답변 내역

안녕하세요. 최병관 의사입니다.백신 접종을 부스터 샷까지 완료하셨으므로 현재로서는 거리두기, 마스크 착용, 손세정 등을 열심히 하는 것이 최선일 것 같습니다. 오미크론의 전파력이 워낙 강하므로 그럼에도 불구하고 돌파감염이 발생할 수는 있으나 현재 추세로는 부스터 접종 완료자의 경우 대부분 무증상 혹은 경미하게 증상을 겪게 되므로 일상 생활을 영위하시되 방역수칙을 열심히 따르는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.재생산 감염률은 2차 감염 정도의 지수를 나타내는 수치로 감염자가 평균적으로 감염시킬 수 있는 2차 감염자의 수를 나타냅니다. 그래서 재생산 감염률이 1을 넘으면 유행이 확산되고 1미만이면 유행은 감소합니다.현재 오미크론의 지수는 연구에 따라 다르지만 3-5 정도로 관찰되며 델타의 경우 백신의 효과등으로 1에 근접하는 것으로 알려져 있습니다. 정부에서 대응할 수 있는 방역 정책은 여전히 백신 접종 및 백신패스, 방역절차를 열심히 따르는 것이라고 생각됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.부스터로 맞을 백신은 화이자, 모더나, 얀센 모두 가능합니다. (국내는 얀센 접종자만 원할경우 얀센을 선택가능, 그외 화이자나 모더나로 접종) 알려진 바로는 같은 백신으로 부스터 접종을 한다면 이상반응은 1,2차와 유사하다고 알려져 있으며 계열이 다른 (화이자 혹은 모더나 <-> 얀센, 아스트라제네카) 백신으로 교차접종시에는 효과는 증폭된다는 이점은 있지만 이상반응은 보다 심하다는 보고가 있습니다.모더나의 경우 부스터 샷은 1,2차 접종시 절반 용량으로 접종하고 있습니다. 용량을 절반으로 줄인 이유는 이상반응을 최소화하면서도 만족할 만한 백신 효과를 보였기 때문이니 동일하게 모더나를 접종하시는 것도 고려해 보시는 것이 좋겠습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.안타깝게도 증상만으로는 코로나19, 독감, 감기를 구분할 수 없으며 바이러스 검사를 통해 감별 가능합니다. 코로나19의 증상은 370,000건 확진된 코비드 케이스 데이터를 기반으로 한 미국 CDC 에 따르면,기침 50%에서 발생,38도 이상 열 43%에서 발생,근육통 34%에서 발생,호흡곤란 29%에서 발생,인후통 20%에서 발생,설사 19%에서 발생,구역/구토 12%에서 발생,미각상실, 복부통증, 콧물 10% 미만으로 각각 발생하였다고 보고하고 있습니다.무증상 감염의 경우 단어 그대로 무증상으로 감염이 되었다 검사를 통해 확진되는 경우로 자신도 모르게 감염되었다 회복되므로 일반 감기와 같이 특별한 치료 없이 회복이 될 수 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19 확진 후 회복하거나 백신 접종을 하더라도 시간이 지나면서 중화항체는 감소하며 델타변이에 효과적인 중화항체가 있더라도 오미크론 변이의 경우 중화항체가 제대로 기능을 못할 수도 있습니다. 그러므로 시간이 경과하거나 새로운 변이가 등장할때마다 재감염의 우려가 있으며 실제로 발생하고 있습니다.백신의 역할이 중화항체를 생성하여 감염 자체를 예방하는 것도 있지만 그와는 별개로 면역에 관계되는 세포들을 코로나 바이러스에 감작시켜 활성화 시킴으로서 실제 감염이 일어났을 경우 빠르게 감염된 세포를 사멸시킴으로서 바이러스가 인체내에서 증식하는 것을 억제하여 중증 진행을 막을 수 있습니다. 백신 효과 중 후자의 경우에는 변이가 있더라도 일정수준 효과가 있는 것으로 알려져 있으며 부스터 샷을 통해 중화항체 및 면역반응을 다시금 일깨움으로서 코로나19 유증상 감염 예방 및 중증진행 억제를 기대할 수 있으며 설령 2차 접종 후 6개월이 지났더라도 백신 접종의 효과는 미접종자에 비해서는 훨씬 코로나19 감염 및 중증진행 억제에 도움이 될 것이라고 생각됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.팍스로비드는 대조군에 비해 입원 및 사망률이 89% 까지 감소하는 것으로 연구결과가 나와 곧 긴급승인 및 사용 중에 있습니다. 팍스로비드라고 명명된 이 치료제는 nirmatrelvir + ritonavir라고 하는 약물의 조합으로 전자가 바이러스가 증식을 방해하고 ritonavir는 nirmatrelvir의 혈중 농도를 오랫동안 높게 유지될 수 있게 해주는 역할을 합니다.모든 항바이러스제가 그렇듯 바이러스는 끊임없이 변이하기 때문에 내성을 가지거나 효과가 없어질 가능성도 있습니다. 또한 화이자 경구용 치료제, 팍스로비드의 경우 약물간 상호작용이 많으며 흔히 알려진 부작용으로 근육통, 고혈압, 설사, 미각 변화, 간기능이상, HIV 치료제에 대한 내성 증가 등이 있을 수 있으며 임산부에 대한 안전성은 아직 인체시험에서 확보되지 못하였기 때문에 복용 전 의사의 처방이 필요하다고 알려져 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나에 확진 되었다고 해서 확진된 날이 감염이 시작된 날이라고 보기만은 어렵습니다. 경우에 따라서는 감염이 끝나고 회복이 시작되는 시점에 확진자 판정을 받을 수도 있고 PCR 검사에서 충분한 양의 바이러스가 존재하지 않거나 검사자의 채취 방법 및 숙력도에 따라 검사 결과는 달라질 수 있어 하루만에 코로나19가 완치되었다고 보기에는 무리가 있습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.보통 코로나 백신에 대한 알러지 반응은 즉시 오는 경우가 많아서 의료기관에서 관찰 후 귀가하는 것이 원칙입니다. 하지만 드물게 지연성으로 알러지 반응이 생길 수도 있고 대부분 피부쪽 문제인 경우가 많습니다.피부과에 방문하시어 정확한 진단을 받으신 뒤 필요시 두드러기 약을 복용하시는 것이 좋겠습니다. 증상이 심하지 않은 경우 두드러기 약은 증상 조절이 주된 역할이므로 증상에 따라 의사와 상의 후 복용하시는 것이 좋을 것 같습니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.코로나19의 특징 중 하나는 무증상 기간에도 바이러스를 지속적으로 배출하는 것입니다. 무증상 감염의 경우 아무래도 호흡기 증상이 없으므로 전파력은 유증상 감염보다는 떨어질 것으로 생각됩니다.

안녕하세요. 최병관 의사입니다.현재 오미크론 변이는 스파이크 단백질을 델타 변이에 비해 2배 이상 생산한다고 알려져 있어 기존 백신 접종이 큰 효과를 발휘하지 못하고 있습니다. 그래서 전파력도 어느변이보다 더 높습니다. 보통 전파력이 증가하면 치명률은 감소하는 것이 대부분이나 그렇지 않은 경우도 존재합니다. 대표적인 경우가 델타 바이러스이며 높은 전파력과 알파와 비슷한 치명률을 보여 많은 사상자를 냈습니다.현재까지는 오미크론 변이의 경우 증상이 경미한 것으로 알려져 있으나 관찰기간이 짧아 오미크론에 대해서는 아직 경과나 예후를 정확히 예측하기 힘든 반면 전파력이 크고 백신 효과가 낮아 예의주시하고 있습니다.