답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.현재 오미크론 변이는 무증상 감염자도 많으므로 밀접접촉자이거나 감염의 위험도가 높은 상황이었거나 감기 증상이 있다면 즉시 검사를 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.확진자는 자가격리가 원칙입니다. 자가격리는 물리적으로 구분되어진 공간안에 화장실을 포함하여 가족구성원과 동선이 겹치지 않아야 겠습니다. 바이러스는 알코올에 사멸되므로 알코올 세정 스프레이로 세정하는 것은 바람직합니다. 하지만 확진자가 가족구성원이 있는 곳에서 물리적 장벽 없이 마스크를 벗는 것은 감염을 전파할 우려가 크므로 지양해야겠습니다.밀접접촉자의 경우 접종완료자라면 오미크론 변이와 상관없이 누구나 '수동감시' 대상이 될 수 있습니다. 단, 미접종자나 접종 미완료자는 '7일'간 격리를 해야 합니다.접촉자의 경우 접종완료자라 수동감시를 하든, 미접종자라 7일간 격리를 하든 6~7일차에는 PCR 검사를 받아야 합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.증상만으로는 코로나19를 감별하기 어렵고 잠복기를 감안하시어 검사는 주기적으로 시행하며 경과를 보시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.미국에서는 면역저하자의 경우 백신 효과가 일반인에 비해 떨어져 부스터 샷이 일반인에게 시행되기 이전부터 3차 접종을 시행하고 있었습니다. 이 경우 보통 1,2차 와 같은 약제로 2차 접종 28일 후에 접종을 권고하였으며 4차 접종은 3차 접종 6개월 후 접종을 권고하고 있습니다. 하지만 질문자님의 스케쥴상 3차는 부스터 샷으로 간주할 수 있어 지금 접종하신다면 부스터 접종 권장시기에 해당하나 4차 접종은 간격이 너무 빠릅니다. 이에 대한 연구 결과는 충분치 않아 정확히 알기 어렵습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.흉통의 원인은 매우 다양합니다. 코로나 백신 이상반응으로 심근염이 발생가능하나 코로나19에 감염된 후에도 심근염은 발생이 가능합니다. 그러므로 인후통이 있었다면 코로나19 자가진단검사를 주기적으로 해보시고 필요시 PCR 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.일단 검사에서 음성이므로 흉통을 일으킬만한 다른 기저질환이 없는지 심전도는 괜찮은지 가까운 병의원에 내원하시어 진료를 받으시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.자가진단검사는 대부분 코로나바이러스가 만들어내는 단백질, 즉 항원을 검출하여 양성, 음성을 가리는 것으로 RT-PCR에 비해 민감도가 낮습니다. 또한 검체 채취를 본인이 하여야 하므로 타액이 충분히 묻지 않을 경우 위음성의 가능성이 높습니다. 그러므로 바이러스 양이 충분할 경우 약90% 이상의 민감도를 보증하지만 그렇지 않을 경우 민감도는 대폭 감소할 수 있습니다. 유전자증폭검사인 RT-PCR은 소량의 바이러스를 증폭하여 DNA를 검출하므로 이보다는 훨씬 민감도가 높으며 바이러스가 소량일지라도 위음성의 가능성은 낮습니다.밀폐된 밀집공간에서는 사회적 거리두기를 하기 어려우므로 같은 공간 안에서 있는 경우 전파력의 위험성이 있습니다. 특히 환기가 되지 않을 경우 더 가능성이 높고 설령 KF94를 착용하더라도 바이러스가 그 보다 더 작아 침투는 가능합니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 이상반응은 아래와 같은 이유로 2차 접종 후 더 심하게 올 수 있습니다.첫번째 접종을 하게되면 외부에서 들어온 무언가를 면역체계에서 감지하고 그 외부자를 없애기 위해 면역 시스템이 처음으로 작동을 합니다. 이 과정에서 면역세포들은 침입자를 인지하고 거기에 대응하는 법을 익히게 되며 이 과정이 부작용처럼 나타나는 것입니다.두번째 샷을 맞게되면 이미 면역시스템은 그 침입자를 인지하고 있기에 즉각 대응에 나섭니다. 효과적인 공격이 즉시 이루어 지는 만큼 부작용도 더 심하게 올 수 있습니다. 하지만 이런 이상반응은 대부분은 1-2일이 지나면 (길어도 보통 수일) 사라지게 됩니다.알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.하지만 백신에 대한 이상반응은 개인차가 매우 크므로 짐작하기 어렵고 이런 이상반응이 없다고 해서 백신이 효과가 없는 것은 아닙니다. 임상 연구에서 접종군에서 절반이상은 부작용을 겪지 않았지만 연구를 통해 백신이 충분히 효과적이라는 것이 입증되었습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.하버드메디컬스쿨 연구진이 최근 연구한 바에 따르면, 코로나19에 걸렸을 때 후각이 마비되는 이유는 비신경 지원 세포(non-neuronal support cells)가 감염되기 때문이라고 합니다. 이 세포는 신경세포가 아니기때문에 시간이 지나면 새로운 세포들도 대체 가능하며 후각 기능은 대부분 환자에게서 회복된다고 보고되고 있습니다. 실제 후각을 상실한 코로나 감염증 환자를 대상으로 장기 추적관찰한 연구에서환자 중 96% 정도가 1년 후에 후각을 회복하였다는 연구 결과가 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.일반적으로 코로나 바이러스의 잠복기는 보통 4-5일, 길게는 14일까지 가능합니다. 오미크론은 대개 이보다 짧은 1-2일로 알려져 있으나 잠복기가 길수도 있으므로 밀접접촉자라면 2주까지는 경과를 지켜보면서 필요시 검사를 받아보시는 것이 좋겠습니다.