 두통은 드물지만 한 부위에 집중적으로 수일, 수주 동안 심한 강도로 통증을 동반하는 경향이 있습니다.해당 두통마다 치료는 조금씩 다르므로 일단 신경과에 내원하시어 두통에 대한 정확한 진료를 받으신 후 처방을 받으시는 것이 좋겠습니다. 편두통의 경우 진통소염제 외 어고타민이나 트립판과 같은 특별한 약물이 효과가 있을 수 있습니다.
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안녕하세요 판콜먹고 자세틴정먹어도 되나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.판콜에도 종류가 많아 정확히 어떤 판콜인지 확인이 필요할 것 같습니다. 판콜은 아세트아미노펜(타이레놀) 외에도 카페인, 항히스타민제 등이 포함되어 있으므로 복용시 항히스타민제 성분이 있을 경우 졸림 증상이 있을 수 있습니다. 현재 복용하시는 자세틴도 신경안정제로 졸릴 수 있으니 중요한 작업이나 운전을 앞두고 있다면 유의하시는 것이 좋을 것 같습니다.
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