자가검사키트 결과를 과연 믿을 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.검체 채취가 제대로 될 경우 검사는 신뢰할 만한 수준이며 현재 감염자 폭증으로 모든 검체를 PCR할 수 없으므로 전세계적으로 자가진단검사를 일차적으로 권하고 있습니다.
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배에 가스가 차고 시도때도없이 방귀가 나와요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.방귀가 잦고 복부 팽만감이 심하다면 변비가 없는지 확인해 보는 것이 좋겠습니다. 또한 식단에 식이섬유등이 부족하고 고기류등만 많이 섭취하는 경우 장내에서 대변이 배출되는데 상당한 시간이 걸리며 비슷한 증상이 발현될 수 있습니다. 하지만 배변습관이 변화가 있을 경우 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 혹시 모를 대장의 문제 확인을 위해 진료 후 필요시 내시경을 받아보시는 것이 좋을수도 있습니다.
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잠잘때 쇠소리같은게 나는데 어떻게해야 하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.최근 코로나19 확진자가 폭증하고 있으므로 먼저 코로나 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다. 또한 체중이 증가한 경우에도 유사한 증상이 발현될 수 있어 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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잠을 자고싶지 않은것도 불면증이라고 할 수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.불면증은 주로 수면을 개시하는데 어려움을 겪거나 수면 상태를 유지하기 어려운 상태를 통칭합니다. 단순히 수면을 원치 않아 잠자리에 들지 않으신다면 불면증과는 거리가 있어 보입니다. 하지만 해당 수면패턴으로 인해 수면리듬에 문제가 발생하는 경우엔 일상 생활에 지장을 주므로 양질의 수면을 위해서 규칙적으로 잠자리에 드시는 것이 좋겠습니다.좋은 수면을 취하기 위해서는 생활 습관 및 환경이 매우 중요합니다. 우선 침실이 충분히 아늑한지, 암막이 잘 되어 있는지, 침대에서 다른 작업등을 하지 않는지 보시는 것이 좋습니다. 침대는 오로지 잠을 자거나 성인이라면 성생활을 위해서만 사용하시는 것이 추천됩니다.잠이 오지 않으면 침대에서 잠을 들려고 애쓰기 보다는 가벼운 독서나 공부등을 하며 잠이 오면 다시 잠자리에 드는게 좋습니다. 취침 전 티비시청 혹은 핸드폰을 조작하는 것은 수면을 방해합니다. 또한 적당한 운동을 통해 신체가 정상적인 리듬을 갖게 하고 수면에 취할 수 있게 규칙적으로 운동하는 것이 추천됩니다. 그리고 수면을 위해 술에 의존하는 것은 매우 좋지 않은 습관으로 수면 유도에는 일부 효과가 있더라도 수면을 제대로 취하지 못해 불면증을 더욱 악화 시킵니다. 또한 카페인 섭취는 적절하게 하루에 커피는 두 잔 이상 드시지 않는 것이 좋습니다.이 모든 방법을 취하고도 잠이 오지 않으면 정신건강의학과 면담을 통해 수면에 좀 더 도움이 될만한 것을 찾거나 근본적인 심리문제가 없는지 확인해보시는 것이 좋으며 단기간 수면유도제는 일부 효과가 있으나 수면유도 효과만 있을 뿐 질 좋은 수면을 유지하게 하는 것은 아니며 의존성과 내성이 존재하므로 2주 이상 사용하는 것은 불면증을 악화시키는 원인이 될 수 있어 꼭 담당 의사와 상의 후 복용하시는 것이 좋겠습니다.
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손가락 피부 갈라짐 왜 그럴까요 ?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.피부에 세제나 다른 자극물질로 인해 피부장벽이 손상되는 경우 습진과 같은 피부질환이 발생할 수 있습니다. 하지만 사진상으로만 봐서는 정확하게 알기 어렵고 직접 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받아보시는 가장 정확하므로 빠른 시일내에 피부과 전문의를 찾아서 진료를 받아보시는 것이 좋겠습니다.
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말이 자주 헛나오고 글씨를 따라쓸때도 잘못쓸때 왜이럴까요
안녕하세요. 최병관 의사입니다.주의력이 흩어질때는 누구나 비슷한 실수를 할 수 있습니다. 인지기능문제가 있을 경우에는 이로 인해 일상 생활에 문제를 초래할때에 한정합니다. 가령 매일 쓰던 가전기구를 사용하지 못한다거나 아는 길을 못찾아 길을 잃어버리는 경우에는 인지기능검사를 해보는 것이 좋겠습니다.
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확진후 7일후면 자동 해제인데 다시 PCR하면 양성이 나올수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.코로나 19 감염 후 약 10일이 지나면 바이러스 배출과 전파력은 급감하는 것으로 알려져 있습니다. 하지만 그 이후로도 바이러스는 배출될 수 있으며 전파력이 남아 있을 가능성이 존재합니다. 또한 사멸된 바이러스로 인해 검사상 양성으로 확인될 수도 있기에 확진 후 재검사를 필수적으로 시행할 필요는 없습니다.
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오미크론이 하루에 10만 헐 어떤약을 준비해두는게 좋을까요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자로 판정되더라도 코로나19는 바이러스 질환으로 해당 질환을 치료하는 폐렴의 항생제 같은 약물이 존재하지 않으므로 무증상 혹은 경증일 경우 특별한 치료제를 복용하거나 입원이 필요하지는 않습니다. 다만 의식혼탁, 고열의 지속, 호흡 곤란등의 징후가 보이거나 고위험군일 경우 입원이 필요할 수 있으나 코로나19 병상이 충분치 않은 관계로 해당 보건소나 병원의 지침에 따라 입원이 필요할 수 있습니다.상비약으로는 통증과 열을 줄이는 진통해열제인 타이레놀, 감기 증상에 맞는 진해제, 항히스타민제 등을 구비하시면 도움이 되겠습니다. 또 열을 잴 수 있게 체온계를 구비하는 것도 좋으며 간혹 산소포화도를 체크하기 위해 해당기계(옥시미터)도 구비하는 경우도 있습니다.
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코로나 증상 발현 정도가 전염력의 강도와 비례하나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 감염성 질환의 경우 증상이 발현되기 시작하면 바이러스 배출량이 높으므로 전파력도 강합니다. 그러므로 증상 발현정도와 전염력은 어느정도 비례한다고 볼 수 있습니다.
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백신 접종 후 무릎 관절,허리 통증이 동반 할수 있나요?
안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신을 접종하면 흔한 이상반응으로 접종부위 통증, 열, 두통, 피로감, 오한, 몸살기, 관절통등이 접종 다음날, 주로 젊은 층에서 흔하게 발생합니다. 이런 이상반응은 보통 두번째 접종에서 더 심하게 나타나는 경우가 많습니다.하지만 이상반응은 대부분 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.그러나 흉통, 호흡곤란, 다리부종, 지속되는 복부통증, 심하게 지속되는 두통 혹은 흐려지는 시야등을 포함한 신경학적 이상, 접종부위 외에 나타나는 점상출혈 등의 증상이 생긴다면 드문 이상반응의 가능성이 있어 병원을 찾아 진료를 받는 것이 좋습니다.
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